H3: eetstoornissen

Question 1

Hoe omschrijf je een eetprobleem?

Answer 1

Verstoring in eetgedrag die langer duurt

Question 2

Wat zijn kenmerken van een eetstoornis?

Answer 2

• verstoord lichaamsdeel
• lichamelijke problemen: verandering in lichaamsvorm, te laag/hoog lichaamsgewicht, spijsverteringsproblemen, osteoporose
• psychosociale problemen: laag gevoel van zelfwaarde, moeilijk kunnen omgaan met heftige emoties, eenzaamheid

Question 3

Wat zijn kenmerken van Anorexia Nervosa?

Answer 3

• beperking voedselinname/energie- inname volgens behoefte
• significant te laag lichaamsgewicht
• intense angst om aan te komen of aanhoudend gedrag om toename van gewicht te voorkomen
• verstoorde waarneming van lichaamsbeeld
• onevenredig grote invloed van lichaamsbeeld op zelfwaardering

Question 4

Welke 2 types zijn er binnen Anorexia Nervosa?

Answer 4

• restrictief type
• eetbui/purgerende type

Question 5

Wat zijn kenmerken van boulimia nervosa?

Answer 5

• terugkerende episodes van eetbuien: hoeveelheid voedsel die groter is dan wat de meeste mensen zouden eten gedurende dezelfde tijd onder dezelfde omstandigheden; een gevoel van gebrek aan controle over het eten gedurende die episode
• terugkerende ongepast compensatiegedrag
• minstens eenmaal per week, gedurende 3 maanden
• sterke invloed van figuur/gewicht op zelfwaardering

Question 6

Wat zijn kenmerken van eetbuistoornis?

Answer 6

• herhaalde episodes van eetbuien
• eetbui-episoden hangen samen met 3 of meer van de volgende kenmerken:
  (1) veel sneller eten dan normaal
  (2) dooreten totdat er een onaangenaam vol gevoel ontstaat
  (3) grote hoeveelheden voedsel nuttigen zonder lichamelijke trek te hebben
  (4) alleen eten, uit schaamte over de hoeveelheid die de betrokkene nuttigt
  (5) achteraf van zichzelf walgen, zich somber of erg schuldig voelen
• eetbui gaat gepaard met stress
• gemiddeld wekelijks, gedurende 3 maanden
• geen compensatiegedrag

Question 7

Wat maakt het verschil tussen BN en BED?

Answer 7

Compenserende maatregelen

Question 8

Wat maakt het verschil tussen BN en AN?

Answer 8

BMI:
- BMI < 18: AN
- BMI > 18: BN

Question 9

Wat is de prevalentie van eetstoornissen?

Answer 9

1/10 vrouwen ontwikkelt tussen 10 en 30 jaar ooit een eetstoornis

Question 10

Welke comorbiditeit komt vaak voor bij anorexia nervosa?

Answer 10

obsessief-compulsieve stoornis

Question 11

Welke comorbiditeit komt vaak voor bij boulimia nervosa en BED?

Answer 11

Middelengebruik

Question 12

Waarom is diagnosestelling moeilijk?

Answer 12

• zelfrapportage
• klinische variabiliteit
• comorbiditeit

Question 13

Hoeveel mensen met AN hervallen?

Answer 13

40-50%

Question 14

Hoeveel procent van de mensen met BN hervallen?

Answer 14

30%

Question 15

Hoeveel procent van de mensen met BED hervallen?

Answer 15

30%

Question 16

Welke neurobiologische mechanismen hebben invloed op eetstoornissen?

Answer 16

• genen
• neurotransmitters
• hormonen
• emoties
• executieve functies

Question 17

Voor hoeveel procent van de genen is verantwoordelijk op het ontwikkelen van een eetstoornis?

Answer 17

50-80%

Question 18

Welke genen zijn betrokken bij de ontwikkeling van een eetstoornis?

Answer 18

• genen betrokken bij dopaminerge en serotonerge systemen
• genen betrokken bij gewichtsregulatie
• genen betrokken bij voorkeur voor zoete smaken

Question 19

Welke neurotransmitters hebben invloed op de ontwikkeling van een eetstoornis?

Answer 19

• serotonine
• dopamine

Question 20

Wat is de rol van serotonine?

Answer 20

belangrijke rol in de regulatie van stemming, eetlust, slaap en beweging

Question 21

Wat is de rol van serotonine bij eetstoornissen?

Answer 21

AN en BN: verlaagde serotonine levels

Question 22

Wat is de rol van dopamine?

Answer 22

Belangrijke rol in beloningssysteem en motivatie + ervaren van plezier en genot

Question 23

Wat is de rol van dopamine bij eetstoornissen?

Answer 23

• bekrachtigend waarde van voedsel
• dopaminerge dysfunctie
  1) BN/BED: hyper-responsief beloningssysteem
  2) AN-R: hypo-responsief beloningssysteem

Question 24

Wat zijn de 2 belangrijke hormonen voor regulatie van honger en verzadiging?

Answer 24

-leptine
-ghreline

Question 25

Wat is ghreline?

Answer 25

- hongerhormoon - opwekken eetlust - stimuleert voedselinname - afgescheiden in maagwand en via hypothalamus in bloedsomloop

Question 26

Wat is leptine?

Answer 26

- remmen eetlust - voornamelijk afgescheiden door de vetcellen - rol bij energieverbruik

Question 27

Wat is de rol van leptine en ghreline in anorexia nervosa?

Answer 27

- daling leptine - stijging ghreline

Question 28

Wat is de rol van ghreline en leptine bij BED?

Answer 28

- stijging leptine - daling ghreline

Question 29

Wat is de rol van ghreline en leptine bij BN?

Answer 29

- minder eenduidig - gelijkaardig aan gezonde controlegroep

Question 30

Welk systeem is betrokken bij emotioneel functioneren?

Answer 30

Limbisch systeem

Question 31

Wat is emotieregulatie?

Answer 31

vermogen om met eigen emoties en de emoties van anderen om te gaan

Question 32

Wat is verstoord op vlak van emoties bij eetstoornissen?

Answer 32

- limbisch systeem - emotieregulatie

Question 33

Welke hersengebied is gelinkt aan angst?

Answer 33

amygdala

Question 34

Hoe zit het met angst bij anorexia nervosa?

Answer 34

Hyperresponsief angstcircuit als reactie op voedselstimuli waardoor je voedselinname gaan vermijden

Question 35

Wat valt er onder executieve functies?

Answer 35

- cognitieve flexibiliteit - aandacht - inhibitiecontrole

Question 36

Wat is cognitieve flexibiliteit?

Answer 36

het vermogen om mentaal van denkrichting/patroon of gedragsstrategie te veranderen in reactie op veranderende omstandigheden

Question 37

Hoe kan de cognitieve flexibiliteit gemeten worden?

Answer 37

Wisconsin Card Sorting test

Question 38

Hoe ziet de cognitieve flexibiliteit eruit bij anorexia nervosa?

Answer 38

Verminderde cognitieve flexibiliteit: > perservatiefouten < activatie in ventrale fronto-striatale circuits

Question 39

Wat is een aandachtsbias?

Answer 39

De neiging om aandacht te richten op bepaalde informatie en andere informatie te negeren

Question 40

Hoe kan aandacht gemeten worden?

Answer 40

Aangepaste stroop taak eye-tracking

Question 41

Wat kan er geconcludeerd worden voor aandacht bij AN en BN?

Answer 41

AN en BN: vertekende aandacht voor woorden gerelateerd aan gewicht en voedsel AN: verhoogde aandacht voor laag calorierijk voedsel BN: hoog calorierijk voedsel

Question 42

Wat is inhibitiecontrole?

Answer 42

= vermogen om ongepast gedrag te onderdrukken

Question 43

Welk deel van de hersenen heeft een rol in de inhibitiecontrole?

Answer 43

(r)DLPFC

Question 44

Hoe kan inhibitietaken gemeten worden?

Answer 44

- GO/No Go taak - Stop Signal taak

Question 45

Hoe is de inhibitie controle bij AN-BP, BN en BED?

Answer 45

zwakke inhibitie controle => hypo activiteit in (r)DLPFC

Question 46

Hoe is de inhibitie controle bij AN-R?

Answer 46

Excessieve inhibitie controle => hyperactiviteit in (r)DLPFC (enkel bij voedselstimuli)

Question 47

Hoe ziet de behandeling van eetstoornissen eruit?

Answer 47

- stepped care - multidisciplinaire aanpak - gezinsbehandeling en individuele behandeling

Question 48

Wat is de huidige standaard voor eetstoornissen?

Answer 48

Cognitieve gedragstherapie: - psycho-educatie - motivatie - normalisatie eetpatroon - zelfbeeld en lichaamsbeeld - terugvalpreventie

Question 49

Welke medicatie kan er voorgeschreven worden bij eetstoornissen?

Answer 49

antidepressiva en antipsychotica