HC. 6 en 11 Flashcards
(24 cards)
Wat is het gevaar bij alle heupaandoeningen?
precaire bloedvoorziening van het proximale femur
Waarmee presenteert een kind met heuppijn zich vaak?
kniepijn
Welke diagnostiek doen bij afwijkend LO betreffende de heup?
echo en röntgen
Wat doe je bij LO van de heup?
looppatroon beoordelen
stand bekken
stand wervelkolom
test van Trendelenburg
inspectie liggend
palpatie
rotaties van de heup
Welke heupafwijkingen komen er bij kinderen voor?
dysplastische heupontwikkeling, coxitis fugax, M. Perthes, epifysiolysis capitis femoris
Wat zijn de risicofactoren voor het krijgen van heupafwijkingen als kind?
meisje zijn
stuitligging
pos fam anamnese
torticollis
metatarsus adductus
oligohydramnion
Wat is de Barlow presentatie?
heup kun je uit de kom duwen, maar hij zat er nog wel in
Wat is de Ortolani presentatie?
heup was uit de kom en je kunt hem er zelf weer induwen
Wat is de Galeazzi presentatie?
beenlengteverschil/kniehoogte verschil
Wat is de abductie presentatie?
< 70 graden abductie of > 10 graden verschil tussen beide kanten
Door welke structuren lukt gesloten repositie soms niet bij luxatie van de heup?
labrum articularis
onderste kapsel is te strak
psoas pees is te strak
Welke diagnostiek bij een dysplatische heup?
tot 9 maanden een echo
Wat is coxitis fugax?
vluchtige heupontsteking en self-limiting
Wat is M. Perthes?
circulatiesstoornis van de femurepifyse
heupkop wordt te ver uit de kom geduwd door toename van kraakbeen en synovitis
Wanneer operen bij M. Perthes?
tijdens fragmentatiefase
Wat is epifysiolysis capitis femoris?
Slipped capital femoral epiphysis
bij extreem overgewicht
fixatie met schroef ter behandeling
Welke röntgen moet je van de heup maken?
AP en Lauenstein
Wat is het klinische beeld van een heupfractuur?
exorotatie been en verkort been
Wat is radiologisch afwijkend bij een heupfractuur?
verlies van hoogte collum, trochanter minor hoger, verlies boog, dubbel-contour
Wat is het gevaar bij een heupfractuur?
avasculaire necrose, aangezien de bloedvoorziening door het kapsel heen loopt
Wat is er bij ouderen het geval in de heup?
R. acetabularis die door lig. teres loopt is vaak geoccludeerd waardoor er een hoog risico op avasculaire necrose is
Welke soorten heupfracturen zijn er?
collum femoris: intracapsulair
pertrochantere: extra-capsulair
subtrochantere: extra-capsulair
Wat zijn de complicaties bij heupoperatie?
nabloeding, infectie, mal-union/non-union, delier/cognitieve achteruitgang
Wat is het gevaar bij immobilisatie?
decubitis, pneumonie, longembolie en DVT