HC.2 - Diagnostiek en behandeling gelokaliseerde tractus digestivus tumoren Flashcards
(20 cards)
Op welke manieren kan GI carcinoom gediagnosticeerd worden?
- Bloedonderzoek
- Endoscopisch (gastro- en/of colonscoop. OF ERCP-scoop)
- Radiologisch: endo-echo of CT scan
- Nucleair: PET-CT, PET-scan. (radioactief suiker)
Wat is de gouden diagnostische standaard voor een oesophaguscarcinoom?
- Gastroscopie met biopt (PA-diagnose)
Hoe wordt stadiering gedaan?
TNM zoals alle kankers
Welke techniek voor T stadiering bij oesophaguscarcinoom?
Via endo-echografie
Hoe wordt T gestadieerd?
- T1: tumor in mucosa of submucosa
- T2: tumor zit in muscularis propria, maar niet doorheen gegaan
- T3: Tumor is door de spierlaag gegroeid
- T4: tumor groeit in andere organen
Welke techniek voor N stadiering bij oesophaguscarcinoom?
Endo-echografie, PET-CT scan
Welke techniek voor M stadiering bij oesophaguscarcinoom?
PET-CT scan van thorax en abdomen
Wat is de gouden diagnostische standaard voor een maagcarcinoom?
gastroscopie met biopten, naast slokdarm wordt ook maag bekeken.
Vooral cardio en angulus moeten goed in beeld komen
Hoe wordt maagcarcinoom gestadieerd? (techniek)
Aan de hand van CT scan thorax + abdomen en een PET-CT scan.
Endo-echografie aint it voor T stadium
Wat is de gouden diagnostische standaard voor een colorectaal carcinoom?
Colonscopie met biopten,
Wordt er tumor distaal gevonden, dan moet je alsnog rest van colon controleren
Hebben colon en rectumcarcinoom zelfde stadieringsonderzoek?
Nee
Hoe wordt T & N gestadieerd bij coloncarcinoom?
Post-operatief
Waar bestaat behandeling bij coloncarcinoom uit?
Operatie en bij lymfekliermetastasen chemo en dan weer operatie
Hoe wordt M stadium bepaald bij coloncarcinoom?
voorafgaand aan operatie dmv CT-scan van thorax e abdomen om eventuele metastase uit te stellen
Behandeling van rectumcarcinoom?
Neoadjuvante chemoradiotherapie, gevolgd door operatie.
Hoe stadiering rectumcarcinoom?
T en N door MRI scan
M door CT-scan thorax en abdomen
Hoe diagnose pancreascarcinoom?
Tis moeilijk, maar verschillende tools:
- CT scan (dubbel duct sign: uitgezette common bile duct en ductus pancreatis)
- endo-echografie met FNA/FNB
- Operatie (whipple-operatie)
Hoe stadiering pancreascarcinoom?
CT scan van thorax-abdomen, vooral eigenlijk voor metastases. Stadiering vindt ook plaats tijdens operatie om te kijken naar tumor (peri-operatief)
Korte samenvatting diagnostiek van de kankers?
Diagnostiek:
- Slokdarm, maag- en darmkanker: endoscopie met biopten
- Pancreaskanker: endosonografie met biopt, CT-scan of operatief
Korte samenvatting stadieringswijze van de kankers?
- Slokdarmkanker: endo-echografie, PET-CT scan
- Maag, colon en pancreaskanker: CT scan.
- Rectumcarcinoom: MRI voor T en N. CT voor M