HC.2 - Immunotherapie - biologicals

Question 1

Welke 3 soorten medicatie?

Answer 1

• Traditionele (SMWM)
• Biologics/biosimilar (LMWM)
• Plasma derived products (LMWM)

Question 2

Wat is Kuru Kuru?

Answer 2

Ziekte die mensen eters krijgen door eten hersenen.

Question 3

Hoe wordt/werd groeihormoon gemaakt?

Answer 3

Via DNA recombinatie plaatsen van groeihormoon in bacterien en dmv plasmide (DNA) dan doorgeven aan elkaar.

Question 4

Wat is een biologic?

Answer 4

Een therapeutisch product gemaakt door genetische manipulatie van levende cellen, en dus niet chemisch gesynthetiseerd!

Question 5

Welke soorten biologics?

Answer 5

• Recombinant eiwitten zoals insuline, epo, IF en humaan groeihormoon
• Monoclonale antibodies
• Fusion eiwitten
• Vaccins

Question 6

Hoe worden biologicals gemaakt?

Answer 6

Via levende cellen; (bacterien of dierlijke cellen)

Je stopt stuk DNA in de cel, cel laten groeien, mengen en dan medicijn zuiveren

Question 7

Hoe groeien de cellen voor biologics?

Answer 7

Exponentieel

Question 8

Je hebt dus het product, wat doe je nu?

Answer 8

Zorgen voor een veilige eindproduct, door bv virussen eruit te halen. Alles moet eruit, behalve het gezuiverde eiwit. Je wilt dus lipide, cellen, dna, amino zuren etc allemaal eruit om aspecifieke reacties te voorkomen

Question 9

Waarom IgG?

Answer 9

Hoge halfwaardetijd

Question 10

Waar bestaan biologics uit?

Answer 10

• Aminozuren
• Carbohydrates (glycanen)

Question 11

Wat is een fusie proteine?

Answer 11

Een circulerende receptor, daar zit deel van Fc receptor op en kan dan met X-receptor ‘iets’ vangen

Question 12

Benaming antibody origine?

Answer 12

-xi- = chimeric (stuk uit dier)
-zu- = humanized (kleine stukjes op bindingsplek van muis alleen)
-u- = human

Question 13

Halfwaardetijd IgE?

Answer 13

2 dagen

Question 14

Halfwaardetijd IgG?

Answer 14

2-3 weken

Question 15

IgA

Answer 15

IgA 25% plasma hoeveelheid wordt afgebroken en opnieuw gemaakt per dag

Question 16

Hoe komt dat halfwaardetijd IgG zo hoog is?

Answer 16

Door de functie van de neonatale Fc receptor (FcRn) die IgG beschermt tegen degradatie.

Neemt IgG op -> bindt FcRn in verzuurde endosoom -> 2 routes dan, terug bloedbaan in door recycling endosoom en laat los bij normale pH, of degradatie in lysosoom.

Question 17

Waar binden IgG en FcRn in welke cellen?

Answer 17

Monocyten of endotheelcellen

Question 18

IgG kan over placenta? en wat betekent dit voor gebruik biologicals voor moeder

Answer 18

Ja dit kan en dit zorgt er dus voor dat IgG van mama naar kind plaatsvindt na 3e maand, want dan is receptor ook actief in placenta

Question 19

Welke ziekte worden behandeld met anti-tnf?

Answer 19

• Ziekte van Crohn
• Multiple sclerosis
• Sarcoidosis
• PSoriatic artheritis
• Psoriasis
• Ankylosing spodylitis
• Rheumatoid arthritis
• Uveitis

Question 20

wat is een biosimilar?

Answer 20

Een medicijn die zo ontwikkeld is dat het gelijkwaardig is aan een bestaand biologische medicijn, dat na het verlopen van patent geïnnoveerd wordt door DNA te bekijken en aminezuur volgorde te bepalen. Hierdoor wordt medicatie goedkoper.

Vaak is glycosylering anders omdat de biosimilair ontwikkelaar dan een andere cellijn gebruikt en dus een ander proces. Zelfs trilling vd grond kan glycosylering veranderen, vb bouw EMC

Het is dus “similar” MAAR niet hetzelfde, geen kopie.