HEM 1 - Anemia Hemolítica Flashcards
(28 cards)
necessidades para Compensação de hemólise
hiperplasia de medula ( reticulocitose)
estoque de ferro, b12 e folato
tempo de vida maior que 20d
Primeiro estoque a se esgotar em hemólise
Folato
repor Ac Fólico sempre
LDH aumenta quando?
em lise celular de alta monta
qual a tendencia do
marcador haptoglobina em hemólise?
complexo haptoglobina é degradado no fígado
tendencia é baixar
LAboratorio de anemia hemolpitica
Anemia Normo, VCM elevado
Reticulocitose
LDH alto
BI alto
Haptoglobina baixo
Crises anemicas agudas
Crise Aplásica
Crise MEgaloblástica
Hemólise Aguda Grave
Sequestro esplênico
Crise aplásica causada por
infecção viral parvovírus B19 dos Eritroblastos
Crise aplásica caracterizada por
anemia mais reticulopenia
TTo crise aplásica?
Suporte mais tranfusão
Crise Megaloblástica causada por
deficiencia de acido fólico
Sinais de crise megaloblástica
Reticulocitopenia
Neutrófilos hipersegmentados
TTo para crise megaloblástica
resposição de ac fpolico
Hemólise aguda grave caracterizada por
Anemia + Injuria renal aguda
Causa de Hemolise aguda grave
deficiencia de G6PD ; Loxocelles
Caracteristicas de Crise de Sequestro esplênico
Anemia + Esplenomegalia
Anemia hemolitica auto-imune pensar em qual exame?
Coombs Direto
MIcro-Esferócitos
Aemia hemolitica auto-imune por anticorpos quente. Qual anticorpo? qual tratamento?
IgG
Corticoide, Rituximabe, Esplenectomia
Anemi hemolitica auto-imune por anticorpos fri. Qual imunoglobulina? qual tto?
IgM
Rituximabe, Plasmaferese
Anemias Hemoliticas Hereditárias
Esferocitose Hereditária
Deficiencia G6PD
Esferocitose hereditaria, laboratorio
A. Hipercrômica
Esferócitos
Diagnostico para esferocitose hereditaria
teste de fragilidade osmótica
TTo esferocitose hereditaria
Acompanhamento
Repor Ac folico
Transfusao
Se grave: Esplenectomia parcial (ate 6a) ou total
Hemolíse por deficiencia de G6PD desencadeada por?
Infecção
Sulfas, Primaquina, Dapsona
Naftalina, Nitrofurantoína, Rasburicase
Diagnostico para deficiencia de G6PD
Histopatologico: Cosporculo de HEINZ
Medida da atividade de G6PD