Hematologia

Question 1

Leucocitosis

Answer 1

> 10000/uL (i.e. por infecciones bacterianas)

Question 2

Leucopenia

Answer 2

<4000/uL

Question 3

Neutropenia

Answer 3

<1500/uL

Question 4

¿Qué sangre se utliza en frotis de sangre periferica?

Answer 4

Sin anticoagulantes

Question 5

¿Qué zona se utiliza en frotis de sangre?

Answer 5

La zona ideal (la mitad). En la zona gruesa ves un aumenrto de linfocitos y se ve mal. En la zona fina hay un exceso de granulocitos y monocitos.

Question 6

Microcitosis

Answer 6

Predominio de hematíes del menor tamaño de lo normal (<80 fL) habitualmente con disminución del contenido hemoglobinico. Se ve normalmente se ve en anemias ferropénicas y talasemias.

Question 7

Macrocitosis

Answer 7

Predominio de hematías de mayor tamaño (>100 fL) habitualmente con contendio hemoglobinico normal. Se presenta en deficiencia de folatos o vitamina b12 (anemia megaloblástica), mielodisplasia y hepatopías crónicas.

Question 8

Poiquilocitosis

Answer 8

Desigualdad en forma de los hematíes. Mielofibrosis

Question 9

Esferocitos

Answer 9

Hematíes en forma esférica, generalmente de menor tamaño sin aclaramiento central e intensa coloración.

Question 10

Eliptocito

Answer 10

Hematíes en forma de elíptica

Question 11

Estomatocitos

Answer 11

Hematíes con un centro abierto (depresión central) en forma de boca semiabierta. Se ve en estomatocitosis hereditaria entre otras.

Question 12

Dacriocitos

Answer 12

Hematíes en forma de lagrima. Frecuente en mielofibrosis y mieloptitis.

Question 13

Esquistocitos

Answer 13

Hematíes fragmentados típico de hemólisis intravasculares.

Question 14

Dianocitos

Answer 14

Hematíes con aumento del area clara central que corresponde a hemoglobina.

Question 15

Drepanocitos (células falciformes)

Answer 15

Forma semilunar alargada y estrecha. Se ve en hemoglobinopatías

Question 16

Acantocitos

Answer 16

Hematíes con mrofología espiculada

Question 17

Hipocromía

Answer 17

Hematíes pálidos que se asocian con bajo contenido de hemoglobina. Anemias ferropenicas

Question 18

Hipercromía

Answer 18

Hematíes que se tiñen de forma intensa por tener mayor contendio hemoglobínico. Hematíes macrociticos o megaloblásticos.

Question 19

Policromatofilia

Answer 19

Presencia de hematies basofilos por persitencia del sistema reticular eritoblástico. Anemias regenerativas.

Question 20

Punteado basofilo

Answer 20

Presencia de grumos de color azul-grisaceo en tinción con giemsa. Se ve en talasemia, SMD, etc.

Question 21

Córpusculos de Howell-Joly

Answer 21

Corrpúsculos redondeados de 1 μm de diámetro, generalmente únicos, de color azul oscuro, que se corresponden con restos nucleares. Se ve en esplenectomia

Question 22

Anillos de Cabot

Answer 22

Presencia de línea rosada en forma de anillo intracitoplasmático. Alteración en eritropoyesis

Question 23

Cuerpos de Heinz

Answer 23

Granulos sobresalientes de los eritrocitos. Se ve en défici de G6F

Question 24

Reticulocitosis

Answer 24

Hematíes recien salido de MO que conservan ribosomas que se ven azules en tinción vital. Anemias regenerativas.

Question 25

Bastones de Auer

Answer 25

Estructuras citoplasmáticas azurófilas en forma de bastoncillo. Patoneumónicas de leucemia.

Question 26

Hipersegmentación nuclear

Answer 26

Presencia de cuatro o más segmentos en el núcleo de los granulocitos.

Question 27

Localizaciónes más apropiadas para obtener MO

Answer 27

El esternón y espinas ilíacas superiores posteriores. A niños menotes de un año la tuberosidad tibial.

Question 28

Celularidad MO

Answer 28

medula normal, hipercelular, hipocelular o aplásica.

Question 29

Proporción leuco-eritroide

Answer 29

Proproción de células de serie blanca a serie roja (3:1)

Question 30

Biopsia de MO

Answer 30

Se realiza mediante punción de creta ilíaca y es imprescendible para el reconocimiento de la estructura general. Importante en mielofibrosis.

Question 31

Hb Anemia

Answer 31

Hombres <13 Mujeres <12 Embarazadas <11

Question 32

Volumen Corposcular Medio

Answer 32

Voluen medio de un eritrocito en sangre periferica. De 80-100 fL

Question 33

Concentración Hb Corposcular Media

Answer 33

Concentración media de Hb en eritrocitos. De 31-35 g/dL

Question 34

Rango de distribución eritrocitaria - RDW

Answer 34

(10-15%) → diferencia en tamaños de eritrocitos (ancitositocis)

Question 35

Indice reticulocitario

Answer 35

Anemia regenerativa >3

Question 36

Índices de metabolismo de hierro

Answer 36

hierro, capacidad de fijación de hierro, saturación de transferrina que es reactante de fase aguda, ferritina

Question 37

Si tranferrina baja...

Answer 37

Los dépositos de hierro están bajos (pero si esta alta no significa que los dépositos estarán altos)

Question 38

Otros estudions iniciales de anemia

Answer 38

Bilirrubina (alta significa hemolisis), haptoglobina, LDH, vitmaina b12, ácido fólico, electroforesis de ehmoglobina y test de Coombs

Question 39

Plaquetas VN

Answer 39

150000-400000 (>50000 no clínica)