hemofilia Flashcards
(13 cards)
genética de hemofilia
recesiva ligada al chr X
25% hereditarias son de novo
mutacion >F son inversiones
fisiopatologia hemofilia
hemofilia A: deficiencia factor VIII
hemofilia B: def factor IX
hemofilia C: def factor XI (no sangran)
anticuerpos IgG
cxclx hemofilia
A = B
- leve: sangrado con traumatismos graves, qx importantes, sangrados NO espontaneos
- moderado: hemorragia prolongada en qx menores o traumatismos, espontaneos ocasionales
- grave: hemorragias espontaneas, musculos/articulaciones
hamartosis recurrente: “articulacion blanco”
hamartosis >F en hemofilia
articulaciones sinoviales en bisagra
hemofilia
sangrados musculares de mayor morbi-mortalidad
psoas
hemofilia
sangrado mucosa genitourinaria
cx obstructivo por LRA
lesion renal aguda
sangrado presente en la mayoria de los px con hemofilia
gingivorragia
hemofilia
sangrados letales
intracraneal, cuello/faringe, GI
dx hemofilia
TTPa prolongado que corrige
hemofilia
mujer con perdidas abundantes, menstruacion >5 dias, >4 toallas al dia, sangrado muy abundante
ojo que puede ser portadora
TTPa en hemofilia
TTPa prolongado que corrige
menor a 15%
tx hemofilia
prevencion
sustitucion con factor deficiente
preparacion antes de intervenciones
V 1/2 factor VIII
diferente en cada px
profilaxis cada 4-3 dias