HEMOSTASIA Flashcards Preview

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Flashcards in HEMOSTASIA Deck (19):
1

Pct usando warfarina apresenta sangramento, qual a conduta ?

Vitamina K VO (LEVE A MOD)

Se grave (intracraniano) :
▪️vit K EV + complexo protrombinico

2

Fatores da coagulação vitamina K dependentes

2 , 7, 9 , 10

II VII IX X

3

Melhor escolha para preparar pct com Dca de von willebrand pra cirurgi

Tipo 1- Desmopressina


Tipo 3- reposicao de fator viii (8) / plasma fresco


Sgto mucoso - EACA

4

Tipos de dca von willlebrand

1)mais comum: diminuição Fvw

2)ALTERAÇÕES FUNCIONAIS

3) atividade NULA

5

Exames avaliados na doença VWB

- atividade FVWB
-antígeno fvwb
-RISTOCETINA
-padrão (eletroforese )

6

Sgto mucocutaneo
🔺TS 🔺ptta

(Defeito na hemostasia primária)

Doença von willebrand

7

Padrão na eletroforese de acordo com os tipos de D vwb

Tipo 1: 🔻 tudo; padrão Uniforme

2: 🔻 atividade do fator vwb e antígeno
RISTOCETINA (na A 🔻 e na B🔺)

Padrão : MAPM

3: 🔻🔻tudo ; padrão ausente

8

Mulher com plaquetopenia e mais nada

Lembrar de ANTICORPOS CONTRA PLAQUETAS

9

Criança com epistaxe (~ trombocitopenia) após Sd gripal

(Plaquetopenia e mais nada)

PÚRPURA TROMBOCITOPENICA IDIOPÁTICA

(Primária )

10

Indicação de aspirado de MO NA PTI (púrpura frombocitopenica idiop)

▪️IDADE >60a (mielodisplasia?)
▪️REFRATARIEDADE AO TTO
▪️outras manif (Leucose..)

11

Criança com sangramento profundo

Qual provável dx e qual exame ?

Pensar em hemofilia


Fazer dosagem de fator 8 e 9

12

Pentade da púrpura trombocitopenica trombótica

1. Anemia hemolítica microangiopatica

2. Trombocitopenica 🔻

3. Ira

4. Febre 🤒

5. Alteração SNC

13

Tto fundamental da púrpura trombocitopenica trombótica

Plasmaferese

14

Pp causa de CIVD AGUDA

Sepse - hiper exposição ao FATOR TECIDUAL

15

Reação transfusional mais comum

Febril não hemolítica

Aumento de temperatura + calafrios


Cd:
1)parar a transfusão e procurar se tem hemolise
2)antipiréticos + MEPERIDINA
3)ficha de notificação e devolver a bolsa

16

Manifestações hemorrágicas mais marcantes e peculiares das hemofilias

Hamartroses (hemorragias intraarticulares)

17

Doenças que devem ser testadas em transfusão

a HIV
CMV (só em ocasiões especiais)

18

Qto 1 bolsa de concentrado de hemácias aumenta na HB

1 g/dl


E hematocrito 1%

19

Investigação hemostasia primária e secundaria

Primária: contagem de plaqueta e tempo de sangramento
(Tampão plaquetario)


Secundaria:
Via intrínseca (ptta)
Via extrínseca (Tap )
Via comum: tempo de trombina