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Hemostasia y Coag. Flashcards

(42 cards)

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1
Q

Fases de la hemostasia (4)

A
  • Vascular: Mediada por endotelina
  • Plaquetaria: adhesión y agregación
  • Cascada de coagulación
  • Fibrinólisis: Mediada por plasminógeno y plasmina
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2
Q

Adhesión plaquetaria:
La glucoproteína ______ de las plaquetas se adhiere al factor de VW.

A

Ib

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3
Q

Agregación plaquetaria:
La glucoproteína (2) se adhieren al fibrinógeno

A

IIb y IIIa

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4
Q

Proteínas que intervienen en la adhesión plaquetaria.

A

Ib y VW factor.

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5
Q

Proteínas que intervienen en la agregación plaquetaria

A

IIb, IIIa y fibrinógeno

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6
Q

Gránulos plaquetarios (4)

A
  • ADP
  • Tromboxano
  • Serotonina
  • Ca+
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7
Q

Porqué el AAS es un antiagregante plaquetario?

A

Porque inhibe a COX1, por lo tanto a TXA2 y esto hace que no se expresen los receptores de IIb y IIIa

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8
Q

El clooidogrel inhibe al receptor de …

A

Glucoproteínas IIb y IIIa

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9
Q

Prueba de la laboratorio que mide la via intrínseca.

A

TPT

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10
Q

Prueba de laboratorio que mide la vía extrínseca.

A

TP

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11
Q

Tiempo de la vía intrínseca.

A

25-45 segundos

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12
Q

Tiempo de la vía extrínseca.

A

11-15 segundos

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13
Q

Mecanismo de acción de la warfarina.

A

Inhibe la reducción de vitamina K

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14
Q

Es un potenciador de antitrombina 3

A

Heparina fraccionada.

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15
Q

Son inhibidores del factor de coagulación 10. (2)

A

Rivaroxaban y Heparina de bajo peso molecular

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16
Q

Fármaco que inhibe la trombina directamente.

A

Dabigatrán

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17
Q

Reversión de la anticoagulación urgente (2)

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A
  • Administrar vitamina K
  • administrar PFC hasta obtener INR 1.0 - 1.2
18
Q

Cómo modificamos el INR?

19
Q

Cómo se maneja un px anticoagulado con warfarina para cirugía programada?

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A
  • Se suspende 5 días antes y se cambia por Heparina de bajo peso molecular, esta se suspende 24 horas antes y se reinicia 24hrs después de la cirugía
20
Q

El objetivo de la hemostasia primaria es formar _______.

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A

Tapón plaquetario

21
Q

Un tapón plaquetario está formado por (2)

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A

Fibrinógeno + plaquetas activadas

22
Q

El recuento de plaquetas debe ser de ____mil a _____mil.

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A

150mil - 450mil

23
Q

Tiempo de vida de las plaquetas.

24
Q

Objetivo de la coagulación secundaria.

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A

Pasar de tapón a coágulo

25
Indicaciones para transfusión
….
26
Cirugías de bajo riesgo hemorrágico (7)
- periférica - plástica - otorrino - dermatológica - Endoscopía - Cámara anterior de ojo. - Dental
27
Cirugía con riesgo moderado de hemorragia. (6)
- Cardiovascular - Visceral - ortopédica mayor - amigdalectomía - plástica reconstructiva - uro-endoscópica
28
Cx con riesgo alto de hemorragia (3)
- Neurocirugía intracraneal. - Canal medular - Cámara posterior del ojo.
29
Px de riesgo trombótico bajo.
Menos de 3 facirres de riesgo CV como: - DM, HTAS, tabaquismo, obesidad, dislipidemia.
30
Px con riesgo trombótico moderado.
- 3 o más FR CV - Patología CV crónica estable hace más de 3 meses . Cx revascularización . Angioplastía percutánea . Stent coronario . EVC isquémico
31
Px con riesgo trombótico alto
Px con patología crónica estable hace menos de 3 meses. - IAM - Revascularización coronaria - Angioplastía coronaria. - Stent coronario. - EVC isquémico.
32
Manejo de antiplaquetario en px con riesgo trombótico bajo.
No suspender aspirina ni clopidogrel
33
Manejo de antiplaquetario en px con riesgo trombótico moderado.
Suspender ASA 7 días antes Clopidogrel 5 días antes *reinicia AAS 6 hrs PO y clopidogrel en las orimeras 24 hrs*
34
Manejo de antiplaquetario en px con riesgo trombótico alto.
Mantiene ASA Suspende clopidogrel 5 días antes. *reinicia AAS 6 hrs PO y clopidogrel en las orimeras 24 hrs*
35
Hemostasia en Cx: Procedimientos mecánicos.(4)
- Presión directa - Pinzamiento - Clips - Ligaduras
36
Hemostasia en Cx: Agentes térmicos (2)
Electrocauterio Nitrógeno líquido
37
Hemostasia en Cx: Agentes químicos (2)
Epinefrina Fibrina hemostática
38
Manejo preQx de px de riesgo bajo de trombos. (2)
Vendaje compresivo en miembros pélvicos + Deambulación
39
Manejo preQx de px de riesgo moderado de trombos (3)
Vendaje compresivo o compresión Deambular HBPM
40
Manejo preQx de px de riesgo alto de trombos (3)
Compresión neumática HBPM Deambular
41
Puntaje de escala de Wells que indica TEP improbable
Menos de 4
42
Puntaje de escala de Wells que indica alta probabilidad de TEP
Más de 4

PxQx (4 decks)

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