hépatite aigue Flashcards
(47 cards)
comment départager hépatite chronique d’aigue
6 mois!!!
commment le bkilan hépatique est perturbé par de l’inflammation?
dépend l’inflammation touche quoi!!!! ++++
lobule hépatique/hépatocyte—) CYTOLYSE ( ast/alt augmenté)
Canalicule biliaire/ cholangiocytes—) CHOLÉSTASE—) ( phosphatase alcaline ( PAL ) augmentée)
v//f le degré d’élévation enzymatique est relié au degré d’ins hépatique
FAUX !!!
juste relié au DEGRÉ D’INFLAMMATION
pour ins. hépatique–)
regarder
- bilirubine
- INR
- albumine
une hépatite aigue ASSOCIÉ AVEC insé hépatique se présentera comment?
atteinte de la synthèse et excrétion de la bilirubine—) ICTÈRE
coagulopathie—)augmentation de l’INR –) SAIGNEMENTS
hypoalbuminémie–) OEDEME DES MEMBRES INFÉRIEURS
diminution de la détoxification–) ENCÉPHALOPATHI ENCÉPHALIQUE
atteinte de la néoglucogénèse –) HYPOGLYCÉMIE:o
la pluparrt des hépatites aigue sont –) ____
VIRALES ET TOXIQUES
donne les causes d’hépatites aigue genre grandes catégories
- virales
- toxiques
- auto-immune
- métaboliques
- vasculaire
- associé à la grossesse
dans les hépatites virales, y’existent 2 grandes familles
lesquelss ? et donne des exemples des plus communs
HÉPATOTROPIQUE
- a,b,c,d,e
SYSTÉMIQUE
- epstein barr virus
- influenza
- entérovirus
- adénovirus
v/f l’hépatite A est 75% du temps aigue
UNIQUEMENT AIGUE !1!!!
IMPORTANT
comment tu diagnostic hépatite A
igM anti-HAV
ça c’est pour diagnstic car juste en aigue,
mais si veut savoir si e pt l’a déjà eu—) IGG anti-HAV
compare la transmission d’hépatite A vs h.patite B
A
- fécale-orale ( genre mange laitue contaminé en voyage)
B
- verticale ( 90% de chronicité)
- sexuelle ou parentérale ( 5% de chronicité)
donc bébé que mère a hépatite a plus de chance d’avoir hépatite b pour toute sa vie
pour l’hépatite b , donne la signification
hbsag
hbeag
hbsag–) ANTIGÈNE DE LHÉPATITE B
hbeag—)protéine qui marque la RÉPLICATion virale
comment que le diagnsotic de l’hépatite b se fait? ( aigue)
IgM anti-HBC
et hbsAg( antigène du virus)
mais surtout IGM
quel virus entre hépatite A et hépatite B attaque directement le foie
first , l’ambiguité est entre hépatite B et C
hépatite B —) VIRUS N’ATTAQUE PAS LE FOIE,
c’est la RÉACTION IMMUNITAIRE
hépatite C–) VIRUS CRÉE directement le dommage
v/f pour l’hépatite b aigue, si tu sais pas comment faire , t’es mieux de referer à spécialiste pour qui décide si nécéssite antiviraux
FSUX!!!!
ca c’est CHRONIQUE!!!!!
en AIGuE–) TRAITEMENT DE SUPPORT
quel virus nécéssite la présence d’hbsag
HÉPATIE D
hbsag–) antigène du virus de l’hépatite B!!!!
un pt connu pour hépatite B se présente avec enzyme élevé compares à sa moyenne, à quoi de spécial doit tu penser ?
demande quel test?
HÉPATITE D!!!!
anti-hdv , hdv-rna ( virus à arn so..)
v/f l’hépatite C est principalement chronique
vrai, à 75% !! plus que hépatite b:_
comment diagnostque hépatite c?
arn-vhc,
anti-hcv
après ca si tu veux savoir si aigue
juste arn -vhc!!!!!
v/f l’hépatite c aigue se diagnostic par anti-vhc et adn-vhc
complétement faux et pour aigue juste ARN-VHC
pas adn;)
v/f l’hépatite e est jamais chronique
presque vrai
jamais chronique SAUF SI IMMUNOSUPPRIMÉ
un patient avec fatigue et symptomes plus systémique arrive aves ast/alt élevé pourquoi?
ca change tu dequoi si immunosupprimé?
surement epstein barr virus!!!!!!!!!
si immunosupprimé –) pourrait être CMV;oo
chez les femme enceinte spécialement, quels virus que ‘aurai peur que y’Aille en raison du risque d’hépatite fulminante pour eux?
HERPES !!!!(Hsv)
et l’HÉPATITE E
y’existe 2 type d’hépatotoxicité dans les hépatites toxiques
toxicité prévisible –) dose -dépendante genre tylénol
toxicité IDIOSYNCRASIQUE–) comme allergie du foie pour médicament—) si connu chez patient , on pourra pu jamais en prescrire pour ce médicament là