HERNIA INGUINAL Flashcards
(23 cards)
la hernia inguinal es un defecto en…. a través de la cual, se protuye un … con contenido
la región inguinal
saco
el contenido del saco puede variar:
grasa pre-peritoneal
epiplón
intestinos
existen distintos tipos de hernias tales como
crural
umbilical
epigastricas
inguinales
raras
las herninas inguinales forman el % de hernias en general
85%
existen factores de riesgo congenitos para que podamos adquirir esta patología, tales como:
Persistencia del proceso vaginal
* Prematuridad y bajo peso al nacer
* Deficiencia de colágeno
existen factores de riesgo adquiridos que pueden aumentar la probabilidad de adquirir una hernia inguinal tales como:
Tabaquismo
* Aumento repetitivo de la presión
intra-abdominal
* EPOC
* Obesidad
* Ascitis
cuales son las capas del abdomen por donde protuye la hernia inguinal
- Piel
- Fascia de camper
- Fascia de scarpa (tejido graso subcelular subcutaneo)
- Oblicua mayor
- Oblicuo menor
- Transverso
- Recto anterior
- Fascia transversalis
- Grasa pre- peritoneal
Qué elementos conforman a la región inguinal?
Anillo inguinal superficial (sinfisis del pubis)
Anillo inguinal profundo (espina iliaca anterosuperior)
Detras: fascia transversalis
Delante: aponeurosis del oblicuo mayor o externo
Piso: ligamento inguinal y fascia transversalis
Techo: fascia transversalis- oblicuo int- transverso abdominal
Que similitud poseen el oblicuo mayor, menor y transverso?
Que cada uno posee una aponeurosis
Donde existe el defecto para crearse la hernia inguinal
en la aponeurosis que corresponda
Cuanto mide el canal inguinal?
1.5 cm
Que vasos cruzan por esta zona?
Vasos epigastricos inferiores
Que triangulo se encuentra cerca del anillo inguinal
Triangulo de hesselbach
* Vasos epigastricos
* Ligamento inguinal
* Borde lateral del musc. Recto
Que pasa por el canal femenino?
Ligamento redondo del utero
Que pasa por el conducto inguinal masculino?
Cordon espermatico
Conducto deferente
(3) arterias
* Espermatica interna o testicular
* Deferente
* Espermatica externa o cremasteriana
(3)venas
* Plexo pampiniforme y vena testicular
* Cremasteriana
* Deferente
3) nervios
Que rodea al canal inguinal en hombres?
El musc. cremaster
Que tipos de hernias inguinales existen?
- Reductible (protuye con esfuerzo)
- Regresa sin esfuerzo
- Encarcelada o encacerada (irreductible)
- Estrangulada (necrosis)
Cual puede ser el contenido del saco?
- Deslizada. Colon, vejiga
- Richter, pared intestinal
- Littré, divertículo de Meckel
- Amyand, apéndice cecal
- Mayddls, asa intestinal entra, sale y vuelve a entrar
Clasificación secundaria de las hernias
- Directa, en piso del canal inguinal
- Indirecta, a traviesa el canal inguinal
Femoral
- Indirecta, a traviesa el canal inguinal
Como se realiza el diagnostico?
Palpación
Ultrasonido si se complica (embarazadas)
Tomografía en casos extremos
Todas las hernias inguinales …
se operan
Que se recomienda en los hombres?
Un suspensorio que disminuya dolor y que este protruya
Cual es el tratamiento
Cirugía abierta o laparoscópica, ambos con malla