TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA

Question 1

En la trombosis venosa profunda ocurre una …… del sistema venoso por una …… local

Answer 1

oclusión aguda
trombosis

Question 2

La trombosis venosa profunda se posiciona como:

Answer 2

3er enfermedad cardiovascular más frecuente

Question 3

La TVP se presenta en … casos X …. habitantes/año

Answer 3

160 casos/ 100,000 habitantes/año

Question 4

La TVP se presenta en (%)

Answer 4

30% en postoperados
25% extensión proximal
10-15% riesgo de TEP

Question 5

Quienes forman parte de la etiología?

Answer 5

La triada de virchow
* Lesión endotelial
* Estasis
Hipercoagulabilidad

Question 6

puede haber alteraciones en la coagulación que lleven a casos de TVP, como las causas:

Answer 6

adquiridas y congenitas

Question 7

Que alteraciones en la coagulación pueden ser por razones adquiridas?

Answer 7

1. Trombosis
   
   2. Anticoagulante lúpico
      Ac. Fosfolípidos

Question 8

Que alteraciones de tipo congénitas pueden inducir a la alteración en la coagulación?

Answer 8

1. Déficit proteína C y S
   
   2. Factor V Leiden
      Gen protrombina

Question 9

Que caracteriza al sistema venoso?

Answer 9

Las valvas, evitan el reflujo

Question 10

Como podemos evitar una estasis venosa?

Answer 10

1. Medias
   Ponernos de puntas para contraer a los gastrocnemios

Question 11

Cuales pueden ser signos clinicos?

Answer 11

1. Aumento del volumen
   
   2. Coloración roja
   3. Mayormente en un solo miembro (hay que compararla)
   4. Dolor a la palpación

Question 12

Que otras formas especiales clínicas pueden existir?

Answer 12

Flegmasia cerulea dolens
* Isquemia arterial por ausencia de drenaje venoso
* Edema masivo con cianosis
Flegmasia alba dolens
* Edema sin cianosis

Question 13

quienes forman parte del drenaje venoso en el miembro inferior

Answer 13

1. vena femoral común
   -vena femoral profunda
   -cayado de la vena safena mayor
2. vena femoral superficial
3. vena poplítea
   -vena peronea
   -vena tibial posterior

Question 14

el signo de Homans consiste en:

Answer 14

Dolor que se origina en la pantorrilla o en el tendón de Aquiles con la dorsiflexión del pie con la pierna en extensión.

Question 15

el signo de Olow consiste en:

Answer 15

Dolor causado a la opresión de los músculos de la pantorrilla contra el plano óseo

Question 16

termino usualmente usado para describir el edema y dolor severo de la pierna en casos de TVP

Answer 16

flegmasia

Question 17

Cual es el estudio GOLD ESTANDAR?

Answer 17

Una arteriografía, para conocer: ubicación, nivel de oclusión

Question 18

Que otros estudios podemos realizar?

Answer 18

Doppler, pinta venas y arterias +RAPIDO
1. Donde esta
2. Nivel
3. Tamaño
4. Grado de oclusión

Question 19

Que tratamiento podemos aplicar?

Answer 19

1. La mayoria no quirúrgicos, solo anticoagulantes
   
   2. Si tapa una vena principal, trombectomía: abres, sacas coagulo y cierras
      
      3. Angiojet, aspiras el coagulo (no tan común en hospitales)

Question 20

Que complicaciones pueden existir?

Answer 20

Tromboembolia pulmonar

Question 21

Que puede presentar la tromboembolia pulmonar?

Answer 21

1. Disnea súbita, dificultad respiratoria.
   
   2. Dolor toracico
   3. Choque cardiogénico
      Similar a infarto

Question 22

Qué estudio podemos realizar para detectar la tromboembolia pulmonar?

Answer 22

Una tomografía con contraste

Question 23

Que podemos realizar como ultimo recurso para evitar que avance a tromboembolia pulmonar en embarazadas?

Answer 23

Filtro de Vena Cava, de forma endovascular, accedemos por femoral, contraste e introducimos artefacto

Question 24

participan como factores de riesgo mayores:

Answer 24

Inmovilización
* Postoperatorio
* Neoplasias
* TVP previa
* Hipercoagulabilidad

Question 25

actuan como factores de riesgo menores

Answer 25

Embarazo * Obesidad * Edad * Terapia hormonal