Hiperprolactinemia Flashcards

(41 cards)

1
Q

cual es el desorden hormonal mas frecuente en la practica medica

A

la hiperprolactinemia

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2
Q

en que sexo es mas frecuente la hiper prolactinemia

A

mujeres

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3
Q

cual es la funcion de la prolactina en la mujer

A

diferenciacion y proliferacion de las celulas alveolares de la mama en la mujer

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4
Q

cual es la funcion de la prolactina en el hombre

A

activa el desarrollo de la masa muscular

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5
Q

que celulas secretan la prolactina

A

las celulas lactotroficas de la hipofisis anterior

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6
Q

cuales tejidos extrapituitarios producen prolactina

A

utero, tejido adiposo, piel, neuronas, glandula mamaria, celulas del sistema inmune

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7
Q

cual es el principal inhibidor de la prolactina

A

la dopamina

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8
Q

cuales otros factores inducen la sintesis y secrecion de la prolactina

A

estrogenos, hormona liberadora de tirotropina, factor de crecimiento epidermal, antagonistas del receptor de dopamina

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9
Q

cual es el efecto hormonal mejor conocido de la hiperprolactinemia

A

hipogonadismo hipogonadotropico

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10
Q

cuales son las neuronas involucradas en la regulacion de la prolactina

A

neuronas dopaminergicas de los nucleos arcuato y paraventricular

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11
Q

sobre cual receptor actua la dopamina para inhibir la prolactina

A

proteina Gi (D2R)

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12
Q

Cuales otros factores inhiben la PRL

A

GABA Y SOMATOSTATINA

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13
Q

factores que contribuyen con la sintesis de la hiperprolactinemia

A

exceso de estrogeno, prolactinomas.
situaciones que se asocien con una disminucion d ela produccion o transporte de dopamina en el sistema hipotalamo-hipofisiario

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14
Q

cual es la prevalencia de la hiperprolactinemia

A

57.9%

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15
Q

La hiperprolactinemia tumoral cual es su prevalencia

A

15.8%

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16
Q

cuales son las causas de hieperprolactinemia fisiologicas

A

embarazo, lactancia, coito, ejercicio, sueño, estres

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17
Q

cuales son las causas patologicas de hiperprolactinemia

A

traumas, tumores, granulomas

18
Q

cuales desordenes sistemicos pueden provocar hiperprolactinemia

A

hipotiroidismo, cirrosis, crisis epilepticas

19
Q

cuales farmacos pueden provocar hiperprolactinemia

A

antihipertensivos, antidepresivos, neurolepticos

20
Q

cuales manifestaciones clinicas se presentan en mujeres por la hipersecrecion hormonal

A

alteraciones menstruales
galactorrea
infertilidad
disminucion del deseo sexual

21
Q

cuales manifestaciones clinicas se presentan en hombres por la hipersecrecion hormonal

A
infertilidad
galactorra
disminucion del deseo sexual
ginecomastia
disminucion de la masa muscular
22
Q

cuales manifestaciones clinicas se presentan por el efecto de masa

A

cefalea
alteraciones visuales
hipopituitarismo
paralisis de pares craneales III, IV, VI

23
Q

Como es el diagnostico de hiperprolactinemia

A

una sola medicion de prolactina serica por encima d elso niveles normales

24
Q

cual es el valor normal de la prolactina en mujeres

A

menor de 25 ng/mL

25
cual es el valor normal de la prolactina en hombre
menor de 20ng/mL
26
cual es la tecnica de laboratorio utilizada para cuantificar los niveles de prolactina
analisis inmunorradiometrico (IRMA)
27
que sugieren niveles de prolactina entre el limite superior normal y 100mg/l
farmacos antipsicoticos estrogenos, causas funcionales e incluso microprolactinomas
28
niveles sericos de prolactina mayores a 150 mg/l que sugieren
debido a prolactinoma
29
niveles sericos de prolactina mayores a 250 que sugieren
se asocian a macroadenomas
30
en la medicion de que hormonas se basa el disgnostico de la hiperprolactinemia
FSH, LH Y ESTRADIOL en mujeres | Testosterona en hombres
31
en que porcentaje d epacientes se ha identificado la macroprolactinemia
26-36%
32
en que genero son mas frecuentes los macroprolactinomas y en que % se representan
en mujeres. representan el 89%
33
cuales son las manifesatciones clinicas mas comunes en pacientes con macroprolactinemia
galactorrea 20-40% d elos casos | oligo/amenorrea en el 45-68% d elos caos
34
cual es la tecnica de imagen por eleccion para el diagnostico de hiperprolactinemia
resonancia magnetica nuclear con gadolinio de silla turca
35
cual es el manejo de la hiperprolactinemia
restablecer los valores normales de la prolactina, restauracion gonadal, detener galactorrea. si la etiologia es una masa reducir tamaño y efectos de compresion de la misma
36
cual es el tratamiento de primera linea farmacologico
agonistas dopaminergicos
37
cual es el agonista mas usado
la cabergolina agonista ergotico
38
cual es la dosis de inicio de la cabergolina
0.25-0.5 mg
39
cual fue el primer farmaco utlizado para el tratamiento de la hiperprolactinemia
bromocriptina
40
cuales son los efectos secundarios al inicio del tx
gastrointestinales (los mas frecuentes): nauseas, vomitos, estreñimiento, reflujo neurologicos: cefalea, mareo, disquinesias y confusion cardiovasculares: hipotension postural ,sincope
41
cuales signos y sintomas puede producirse en la hiperprolactinemia causada por farmacos en hombres y cuales en mujeres
hombes: disminucion del deseo sexual mujeres: galactorrea y amenorrea