HIPERTENSÃO PORTAL E FALÊNCIA HEPÁTICA Flashcards

(54 cards)

1
Q

PARÂMETRO NA PARACENTESE DIAGNÓSTICA PARA DIFERENCIAR ASCITE POR HIPERTENSÃO PORTAL X NÃO PORTAL?

A

GRADIENTE ALBUMINA SORO ASCITE (GASA)

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2
Q

PARACENTESE APRESENTA GASA > OU = 1,1.

ASCITE DEVIDO A __________?

A

HIPERTENSÃO PORTAL

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3
Q

PARACENTESE COM GASA > 1,1 E PROTEÍNA DO LIQUIDO ASCITICO > 3,5g.
PROVÁVEL CAUSA?

A

CARDÍACA

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4
Q

PARACENTESE COM GASA < 1,1. ASCITE DEVIDO A ____________?

A

NÃO HIPERTENSÃO PORTAL

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5
Q

CAUSAS DE ASCITE NÃO RELACIONADAS A HIPERTENSÃO PORTAL?

A
  • TB
  • NEOPLASIA
  • NEFRÓTICA
  • PANCREÁTICA
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6
Q

PRINCIPAL EXAME DIAGNÓSTICO PARA ASCITE CARCINOMATOSA?

A

CITOLOGIA ONCÓTICA DO LÍQUIDO ASCÍTICO

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7
Q

A ASCITE NEFRÓTICA É DO TIPO HP OU NÃO HP?

A

NÃO HIPERTENSÃO PORTAL

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8
Q

CAUSAS DE ASCITE HEMORRÁGICA?

A
  • ACIDENTE DE PUNÇÃO

- NEOPLASIA

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9
Q

PACIENTE COM ASCITE DE GRANDE MONTA, DISPNEIA E DOR ABDOMINAL.
CONDUTA?

A

PARACENTESE DE ALÍVIO

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10
Q

INDICAÇÃO DE PROFILAXIA PRIMÁRIA AGUDA PARA PBE?

A

SANGRAMENTO VARICOSO EM HEPATOPATA

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11
Q

DROGAS QUE PODEM SER UTILIZADAS PARA PROFILAXIA PRIMÁRIA NA PBE

A

NORFLOXACINO
OU
CEFTRIAXONE

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12
Q

INDICAÇÃO SIMPLIFICADA DE PROFILAXIA PRIMÁRIA CRÔNICA PARA PBE?

A

ASCITE + CIRROSE COM PROTEÍNA NO LÍQUIDO ASCÍTICO < 1,5g

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13
Q

EXISTE INDICAÇÃO DE PROFILAXIA SECUNDÁRIA PARA PBE?

A

PARA TODOS QUE JÁ TIVERAM PRIMEIRO EPISÓDIO

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14
Q

PACIENTE COM PBE DEVE FAZER PROFILAXIA PARA QUAL OUTRA COMPLICAÇÃO DO HEPATOPATA?

A

SÍNDROME HEPATORRENAL

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15
Q

COMO REALIZAR A PROFILAXIA PARA SINDROME HEPATORRENAL?

A
  • ALBUMINA 1,5g/Kg no 1° DIA

- ALBUMINA 1g/Kg no 3°

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16
Q

A VEIA PORTA É FORMADA A PARTIR DA CONFLUÊNCIA DE QUAIS VASOS?

A

VEIA MESENTÉRICA SUPERIOR + VEIA ESPLÊNICA

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17
Q

PRINCIPAL CAUSA DE VARIZES DE FUNDO GÁSTRICO ISOLADAS?

A

TROMBOSE DE VEIA ESPLÊNICA

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18
Q

TRATAMENTO ENDOSCÓPICO DAS VARIZES DE FUNDO GÁSTRICO ISOLADAS?

A

CIANOACRILATO

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19
Q

PRINCIPAL CAUSA DE HIPERTENSÃO PORTAL PRÉ-HEPÁTICA?

A

TROMBOSE DE VEIA PORTA

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20
Q

PRINCIPAL CAUSA DE HIPERTENSÃO PORTAL INTRA-HEPÁTICA PRÉ-SINUSOIDAL?

A

ESQUISTOSSOMOSE

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21
Q

PRINCIPAL CAUSA DE HIPERTENSÃO PORTAL SINUSOIDAL?

A

CIRROSE HEPÁTICA

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22
Q

CAUSAS DE HIPERTENSÃO PORTAL PÓS-HEPÁTICA?

A
  • BUDD-CHIARI
  • ICC
  • OBSTRUÇÃO DA VEIA CAVA INFERIOR
23
Q

COM QUAL PRESSÃO PORTAL INICIA-SE A FORMAÇÃO DE VARIZES ESOFAGOGÁSTRICAS?

24
Q

A PARTIR DE QUAL PRESSÃO PORTAL OCORRE MAIOR RISCO DE SANGRAMENTO DE VARIZES?

25
INDICAÇÃO DE PROFILAXIA PRIMÁRIA PARA SANGRAMENTO VARICOSO?
- VARIZES DE MÉDIO OU GROSSO CALIBRE | - VARIZES DE PEQUENO CALIBRE COM ALTO RISCO DE SANGRAMENTO (CHILD B ou C; PRESENÇA DE RED SPOTS)
26
MÉTODOS QUE PODEM SER UTILIZADOS PARA PROFILAXIA PRIMÁRIA DO SANGRAMENTO VARICOSO
BETA-BLOQUEADORES OU LIGADURA ELÁSTICA
27
BETA-BLOQUEADORES UTILIZADOS NA PROFILAXIA PRIMÁRIA DO SANGRAMENTO VARICOSO?
PROPRANOLOL, NADOLOL, CARVEDILOL
28
TERAPIA ENDOSCÓPICA DE ESCOLHA DURANTE SANGRAMENTO VARICOSO?
LIGADURA ELÁSTICA
29
DROGAS QUE PODEM SER UTILIZADAS DURANTE SANGRAMENTO VARICOSO?
- TERLIPRESSINA (1° ESCOLHA) - OCTREOTIDE - SOMATOSTATINA
30
EM CASO DE FALHA ENDOSCÓPICA E MEDICAMENTOSA DURANTE SANGRAMENTO VARICOSO, QUAL PROCEDIMENTO NÃO CIRÚRGICO PODE SER TENTADO?
BALÃO DE SENGSTAKEN-BLAKEMORE
31
PACIENTE HEPATOPATA COM SANGRAMENTO VARICOSO DEVE FAZER PROFILAXIA PRIMÁRIA PARA QUAL DOENÇA?
PBE
32
A PROFILAXIA SECUNDÁRIA PARA SANGRAMENTO VARICOSO DEVE SER REALIZADA COM QUAIS MEDIDAS?
LIGADURA ELÁSTICA + BETA-BLOQUEADOR
33
QUAL A DERIVAÇÃO PORTOSISTÊMICA DE URGÊNCIA EM CASO DE SANGRAMENTO VARICOSO REFRATÁRIO?
PORTOCAVA
34
COMPLICAÇÃO HEPÁTICA DA DERIVAÇÃO PORTOCAVA?
INSUFICIÊNCIA HEPÁTICA
35
COMPLICAÇÃO DA DERIVAÇÃO ESPLENORRENAL DISTAL (CIRURGIA DE WARREN)?
ASCITE REFRATÁRIA
36
CIRURGIA CLÁSSICA PARA TRATAMENTO DE VARIZES ESOFÁGICAS SECUNDÁRIAS A ESQUISTOSSOMOSE ?
DESCONEXÃO ÁZIGOPORTAL (CIRURGIA DE VASCONCELOS)
37
PRINCIPAIS CONTRAINDICAÇÕES AO TIPS?
- ICC DIREITA | - DOENÇA CÍSTICA
38
PRINCIPAIS EFEITOS COLATERAIS DO TIPS?
- TROMBOSE DO STENT | - ENCEFALOPATIA
39
MECANISMO FISIOPATOLÓGICO SIMPLIFICADO DA SÍNDROME HEPATORRENAL?
VASODILATAÇÃO ESPLÂCNICA COM VASOCONSTRICÇÃO RENAL
40
ALGUNS DOS CRITÉRIOS DE SÍNDROME HEPATORRENAL?
- CREATININA > 1,5; - AUSÊNCIA DE RESPOSTA A ALBUMINA; - PROTEINURIA < 500mg EM 24 HORAS; - AUSÊNCIA DE MEDICAMENTOS NEFROTÓXICOS; - AUSÊNCIA DE CHOQUE
41
PRINCIPAL DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DA SÍNDROME HEPATORRENAL?
IRA PRÉ-RENAL
42
COMO DIFERENCIAR A SÍNDROME HEPATORRENAL TIPO 1 DA TIPO 2?
EVOLUÇÃO DA DOENÇA NA TIPO 1 TENDE A SER MAIS AGRESSIVA E A TER FALÊNCIA RENAL PRECOCE
43
CITE UMA DROGA QUE PODE SER UTILIZADA NO TRATAMENTO DA SÍNDROME HEPATORRENAL
TERLIPRESSINA
44
PRINCIPAIS MANIFESTAÇÕES DA SÍNDROME HEPATOPULMONAR?
PLATIPNEIA E ORTODEOXIA
45
MECANISMO FISIOPATÓLOGICO DA SÍNDROME HEPATOPULMONAR?
DILATAÇÕES VASCULARES INTRAPULMONARES
46
ANEMIA HEMOLÍTICA + HIPERLIPIDEMIA EM ETILISTA CRÔNICO. | HIPÓTESE DIAGNÓSTICA?
SÍNDROME DE ZIEVE
47
MEIA VIDA APROXIMADA DA ALBUMINA?
15 DIAS
48
CRITÉRIO UTILIZADO PARA ESTADIAMENTO DE HEPATOPATAS CRÔNICOS?
CHILD-PUGH
49
CRITÉRIO UTILIZADO PARA ALOCAÇÃO NA FILA DO TRANSPLANTE HEPÁTICO?
MELD
50
CITE ALGUM DOS FATORES DE RISCO PARA ENCEFALOPATIA HEPÁTICA
- HIPOCALEMIA - HIPOVOLEMIA - ALCALOSE METABÓLICA - SANGRAMENTO - INFECÇÃO - CONSTIPAÇÃO
51
TRATAMENTO DA ENCEFALOPATIA HEPÁTICA?
LACTULONA E TRATAMENTO DO FATOR PRECIPITANTE
52
ANTIBIÓTICO QUE PODE SER UTILIZADO PARA TRATAMENTO DA ENCEFALOPATIA HEPÁTICA ASSOCIADO A LACTULONA?
RIFAXIMINA OU METRONIDAZOL
53
ASPECTO CARACTERÍSTICO DA GASTROPATIA HIPERTENSIVA PORTAL A ENDOSCOPIA?
PELE DE COBRA
54
O SANGRAMENTO ESPERADO NA GASTROPATIA HIPERTENSIVA PORTAL É CRÔNICO OU AGUDO?
CRÔNICO