SÍNDROME DISFÁGICA Flashcards
(109 cards)
1
Q
ÚLCERA A QUAL O AINE ESTÁ MAIS RELACIONADA?
A
GÁSTRICA
2
Q
CLASSE DE AINE COM A MENOR PREDISPOSIÇÃO PARA DUP?
A
INIBIDOR SELETIVO DA COX2
3
Q
FATORES DE RISCO PARA DUP EM PACIENTES USUÁRIOS DE AINE?
A
- IDADE > 60 ANOS
- DUP PRÉVIA
- USUÁRIO DE CORTICOIDE
4
Q
A DOR LOGO APÓS A REFEIÇÃO É RELACIONADA A PACIENTES COM ÚLCERA GÁSTRICA OU DUODENAL?
A
GÁSTRICA
5
Q
A DOR DE 2 A 4 HORAS APÓS A REFEIÇÃO É RELACIONADA A ÚLCERA GÁSTRICA OU DUODENAL?
A
DUODENAL
6
Q
PRINCIPAL EXAME DIAGNÓSTICO DA DUP?
A
ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA (EDA)
7
Q
CITE ALGUMAS INDICAÇÕES DE EDA NA SUSPEITA DE DUP
A
- IDADE > 45 ANOS
- SINAL DE ALARME
- REFRATARIEDADE
8
Q
COMO PESQUISAR H. PYLORI EM PACIENTES QUE NÃO NECESSITAM DE EDA?
A
- TESTE DA UREASE RESPIRATÓRIA
- ANTIGENO FECAL
- SOROLOGIA
9
Q
COMO PESQUISAR H. PYLORI EM PACIENTES QUE NECESSITAM DE EDA?
A
- HISTOPATOLÓGICO
- CULTURA
- TESTE DA UREASE
10
Q
EXAME QUE NÃO PODE SER UTILIZADO NO CONTROLE DE CURA DE PACIENTES COM H. PYLORI?
A
SOROLOGIA
11
Q
CONDUTA ENDOSCÓPICA FRENTE A TODA ÚLCERA GÁSTRICA?
A
BIÓPSIA
12
Q
CITE INDICAÇÕES PARA TRATAMENTO DE H. PYLORI
A
- DUP
- LINFOMA MALT
- CA GÁSTRICO
- USUÁRIO CRÔNICO DE AINE
- DISPEPSIA FUNCIONAL
13
Q
ESQUEMA TERAPÊUTICO PARA TRATAMENTO DE H. PYLORI
A
- AMOXICILINA 1 g de 12/12 h
- CLARITROMICINA 500 mg de 12/12 h
- OMEPRAZOL 20 mg de 12/12 h
14
Q
ANTIBIÓTICO QUE NÃO PODE SER UTILIZADO PARA TRATAMENTO DO H. PYLORI NO BRASIL?
A
METRONIDAZOL
15
Q
CIRURGIA ELETIVA DE MAIOR RISCO, PORÉM COM MENOR RECIDIVA PARA ÚLCERA DUODENAL?
A
ANTRECTOMIA + VAGOTOMIA TRONCULAR
16
Q
CIRURGIA ELETIVA DE BAIXO RISCO, PORÉM COM MAIOR RECIDIVA PARA ÚLCERA DUODENAL?
A
VAGOTOMIA SUPERSELETIVA
17
Q
A ANASTOMOSE GASTROJEJUNAL ESTÁ PRESENTE NA BILLROTH I OU II?
A
BILLROTH II
18
Q
A ANASTOMOSE GASTRODUODENAL ESTÁ PRESENTE NA BILLROTH I OU II?
A
BILLROTH I
19
Q
PRINCIPAL MECANISMO FISIOPATOLÓGICO DA DRGE?
A
RELAXAMENTO TRANSITÓRIO INADEQUADO DO EEI
20
Q
CITE OS 2 SINTOMAS CLÁSSICOS DA DRGE
A
PIROSE E REGURGITAÇÃO
21
Q
SENSIBILIDADE APROXIMADA DA EDA PARA DRGE?
A
50%
22
Q
CLASSIFICAÇÃO UTILIZADA PARA GRADUAR A DRGE NA EDA?
A
- SAVARY-MILLER
OU - LOS ANGELES
23
Q
EXAME PADRÃO OURO PARA DRGE?
A
IMPEDÂNCIO pHMETRIA
24
Q
CITE ALGUMAS INDICAÇÕES DA pHMETRIA DE 24 HORAS
A
CONFIRMAÇÃO DIAGNÓSTICA PRÉ CIRÚRGICA E DIAGNÓSTICO EM PACIENTES COM SINTOMAS ATÍPICOS
25
ÍNDICE DE DeMeester CONSIDERADO PATOLÓGICO?
> 14,7
26
CITE AS 3 PRINCIPAIS CAUSAS DE TOSSE CRÔNICA
- SINUSOPATIA
- DRGE
- ASMA
27
CITE MEDIDAS ANTIRREFLUXO NÃO FARMACOLÓGICAS
- CABECEIRA ELEVADA
- PERDER PESO
- CESSAR TABAGISMO
- FRACIONAR A DIETA
28
TRATAMENTO FARMACOLÓGICO DA DRGE?
IBP POR 4 A 8 SEMANAS
29
EM CASO DE FALHA TERAPÊUTICA MEDICAMENTOSA COM OMEPRAZOL 20 mg POR DIA PARA DRGE, QUAL A CONDUTA?
OMEPRAZOL 20 mg, de 12/12 horas
30
INDICAÇÕES DE TRATAMENTO CIRÚRGICO PARA DRGE?
- REFRATARIEDADE
- EXPECTATIVA DE LONGO TEMPO DE USO DE IBP
- COMPLICAÇÕES, EXCETO BARRETT
31
PRINCIPAL TÉCNICA CIRÚRGICA UTILIZADA PARA TRATAMENTO DA DRGE?
FUNDOPLICATURA DE NISSEN
32
TÉCNICAS PARCIAIS POSTERIORES PARA TRATAMENTO DA DRGE?
TOUPET E LIND
33
TÉCNICAS PARCIAIS ANTERIORES PARA TRATAMENTO DA DRGE?
THAL E DOR
34
ACHADO ENDOSCÓPICO DO ESÔFAGO DE BARRETT?
MANCHA ROSA SALMÃO
35
EXAME DIAGNÓSTICO PARA ESÔFAGO DE BARRETT?
EDA + BIÓPSIA
36
FATORES DE RISCO PARA ESÔFAGO DE BARRETT?
- OBESIDADE
- SEXO MASCULINO
- RAÇA BRANCA
37
CONDUTA NO ESÔFAGO DE BARRETT SEM DISPLASIA?
ACOMPANHAMENTO COM EDA EM 3 A 5 ANOS
38
CONDUTA NO ESÔFAGO DE BARRETT COM DISPLASIA LEVE?
- ABLAÇÃO
OU
- REPETIR EDA EM 6 MESES
39
CONDUTA NO ESÔFAGO DE BARRETT COM DISPLASIA DE ALTO GRAU?
- TRATAMENTO CIRÚRGICO
OU
- ABLAÇÃO ENDOSCÓPICA
40
LOCALIZAÇÃO DA DUP MAIS COMUM?
DUODENAL
41
CARACTERÍSTICAS MORFOLÓGICAS DO H. PYLORI?
BACTÉRIA GRAM NEGATIVA FLAGELADA
42
ÚLCERA A QUAL O H. PYLORI ESTÁ MAIS RELACIONADA?
DUODENAL
43
MECANISMO DE HIPERCLORIDRIA CAUSADA PELO H. PYLORI?
DESTRUIÇÃO DAS CÉLULAS D, PRODUTORAS DE SOMATOSTATINA
44
QUAIS SÃO AS ÚLCERAS GÁSTRICAS RELACIONADAS A HIPOCLORIDRIA?
I e IV
45
QUAIS SÃO AS ÚLCERAS GÁSTRICAS RELACIONADAS A HIPERCLORIDRIA?
II e III
46
ONDE SE LOCALIZAM AS ÚLCERAS GÁSTRICAS TIPO I e II DE JOHNSON?
I - PEQUENA CURVATURA BAIXA (MAIS COMUM);
| II - CORPO GÁSTRICO + DUODENO
47
ONDE SE LOCALIZAM AS ÚLCERAS GÁSTRICAS TIPO III e IV DE JOHNSON?
III- PRÉ-PILÓRICA;
| IV - PEQUENA CURVATURA ALTA
48
COMPLICAÇÃO AGUDA MAIS COMUM DA ÚLCERA DUODENAL?
SANGRAMENTO
49
PAREDE E ARTÉRIA MAIS RELACIONADAS AO SANGRAMENTO DA ÚLCERA DUODENAL?
PAREDE POSTERIOR DO DUODENO E ÁRTERIA GASTRODUODENAL
50
LOCAL MAIS COMUM DE PERFURAÇÃO DA ÚLCERA DUODENAL?
PAREDE ANTERIOR DO DUODENO
51
TRATAMENTO CIRÚRGICO DE EMERGÊNCIA DA ÚLCERA DUODENAL SANGRANTE?
PILOROTOMIA + ULCERORRAFIA + VAGOTOMIA TRONCULAR + PILOROPLÁSTIA
52
TRATAMENTO CIRÚRGICO PRECOCE DA DUP PERFURANTE?
PATCH DE OMENTO + ULCERORRAFIA
53
SINAL AO EXAME FÍSICO QUE ELEVA A SUSPEITA DE DUP PERFURADA?
SINAL DE JOBERT
54
O QUE DIFENCIA A ÚLCERA DE CURLING, CUSHING E CAMERON?
- CURLING - QUEIMADURA GRAVE
- CUSHING - TU EM SNC OU TRAUMA
- CAMERON - INTERIOR DE HÉRNIA DE HIATO
55
ÚLCERAS PÉPTICAS REFRATÁRIAS, MÚLTIPLAS E EM LOCALIZAÇÃO ATÍPICA DEVEM AVENTAR QUAL HIPOTESE DIAGNÓSTICA?
GASTRINOMA
56
LOCALIZAÇÃO MAIS COMUM DO GASTRINOMA?
TRIÂNGULO DO GASTRINOMA
57
SÍNDROME A QUAL O GASTRINOMA PODE ESTAR CLASSICAMENTE ASSOCIADO?
NEOPLASIA ENDÓCRINA MÚLTIPLA DO TIPO 1
| NEM-1
58
OUTROS TUMORES (ALÉM DO GASTRINOMA) PRESENTES NA NEM-1?
DOENÇA DOS 3 P
- PITUITÁRIA
- PÂNCREAS
- PARATIREOIDE
59
EXAME DE TRIAGEM PARA DIAGNÓSTICO DE GASTRINOMA?
DOSAGEM DE GASTRINA SÉRICA
60
EXAME PARA CONFIRMAÇÃO DO DIAGNÓSTICO DE GASTRINOMA?
TESTE DA SECRETINA
61
GASTRITE HIPERTRÓFICA GIGANTE + ANEMIA + PERDA DE PROTEÍNAS DEVE AVENTAR QUAL HIPÓTESE DIAGNÓSTICA?
DOENÇA DE MENETRIER
62
DOENÇA CUJO ACHADO ENDOSCÓPICO CLÁSSICO É O ESTOMAGO EM MELANCIA?
ECTASIA VASCULAR ANTRAL
63
CLASSIFICAÇÃO DAS HÉRNIAS DE HIATO?
I - DESLIZAMENTO
II - ROLAMENTO
III - MISTA
IV - OUTROS ÓRGÃOS
64
GESTANTE, VÔMITOS DE REPETIÇÃO, COM DISCRETA HEMATÊMESE AUTOLIMITADA.
HIPÓTESE DIAGNÓSTICA?
SÍNDROME DE MALLORY-WEISS
65
ACHADO ENDOSCÓPICO DA SÍNDROME DE MALLORY-WEISS?
LACERAÇÃO DA MUCOSA NA JUNÇÃO ESÔFAGO-GÁSTRICA
66
EM QUAL CAMADA HISTOLÓGICA LOCALIZA-SE O PLEXO DE MEISSNER NO ESÔFAGO?
SUBMUCOSO
67
EM QUAL CAMADA HISTOLÓGICA LOCALIZA-SE O PLEXO DE AUERBACH NO ESÔFAGO?
MUSCULAR
68
QUAL TIPO HISTOLÓGICO DA MUSCULATURA ESOFÁGICA DO TERÇO SUPERIOR E DOS DOIS TERÇOS INFERIORES DO ESÔFAGO?
- SUPERIOR - ESTRIADA ESQUELÉTICA
| - INFERIOR - MUSCULATURA LISA
69
CITE ESTIMULADORES ENDÓGENOS DA SECREÇÃO ÁCIDA DO ESTÔMAGO
GASTRINA, HISTAMINA E ACETILCOLINA
70
QUAIS CÉLULAS SÃO RESPONSÁVEIS PELA PRODUÇÃO DE GASTRINA, SOMATOSTATINA E HCL?
- GASTRINA: CÉLULAS G
- SOMATOSTATINA: CÉLULAS D
- HCL: CÉLULAS PARIETAIS
71
ONDE SE LOCALIZAM AS CÉLULAS PRODUTORAS DE GASTRINA?
ANTRO GÁSTRICO
72
ONDE O DIVERTÍCULO DE ZENKER É USUALMENTE FORMADO?
TRIÂNGULO DE KILLIAN
73
O DIVERTÍCULO DE ZENKER É VERDADEIRO OU FALSO?
FALSO
74
MÚSCULOS QUE DENOTAM LIMITE DO TRIÂNGULO DE KILLIAN?
PAREDE POSTERIOR DA HIPOFARINGE ACIMA DO M. CRICOFARINGEO E INFERIOR AO M. TIREOFARINGEO
75
FAIXA ETÁRIA NA QUAL O DIVERTÍCULO DE ZENKER É MAIS COMUM?
> 60 ANOS
76
EXAME DIAGNÓSTICO DO DIVERTÍCULO DE ZENKER?
ESAFAGOGRAMA
77
COMPLICAÇÃO CLÁSSICA DA EDA EM PACIENTES PORTADORES DE DIVERTÍCULO DE ZENKER?
PERFURAÇÃO QUE PODE EVOLUIR COM MEDIASTINITE
78
TRATAMENTO DO DIVERTÍCULO DE ZENKER > 5 cm?
MIOTOMIA DO M. CRICOFARINGEO + DIVERTICULECTOMIA
79
ANEMIA FERROPRIVA + DISFAGIA.
| HIPÓTESE DIAGNÓSTICA, ALÉM DE NEOPLASIA?
SÍNDROME DE PLUMMER VINSON (Paterson-Kelly)
80
A SÍNDROME DE STEAKHOUSE É CARACTERÍSTICA DE QUAL PATOLOGIA?
ANEL DE SCHATZKI
81
O ANEL DE SCHATZKI SE LOCALIZA NO ESÔFAGO ALTO OU BAIXO?
ESÔFAGO BAIXO
82
CARACTERÍSTICA NA EDA DA ÚLCERA ESOFÁGICA HERPÉTICA?
MÚLTIPLAS, PRESENÇA DE VESÍCULAS E ÚLCERAS RASAS
83
CARACTERÍSTICA NA EDA DA ÚLCERA ESOFÁGICA POR CMV?
ÚLCERA ÚNICA E GRANDE
84
LOCAL DA BIÓPSIA EM PACIENTES COM SUSPEITA DE ÚLCERA POR CMV E HERPES?
- CMV: CENTRO DE LESÃO
| - HERPES: HALO DA LESÃO
85
MECANISMO FISIOPATOLÓGICO DA ACALÁSIA CHAGÁSICA?
DESTRUIÇÃO DO PLEXO DE AUERBACH E DE MEISSNER (NA IDIOPÁTICA É APENAS DE AUERBACH)
86
EXAME PADRÃO OURO PARA ACALÁSIA?
ESOFAGOMANOMETRIA
87
ACHADOS TÍPICOS DA ACALASIA NA ESOFAGOMANOMETRIA?
- DÉFICIT DE RELAXAMENTO FISIOLÓGICO DO EEI DURANTE A DEGLUTIÇÃO
- APERISTALSE
- HIPERTONIA DO EEI (PRESENTE NA IDIOPATICA E AUSENTE NA CHAGÁSICA)
88
TRÍADE DE SÍNTOMAS DA ACALÁSIA?
DISFAGIA, REGURGITAÇÃO E PERDA DE PESO
89
CLASSIFICAÇÃO DE MASCARENHAS PARA MEGAESÔFAGO?
I - < 4 cm;
II - ENTRE 4 E 7 cm;
III - ENTRE 7 E 10 cm;
IV - > 10 cm;
90
CIRURGIA CLÁSSICA PARA TRATAMENTO DE PACIENTES COM ACALÁSIA?
MIOTOMIA À HELLER
91
TERAPÊUTICA NA ACALÁSIA
I - CLÍNICO
II - ENDOSCÓPICO
III - MIOTOMIA À HELLER
IV - ESOFAGECTOMIA
92
PACIENTE COM DÓLICOMEGAESÔFAGO, 14 cm E QUEIXAS DISFÁGICAS IMPORTANTES. CONDUTA?
ESOFAGECTOMIA
93
ACALÁSIA É FATOR DE RISCO CLÁSSICA PARA QUAL OUTRA PATOLOGIA ESOFAGEANA?
CARCINOMA ESCAMOSO, EMBORA O ADENOCARCINOMA TAMBÉM ESTEJA RELACIONADO
94
MULHER JOVEM PORTADORA DE FIBROMIALGIA APRESENTA DOR TORÁCICA SÚBITA COM DISFAGIA. HIPÓTESE DIAGNÓSTICA?
ESPASMO ESOFAGEANO DIFUSO
95
O ESPASMO ESOFAGEANO DIFUSO É UMA DOENÇA MAIS QUAL SEXO?
FEMININO
96
ACHADO TÍPICO DO ESPASMO ESOFAGEANO DIFUSO NO ESOFAGOGRAMA?
"ESÔFAGO EM SACA ROLHAS" OU EM "CONTAS DE ROSÁRIO"
97
DROGAS QUE PODEM SER UTILIZADAS NO TRATAMENTO DO ESPASMO ESOFAGEANO DIFUSO?
NITRATO E BCC
98
TRATAMENTO CIRURGICO DO ESPASMO ESOFAGEANO DIFUSO?
ESOFAGOMIOTOMIA LONGITUDINAL
99
ACHADO DO ESPASMO ESOFAGEANO DIFUSO NA ESOFAGOMANOMETRIA?
CONTRAÇÕES SIMULTÂNEAS INEFICAZES
100
DISTÚRBIO DE MOTILIDADE ESOFÁGICA QUE SE APRESENTA COM DOR TORÁCICA E CONTRAÇÕES AMPLAS E VIGOROSAS NO ESÔFAGO DISTAL DURANTE A ESOFAGOMANOMETRIA?
ESÔFAGO EM QUEBRA NOZES
101
EPÔNIMO DA RUPTURA ESPONTÂNEA DO ESÔFAGO?
SÍNDROME DE BOERHAAVE
102
RN APRESENTA DIFICULDADE A PASSAGEM DE SNG, SALIVAÇÃO EXCESSIVA E CIANOSE QUE PIORA COM ALIMENTAÇÃO. DIAGNÓSTICO?
ATRESIA DE ESÔFAGO
103
EXAME DIAGNÓSTICO PARA ATRESIA DE ESÔFAGO?
RADIOGRAFIA COM PRESENÇA DE SNG
104
FÍSTULA ASSOCIADA A 90% DOS CASOS DE ATRESIA DE ESÔFAGO?
FÍSTULA TRAQUEOESOFÁGICA DISTAL
105
DICA RADIOGRÁFICA PARA SUSPEITA DA AUSÊNCIA DA FÍSTULA TRAQUEOESOFÁGICA?
AUSÊNCIA DE GÁS NA RADIOGRAFIA DE ABDOME
106
RN COM 12 DIAS DE VIDA, SEXO MASCULINO, VÔMITOS NÃO BILIOSOS + MASSA PALPÁVEL EM EPIGÁSTRIO. HIPÓTESE DIAGNÓSTICA?
ESTENOSE HIPERTRÓFICA DE PILORO
107
ACHADO TÍPICO AO EXAME FÍSICO NA ESTENOSE HIPERTRÓFICA DE PILORO?
OLIVA PILÓRICA
108
EXAME PARA DIAGNÓSTICO DE ESTENOSE HIPERTRÓFICA DE PILORO?
USG DE ABDOME
109
TRATAMENTO CIRÚRGICO DA ESTENOSE HIPERTRÓFICA DE PILORO?
PILOROTOMIA EXTRAMUCOSA
