HIPERTESION ARTERIAL Flashcards
(12 cards)
DIURECTICOS TIAZIDAS
HIDROCLOROTIAZIDA, INDAPAMIDA, CLORTALIDONA
Inh en primera parte tub distal el cotransportador NA/Cl- impide reabs NA
En parte final tubulo está bomba NA/k, secreta K porque hay mucho NA- hipokalemia
Inhibe cotransportador NA/ca- no secreta Ca- hipercalcemia
Inhiben NCC (Na⁺/Cl⁻) → ↓ reabsorción de Na⁺ y Cl⁻.
🔹 ⬆ Excreción de Na⁺, Cl⁻, agua → efecto diurético.
🔹 ⬆ Secreción de K⁺ → hipokalemia.
🔹 ⬇ Excreción de Ca²⁺ → hipercalcemia.
Diuréticos del asa
FURASEMIDA, TORASEMIDA, BUMETANIDA
Inh transportador NA/Cl en asa de henle- mucho na y bomba de NA/k- hipopotasemia
Activa Pg renales- vd
DIURETICOS. AHORRADORES K
1ANTAG ALDOSTERONA: ESPIRONOLAVTONA Y ESPLERONONA
Antag aldosterona- unen a R-> complejo inactivo- no activa bomba NA/k, no reaabs na (diuresis) ni secr k (evitan hipopotasemia)
BLOQ CANALES NA: AMILORIDA, TRIAMTERENO
Bloq canales NA- no disponibilidad de NA en interior de célula- no se activa bomba NA/k, no reabs na ni secr k
DIURÉTICOS OSMOTICOS
Manitol
Aumenta osmolridad- aumenta P osmotica- aumenta excreción orina
iSLT2
GLIFOZINA
Disminuye glucemia- diuresis osmotica y natriuresis
Diuréticos i Anhidrasa carbonica
ACETAZOLAMINA
aumenta eliminación NA- disminuye formacion humor
ACC SRAA: IECA
CAPRORL, ENALAPRIL, RAMIPEIL, FOSINOPRIL…
INH enzima ECA: no trans pf AI a AII- no efectos AII
Disminuye secreción aldosterona, P de filtración y vc
Inh Cinasa II que degrada bradiquinina- potencia sus efectos vd (lib NO y Pg)
SRAA: ARA II
Cansersartan, losartan, valsartan
Inh R AT1 de la AII- impide efecto
ALISKIREN
Inh directo de la renina- impide efectos AII
Une a R pro-renina e impide la lib renina
SRAA ANTAG CA
DIHIDROPIRIDINAS: AMLODIPINO, NICARDIPINO…
NO DH: VERAPAMILO Y DILTIAZEM
SIMPATICOLITICOS ANTAGONISTAS a1 ADRENERGICOS
No selects: TAMSULOSINA, DOXAZOSINA y selects: PRAZOSINA
Bloq R a1- disminuye resistencia periférica- disminuye poscarga- hipotension
SIMPATICOLITICOS: Antag B-ADRENERGICOS
PROPANOLOL, atenolol, timo los, BISOPROLOL, METOPROLOL…
Antag B1- inhiben acc ADRENERGICa central
Nivel renal, disminuye lib renina y AII
nivel cdv, disminuye frecuencia y fuerza
Disminuye PA
Los no selectivos bloquean también b2- broncoconstriccion, vc, alt. Niveles glucosa