Hipoglicemiantes Orais Flashcards
(27 cards)
Diabetes mellitus
Glicemia alta, aumento da água para dissolver, urina muito
Diabetes inciptus
Deficiência do hormônio ADH, urina muito
Diabetes mellitus tipo 1
Insulino dependente, doença autoimune onde os anticorpos atacam as células beta pancreáticas, inibindo a produção de insulina
Tratamento: reposição de insulina
Diabetes mellitus tipo 2
Há produção de insulina, mas a pessoa possui resistência periférica a insulina, e essa acaba se acumulando no sangue, pode gerar hiperglicemia, pode oxida e danificar os vasos, problemas nos rins
Tratamento: MEV e ou hipoglicemiantes
Insulina e glucagon
Insulina na alimentação
Glucagon no jejum
Biguanida metformina
Reduz a resistência periférica a insulina, reduz a síntese de glicose no fígado
Melhora o funcionamento da insulina
Metformina indicações
Glicemia menor de 150, Diabetes mellitus tipo 2, obesos, síndrome metabólica porque diminui o LDL e controla a PA
Metformina posologia
Após as refeição significativas (pois gera mal estar gástrico), 2cp ao dia
Metformina vantagens
Não causa hiperglicemia, não gera risco para idosos e pulsadores de janta
Metformina efeitos colaterais
Gastrointestinais, diarréia, mal estar gástrico, náuseas, acidose lática em casos graves
Metformina contra indicações
Contra indicado para qualquer insuficiência (renais, cardíacas, respiratórias, hepáticas), gravidez
Sulfonilureias glibenclamida
Estimula as células beta pancreáticas a produzirem e secretarem mais insulina
Glibenclamida indicações
Glicemia acima de 150, paciente magro, pouca secreção de insulina
Glibenclamida efeitos
Risco de infarto, hipoglicemia, ganho de peso
Glibenclamida contra indicações
Idosos, puladores de janta, obesos , grávidas
Glibenclamida interações
Anti hipertensivos (captopril e espironolactona) - diminui a eficácia
Diuréticos - aumenta os efeitos
Sulfonilureias glipizida
Ótimo para insuficiência renal, se metaboliza no fígado, e para pacientes acima de 65 anos
Sulfonilureias glimepirida
Tomado em dose única, indicado para quem toma muitos medicamentos
Sulfonilureias posologia
Tomar antes das refeições para evitar os picos de glicose e diminuir o risco de acidente vascular
Sulfonilureias glibenclamida posologia
Tomar antes das principais refeições duas vezes ao dia
Glinidas
Repaglunida e nateglinida
Estimulam as células beta pancreáticas a produzirem e secretarem mais insulina
São seletivas para o pâncreas
Agem mais rápido
Menor risco de hipoglicemia e infarto
Tiazolidinadionas / glitazonas
Rosiglitazona e pioglitazona
Evita a produção de glicose no fígado e melhora a ação da insulina
Não gera hipoglicemia, mas tem mais efeitos colaterais:
Ganho de peso, retenção hídrica, não pode em grávidas, problemas hepáticos
Glinidas
Repaglunida e nateglinida
Estimulam as células beta pancreáticas a produzirem e secretarem mais insulina
São seletivas para o pâncreas
Agem mais rápido
Menor risco de hipoglicemia e infarto
Inibidores da alfa glicosidade
Arcabose
Inibe a absorção de carboidratos
Indicado para quem não adquiri ao MEV
Gera diarréia, flatulência, dor abdominal