Hipolimepemiantes Flashcards
(24 cards)
Lipoproteínas
Quilomicrons - gordura da dieta p/ fígado (triglicerídeos)
VLDL - do fígado p/ tecido (triglicerídeos), na circulação vira LDL
LDL - fígado p/ tecido, colesterol ruim, leve e acumula fácil ( colesterol)
HDL - tecidos p/ fígado, colesterol bom, denso ( fosfolipídios )
Placa de ateroma
Doença inflamatória crônica que acontece frente a agressão do endotélio, principalmente nas artérias, formado pelo LDL depois de oxidado
Riscos: lipoproteínas altas, H.A, tabagismo
Paraxonase
Enzima antioxidante natural, inibe a oxidação do LDL e evita a placa de ateroma
Estatinas (sinvastatina)
Inibe a enzima HMG CoA redutase (que faz a produção de colesterol no fígado), inibindo a síntese de colesterol e aumentando a captação de LDL pelos receptores
Estatinas indicação e posologia
Indicado para colesterol total aumentado
Dose dependente
Tomar a noite junto com o alimento, utilizar doses mínimas e com acompanhamento
Estatinas efeitos
Dores musculares e disfunção hepática
Porque a redução da enzima HMG COA Redutase, também reduz o ácido mevalonico que faz parte da síntese de tecido muscular
Estatinas interações
Antifúngicos (cetoconazol)
Inibem o metabolismo hepático, fazendo com que as estatinas não sejam metabolizadas e secretadas
Estatinas vantagens
Aumentam o HDL e consequentemente a paraxonase
Reduz a agregação plaquetária e protege o epitélio vascular
Ideal associar com vitaminas e outros fármacos para evitar as dores musculares
Resinas (colestiramina e colestipol)
Sequestradores biliares, evitam a absorção de ácidos biliares e aumentam a captação dos receptores LDL hepáticos
Resinas interações
Diminui a absorção de outros medicamentos e de vitaminas lipossolúveis
Resinas efeitos
Constipação e acidose hipercloremica em crianças e insuficientes renais
Ácido nicotínico
Diminui a atividade da lipase tecidual e diminui a síntese de VLDL
Reduz triglicerídeos
Ácido nicotínico efeitos e contra indicações
Rubor facial, hiperglicemia, disfunção hepática
Não indicados para diabéticos - reduz a tolerância da glicose
Com gota - hipereiucemia, excesso de ácido úrico
Fibratos
Diminui triglicerídeos
Estimulam a ação da lipase aumentando a lipólise da lipoproteína e diminuindo o VLDL
Fibratos indicação
Pacientes com diabetes
Fibratos contra indicações, efeitos e interações
Tomar com alimentos pois gera mal estar gástrico
Contra indicado para crianças e gestantes
Causa disfunção erétil e cálculo biliar
Se liga muito a urina então interage com a varfarina, risco de hemorragia
Ezetimiba
Inibe a absorção do colesterol no intestino, diminuindo todos os colesterois
Ezetimiba vantagens e desvantagens
Auxilia no MEV
Gera gases
Ezetimiba associações
Muito associada a sinvastatina, para evitar os efeitos colaterais da sinvastatina, já que os dois juntos possuem a mesma eficácia que a dose máxima de sinvastatina e gera menos efeitos colaterais
Ômega 3
Reduz triglicerídeos, mas aumenta o colesterol
Triglicerídeos acima de 1000
Fibratos ou ácido nicotínico
Triglicerídeos abaixo de 500
Estatinas
Síndrome plurimetabolica
Estatina + Ezetimiba ou estatina + potente
