Hipolipemiantes

Question 1

Estatinas - mecanismo de ação

Answer 1

Inibição competitiva da HMG-CoA redutase
(HMG-CoA —- Mevalonato)
Diminuição de LDL-c e aumento do nível de HDL-c

Question 2

Quais as estatinas mais potentes?

Answer 2

Atorvastatina, sinvastatina, rosuvastatina

Question 3

Estatina e aterosclerose

Answer 3

Produção de óxido nítrico
Afetam na estabilidade da placa de ateroma

Question 4

Características gerais das estatinas

Answer 4

Aumentam a síntese de receptores LDL
Atuam na inibição da síntese hepática de colesterol
Se utilizados em doses altas podem diminuir o TG
Podem ser utilizados com outro hipolipemiantes
Devem ser tomados à noite (principalmente os de meia vida curta)

Question 5

Farmacocinética das estatinas

Answer 5

Administração oral com absorção intestinal variável
Extensa captação hepática
Excreção nas fezes
Queda do nível de LDL e aumento do nível de HDL

Question 6

Efeitos adversos das estatinas

Answer 6

Hepatotoxicidade, miopatia, miosite, rash cutâneo

Question 7

Mecanismo de ação do fibrato

Answer 7

Agonista PPAR, agindo no estímulo da lipase-lipoproteica (aumentando a excreção biliar de colesterol hepático).
Diminuição da síntese de VLDL. Diminuição do fluxo de ácido graxo livre para o fígado.

Question 8

Uso principal dos fibratos

Answer 8

Hipertrigliceridemia

Question 9

Efeitos adversos dos fibratos

Answer 9

Disfunção de TGI, urinária, queda de cabelo, mialgia, fadiga, cefaleia, anemia

Question 10

Farmacocinética dos fibratos

Answer 10

Administração oral, absorção enteral (associar refeições), metabolização hepática, excreção renal

Question 11

Sequestradores de sais biliares exemplos

Answer 11

colestiramina, colestipol, colesevelam

Question 12

mecanismo de ação dos sequestradores de sais biliares

Answer 12

inibem a absorção de colesterol
interrupção da circulação êntero-hepática
aumento de produção hepática de sais biliares
queda de colesterol hepático
super-regulação de receptores LDL, aumentando a remoção do LDL para os hepatócitos, diminuindo LDL plasmático

Question 13

colestiramina e colestipol

Answer 13

formam um complexo com ácido biliar e sal insolúvel, prevenindo a reabsorção no intestino

Question 14

farmacocinética de sequestradores de sais biliares

Answer 14

administração oral
não é absorvido pelo organismo (ficam mesmo no TGI)
não possui metabolização
excreção nas fezes

Question 15

efeitos colaterais dos sequestradores de sais biliares

Answer 15

acidose hiperclorêmica, irritação no TGI, interação medicamentosa (recomenda-se que outros fármacos não sejam administrados de forma concomitante

Question 16

principal efeito dos sequestradores de sais biliares

Answer 16

queda do nível de LDL

Question 17

niacina - características gerais

Answer 17

vitamina do complexo B
em doses elevadas age como hipolipemiantes
inibidor da lipólise no adipócito
inibidor da síntese de triglicerídeos
diminuição da síntese de VLDL, caindo, consequentemente, LDL

Question 18

farmacocinética do ácido nicotínico

Answer 18

formulações que possuem liberação rápida e lenta
ótima absorção enteral
metabolização hepática
excreção renal

Question 19

efeitos colaterais do ácido nicotínico

Answer 19

rubor, dispepsia, hepatotoxicidade, resistência à insulina, crise gotosa, taquiaaritmias atriais, teratogênese

Question 20

principal efeito do ácido nicotínico

Answer 20

redução de TG e LDL

Question 21

inibidor de absorção de colesterol (ezetimiba)

Answer 21

inibição da captação luminal de colesterol nos enterócitos
redução de colesterol hepático
aumento da recaptação de LDL

Question 22

farmacocinética da ezetimiba

Answer 22

formulação oral
ótima absorção enteral
metabolização hepática
excreção renal e fecal

Question 23

quais os efeitos colaterais da ezetimiba?

Answer 23

raros, pouco relevantes

Question 24

principal efeito da ezetimiba

Answer 24

redução do LDL