hipotalamus i hipofiza

Question 1

3 centra u hipotalamusu

Answer 1

SAT- spavanje, apetiti, termoregulacija

Question 2

Gde se nalazi hipotalamus

Answer 2

Medjumozak=diencephalon

Question 3

Veza hipotalamus-hipofiza objasni

Answer 3

U hipotalamusu-1 kapilarna mreza. U hipofizi-sekundarna. Povezani su infudibulumom.
Putem cirkulacije realising hormoni dolaze do endokrinih celija adenohipofize.
Neurohipofiza se sastoji od aksonskih zavrsetka neurona cija tela leze u hipotalamusu.

Question 4

3 jedra u hipotalamusu

Answer 4

1. Supraopticko jedro
2. Paraventrikularno jedro
3. Neurosekretorna jedra

Question 5

Hormoni hipotalamusa i hipofize-nabroj

Answer 5

1. GHRH 1.GH
2. SST (inhibira GH i TSH)
3. TRH 2. TSH
4. CRH 3. ACTH
5. GnRH 4. FSH, LH
6. Prolaktin inhibitorni hormon- dopamin 5.prolaktin

Question 6

Hormoni-struktura

Answer 6

1. Oligopeptidi
2. Polipeptidi/proteini
3. Jedino dopamin-kateholamin

Question 7

Hormoni- receptori

Answer 7

G protein vezujuci receptori

*Izuzev GH i prolaktina-deluju preko rc sa enzimskom aktivnoscu (JAK/STAT put)

Question 8

Analozi-kako se daju

Answer 8

Jer su peptidi- i.v., i.m.,i.n., sc, sl

*Izuzetak- dezmopresin-acetat- per os iako je peptid !!

Question 9

Analozi i antagonisti- klinicka primena

Answer 9

1. Lecenje neendokrinih bolesti/stanja- hormon zavisni tumori, varikoziteti jednjaka…
2. U lecenju endokrinih bolesti sa nedovoljnom i prekomernom sekrecijom
3. U reproduktivnoj endokrinologiji- neplodnosti, asistirana reprodukcija
4. Za dg-poremecaja sekrecija hormona

Question 10

Uloga SST

Answer 10

• inhibira lucenje GH, TSH- SST poreklom iz hipotalamusa
• inhibira lucenje insulina, glukagona iz pankreasa, inhib oslob hormona iz GI (gastrin..), inhib egzokrinu sekreciju, prokrvljenost , motilitet gita- SST poreklom iz gita

Question 11

Analozi SST- koji su + primena

Answer 11

1. oktreotid- 2-3x/dan sc
2. lanreotid + ova dva depo- 1x/2-4nedelje im
3. pasireotid- 2-3x/dan sc

Question 12

Analozi SST- nezeljeni efekti

Answer 12

GIT efekti (povracanje/mucnina, dijareja/opstipacija)
poremecena glikoregulacija
holecistitis
holestaza

Question 13

Analozi SST- klinicka primena

Answer 13

1. Akromegalija- do 3 meseca
2. krvarenje iz varikoziteta jednjaka -oktreotid i.v. ne licencirana indikacija
3. Prevencija komplikacija nakon operacije pankreasa (oktreotid)
4. Kontrola uporne diajreje kod pacijenata sa HIV (okt)
5. Ublazavanje simptoma gastro-entero-pankreasnih endokrinih tumora
6. Adenomi koji luce TSH (lanreotid) ili ACTH (kusingov sindrom) (pasireotid)

Question 14

Kratkodelujuci analozi GnRH

Answer 14

1. Sintetski GnRH- gonadorelin- ispitivanje fje hipofize

Question 15

Dugodelujuci analozi GnRH i uloga

Answer 15

1. Leuprorelin
2. Buserelin
3. Triptorelin
4. Goserelin
   “hemijska kastracija”

Question 16

Zasto dolazi do hemijske kastracije, tj. do inhibicije lucenja LH i FSH?

Answer 16

Zato sto dolazi do nishodne regulacije i desenzitizacije GnRH rc u hipofizi do koje dolazi nakon ponavljane primene ili depo preparata.

Question 17

Dugodelujuci analozi GnRH- indikacije

Answer 17

1. Hormon zavisni tumori (tumor ovarijuma/dojke)
2. Endometrioza
3. Priprema za operaciju na uterusu (miomektomija ili histerektomija)
4. Prerani pubertet ( devojcice <8 godina, decaci <9)
5. Hiperseksualnost kod muskaraca sa devijantnim seksualnim ponasanjem

Question 18

Analozi GnRH- nezeljena dejstva

Answer 18

Zbog manja hormona nastaju
Zene: suvoca i atrogija vagine
Muskarci: erektilna disfunkcija
Oba: Navale vrucine i smanjenje gustine kostiju (po duzoj primeni)

Question 19

Antagonisti rc za GnRH

Answer 19

1. Cetroreliks-asistirana reporuk teh
2. Ganireliks-
3. Degareliks- hormon zavisni karcinom prostate

Degani (djogani)

Question 20

Analog TRH

Answer 20

Protirelin -dg Gase sarmu profi

Question 21

Analog GHRH

Answer 21

Sermorelin-dg

Question 22

Miomi-sta su

Answer 22

=fibroidi. Benigni tumori gmc uterusa