hjärt och kärlsjukdomar- föreläsning Flashcards
(27 cards)
åderförkalning- tecken
- metabola syyndromet är riskfaktorer hos människor för att utvekla åderföalkning som i sint tur leder till hjärtinfarkt eller stroker eller kärskador i njurar
- metabola sydromet är diabetes +2 till av , störd sockeromsättning, övervikt, högt blodtryck, förhöjda blodfetter ( hög ldl, lågt hdl, höga triglycerider)
vad leder metabola symdromet till
- leder till ateroskleros (åderförfettning) vilket kan orsaka hjärtinfarkt, stroke (när kärl till hjärnan blcokeras) och perifier artärsjukdom ( dålig blodcirkulation)
symptom vid hjärt och kärsjukdomar
- dyspne- pga hjrätsproblem, övervikt eller inaktivitet eller anemi (blodbrsit, få blodkroppar som bär syre)
- perifiera ödem, mest i benen
kärltonus
- hur kärlets muskler kan reglera sig för tat anspassa blodflöde och trtck, 2 olika
. vasokonstriktion
. vasodilation
röda blodkroppar
- erytrocyter
riskfaktorer och friskfaktorer för hjärt och kärl sjukdomar
- rökning
- diabtets
- högt blodtryck
- bukfetma
- blodfettsrubbningar
- stress
- processad mat
- frunkt o grönt
- motion
- alkohol
- fisk
konsekvenser av metabola syndromet
- öakd risk för åderförkalkning (ateroskleros) genom att:
. kärlvägg skadas
. fettlagring (ldl kolestrol fastnar i skadeade områden)
. inflamamtion där vita blodkropapr skapar mer plack
. placket växer och kan spricka och skapar blodpropp (trombos) - dessa leder till stroke, hjärtinfarkt och njurskada
farmingham kalkylatorn, optimala värden, risk av perfekta värden, relativ och absolut risk
- räkning av rsik av hjärt kärl sjukdoamr inom 10 år
- optimala värden:
. kolesterol ska vara mindre än 5
. hdl kolesterol mer än 1,3 för kvinnor och mer än 1 för män
. blodtryck ska vara mindre än 120/80 - med perfekta värden har man 7% risk att få hjärt kärl sjikdoamr inom 10 år
- relativ risk är risken i jämfördelse med optimala värdet och absolut risk är bara risken i procent
synliga tecken som kopplas till meatbola syndromet
- bukfetma
- cyanos- huden och slemhinnor blir blåa pga syrebrist
- tumpinne fingrar- fingrars yttersta blir tjocka
- ödem i benen
- pittingödem- ödem så när man trycker dte blir grop
- xantelasmata elelr xantom- gula plattor runt ögonen pga fett
binjurarnas delar och hormoner som produceras av dem
- märg (inre del)
. producerar adrenalin och noradrenalin och det aktiverar fight och flight som ökar hjärtfrekvens - bark (yttre del)
. producerar kortisol
. kortisol höjer blodscoker, blodfetter, blodtrycket, dämpar immunförsvar och muskeluppbyggnad
hpa axeln
- hjärnbarken-hypofysen- binjure axeln
- när man är stressad signalerar hjärnbarken till hypofysen att släppa hormonet acth och den stimulerar binjurarna att producera kortisol
långvarig stress
- långvarig stress ger långvarig kortisol och dte kan leda till:
- bukfetma
- högt blodtryck (hypertoni)
- åderfökalkning
- diabtetes 2
-benskörhet (osteoporos)
orsaker till hjrätsbikt, vanliga och mindre vanliga
- vanligaste är högt blodtryck (50%) och myokardischemi (syrebrit i hjärtat, 25%) av fallen
- mindre vanliga orsaker är:
. klaffel
. diabtees
. kardiomyopati (förändrad hjätmuskel)
. myokardit (inflammation i hjärtat som kan vara alkohol relaterat)
. lungsjukdom med pulmonell hypertension ( högt blodtryck i lungkretsloppet)
varför svarar inte vissa på hypertonibehandling
- patientrealterad skäl- glömma medicin eller alkohol
- sekundär hypertoni
primär och sekundär hypertoni
- primär hypertoni- högt blodtryck av inga underliggande sjukdomar tex ålder. arv och livsstill, behandlas med att ändra livsstill och blodtryckmedicin
- sekundär hypertoni- av sjujdomar, som njurproblem, hormonelal (endokrin) sjukdoamr, läkemdel och stress (neurologiska orsaker), behandlas genom att behandla underöiggande orsaekr
behnadling av hypertoni
- misnak fett o salt
- gå ner i vikt
- motion
- misnka stress, finns cloningers skala som beskriver hu rolika personer hanerar stress
hormonella sjukdomar
- endokrina sjukdomar ex
. cushings- för mycket kortsiol led för högt blodtryck - gifststuma
neurologiska sjukdomar
- stress
- abstinens- fysiska reaktion att lämna något man är beroende av
- hjärntumör
- hypoglykemi- lågt blodsocker
statistik hypertoni
- 12-15% av befolkningen har hypertoni
- 50% av personer över 70 har hypertoni
effekten av minskning av blodtryck
- mindre risk hjärtsvikt
- mindre stoker
- minskad dödlighet i hjärt och kärl sjukdomar
- färre hjärtinfarkter
olika blodtrycksmediciner (behandling av hypertoni)
- ace hämmare- gör att angiotensin 1 inte blir angiptensin 2 vilka misnakr produktion av sldosteron
- at1- receptorblockare
. dessa 2 påverkar raas systemeyt - betablockare- minsakr kroppen stresspåslag
- diuretika- ökar urin för att blodtryck ska minska genom att det blir mindr eblodvolym, de kan ta ut kalium och det finns sådana som inte tar ut kalium
- kalciumantagonister- minskar kalcium som leder till att kärl slappanar av och miskar blodtryck
mild hypertoni
- ett blodtryck på 140-149/90-99 mmhg
sänkning av bloctryck på 12/6 mmhg under 5 år
- reduktion av hjärtsvikt (53%)
- reduktion. av stroke (38%)
- reduktion kardiovaskulär dödlighet (21%)
- reduktion av hjärtinfarkt (16%)
syrebheov som orsak till hjärtsvikt
- när kroppne behöver mycket syre behöver den pumpa hådare och det kan leda till svikt
- kroppen kan behöva mer syre vid:
. anemi
. infektion
. hyperthyreos ( för hög sköldkärteldunktion)
. diabetets mellitus (högt blcodcoerk skadar blodkärl och hjärtat behöver pumpa mer)
. förmaksflimmer
. beahndling med nasids
. alkohol