Hoofdstuk 3: oesophagus en gaster

Question 1

waar ontspringt de slokdarm

Answer 1

aan de grens van het cartilago cricoidea van de larynx

Question 2

waar eindigt de slokdarm

Answer 2

in het ostium cardiacum van de gaster

Question 3

delen oesophagus

Answer 3

pars cervicalis, pars thoracalis en pars abdominalis

Question 4

welke sfincters slokdarm

Answer 4

higher esophageal sfincter (HES) en lower esophageal sfincter (LES)

Question 5

welke structuren door diafragma

Answer 5

oesophagus (hiatus oesophageus), aortas (hiatus aorticus) en vena cava inferior (foramen venae cavae)

Question 6

hoek die oesophagus maakt

Answer 6

Hoek van His

Question 7

vernauwingen oesophagus

Answer 7

pharyngo-oesophagale constrictie (t.h.v. thyroide kraakbeen), aortabronchiale constrictie (t.h.v. aortaboog) en diaphragmatische constrictie (t.h.v. hiatus oesophageus)

Question 8

onderdelen maag

Answer 8

• pars cardiacum
• fundus gastricus
• corpus gastricum
• antrum
• pars pylorica

Question 9

onderverdeling pars pylorica gaster

Answer 9

antrum pyloris en canalis pyloris

Question 10

kringspier tussen pars pylorica en duodenum

Answer 10

m. sphincter pylorus

Question 11

3 spierlagen maag
(van buiten naar binnen)

Answer 11

1. tunica muscularis stratum longitudinalis
2. tunica muscularis stratum circularis
3. tunica muscularis fibrae obliquae

Question 12

binnenbekleding maag

Answer 12

plicae gastricae (verlopen longitudinaal)

Question 13

ligamenten aan curvatura minor

Answer 13

lig. hepatogastricum en lig. hepatoduodenale (vormen samen omentum minus)

Question 14

ligamenten aan curvatura major

Answer 14

lig. gastrosplenicum en lig. gastrocolicum

Question 15

arteriele vascularisatie oesophagus

Answer 15

a. thyroidea inferior (pars cervicalis), aorta ( pars thoracalis) en a. gastrica sinistra (pars abdominalis)

Question 16

veneuze afvloed oesophagus

Answer 16

v. azygos

Question 17

anastomoses curvatura minor

Answer 17

a. gastrica sinistra (uit truncus coeliacus)
a. gastrica dextra (uit a. hepatica propria)

Question 18

anastomose curvatura major

Answer 18

a. gastro omentalis sinitra (uit a. splenica)
a. gastro omentalis dextra (uit a. gastroduodenalis)

Question 19

bloed voorziening fundus gastricus

Answer 19

aa. gastricae breves (uit a. lienalis)

Question 20

welke bloedvat bij maag maar in 50% van de mensen

Answer 20

a. gastrica posterior

Question 21

afvloed maag

Answer 21

vv. gastricae dextra en sinistra
v. gastro omentalis sinistra en dextrai

Question 22

innervatie oesophagus

Answer 22

uit n. vagus: plexus vagus anterior en superior
t.h.v diafragma wordt het truncus vagus anterior en posterior

Question 23

parasympatische innervatie maag

Answer 23

beide trunci vagus anterior (voorkant maag) en posterior (achterkant maag)
(voor toename maagbewegingen, vasodilatatie en verhoogde secretie van maagsappen)

Question 24

innervatie pylorus

Answer 24

zenuw van latarjet (uit anterieure truncus)

Question 25

sympatische vezels maag

Answer 25

uit plexus coeliacus (voor vaatvernauwing en vermindering maagbewegingen)

Question 26

curatieve therapie slokdarmcarcinoom

Answer 26

neoadjuvante chemoradiotherapie
slokdarmresectie

Question 27

mortaliteit en morbiditeit slokdarmcarcinoom

Answer 27

mortaliteit (4%) en morbiditeit (50%)

Question 28

palliatieve therapie slokdarmcarcinoom

Answer 28

bij dysplasie: radiotherapie
anders stent of palliatieve chemo

Question 29

wat is de transhiatale slokdarmresectie

Answer 29

bij tumoren distaal van de carina
via laparotomie het diafragma gekliefd
via abdominale toegang wordt oesophagus, tumor en lymfeklieren verwijderd

Question 30

laterale resectiemargers transhiatale slokdarm resectie

Answer 30

diaphragma, pleura, pericardium en aorta

Question 31

opties operatie slokdarmkanker

Answer 31

transhiatale slokdarmresectie
transthoracale resectie
Ivor-Lewis procedure
Mc Keown procedure

Question 32

opties operatie maagcarcinoom

Answer 32

partiële of totale maagresectie
Billroth I operatie
Billroth II operatie
Roux-Y procedure

Question 33

opties bariatrische chirurgie

Answer 33

maagband
gastric bypass
gastric sleeve