Hoofdstuk vuvve en zesse

Question 1

Kenmerk obesitas

Answer 1

• overmatige opstapeling van vetweefsel. Dit wordt veroorzaakt door voortdurede positieve energiebalans die resulteert in een gewechtstoename

Question 2

Overgewicht wordt vaak bepaald op basis van

Answer 2

BMI

Question 3

BMI is (eigenschappen)

Answer 3

onafhankelijk van leeftijd en geslacht

• bruikbaar voor alle rassen en etnische groepen, behalve Aziaten.
• Niet toepasbaar op kinderen omdat deze groet met de leeftijd.
• 15% hoogste waarden overgewicht
• 5% hoogste waarden obesitas

Question 4

Relatie tussen BMI en vetpercentage kan wel beinvloed worden door

Answer 4

geslacht
ras
leeftijd
genetische factoren
fitheidsniveau

Question 5

Directe metingen

Answer 5

accurater dan BMI maar niet altijd haalbaar om uit te voeren

Question 6

Naast BMI ook

Answer 6

lendenomtrek als lichaamsmeting van overgewicht en obesitas

Question 7

lendenomtrek verklaart

Answer 7

• voorkomen van abdominaal vet

Question 8

adipocyten

Answer 8

vetcellen ter hoogte van de buik die geassocieerd worden met cardiovasculaire ziektes en risicofactoren voor diabetes.

Question 9

2 soorten types obesitas

Answer 9

• appeltype (androïde obesitas)–> vet voornamelijk rond de buik. Hoog gezondheidsricico
• peertype (Gynoïde obesitas) –> onderhuidse vetcellen ter hoogte van de heup –> grote graad van lipolyse

Question 10

lipolyse

Answer 10

afbraak van vetten als bron van energie

Question 11

Factoren die vetverdeling beinvloeden

Answer 11

• mannen hebben meer visceraal vet dan vrouwen
• ouderen hebben meer abdominaal subcutaan en visceraal vet dan jongeren
• blanken hebben meer abdominaal subcutaan en visceraal vet dan zwarten
• mensen die fysiek actief en fysiek fit zijn hebben minder abdominaal subcutaan en visceraal vet dan sedentairen
• Genetische factoren spelen ook een rol

Question 12

Ectopisch vet

Answer 12

vet in skeletspieren onder vorm van vetdruppels dicht bij de mitochondria die dadelijk beschikbaar is als energiebron(intramyocellulaire vetten) en tussen de spiervezels en spierbundels als lange termijn opslagplaats voor energie en de lever. Deze neemt toe bij obesitas en is dus slecht voor de gezondheid

Question 13

wat zegt het gewicht als kind over het gewicht als volwassene

Answer 13

als kind obesitas–> als volwassenen ook grotere kans op obesitas

Question 14

Hoe groeien en vullen vetcellen

Answer 14

tot de leeftijd 20 jaar groeit aantal vetcellen tot definitieve aantal(hyperplasie). Daarna worden de vetcellen gevuld wanneer men verzwaart(hypertrofie) of geledigd als men vermagert(hypotrofie. het aantal blijft wel ongewijzigd.

Question 15

Hoe gevaarlijk is obesitas

Answer 15

• 5 de meest voorkomende risicofactor
• meer dan een gewichtsprobleem
• risicofactor voor veel andere ziektes
• beperkte daling kan al grote invloed hebben op gezondheid.

Question 16

Nevenziektes of comorbiditeiten van obesitas

Answer 16

• Diabetes mellitus type 2 en insulineresistentie
• metabool syndroom
• bepaalde kankers
• hypertensie
• cardiovasculaire aandoeningen
• Cholesterol en triglyceriden
• overbelasting gewrichten door gewicht
• menstruatieprobleem vooral bij appeltype
• galstenen
• depressie
• vervetting, ontseking, verschrompeling, verharding lever
• slaapapneu, longlijden en astma.

Question 17

Cholesterol

Answer 17

-HDL- cholesterol:
zorgt voor de afvoer van cholesterol uit de vaatwand terug naar de lever. Hoe hoger hoe beter
- LDL - cholesterol: zorgt voor aderverkalking en dus meer kans op hart en vaatziekten
- triglyceriden zorgen ook voor aderverkalking

Question 18

praktische problemen obesitas

Answer 18

• kleren
• een zitje
• meer afwezigheid door ziekte
• sociale isolatie
• moeite om zich aan te kleden
• hygiene moeilijkheden

Question 19

1 kg vet is … kcal

Answer 19

7000

Question 20

Oorzaken obesitas

Answer 20

• overmatige of slechte voeding
• gebrek aan fysieke activiteit
• genetische voorbeschiktheid
• schildklierproblemen (thyroxine)
• medicatie
• psychologische aandoeningen

Question 21

Obesitas voorkomen

Answer 21

- voldoende fysieke activiteit gewichtstoename vermijden--> 150-250 minuten per week
gewicht verliezen--> 250 min
- calorie-inname doen dalen
- calorieverbruik doen stijgen
- gedrag en levensstijl veranderen

Question 22

Gunstige effecten lichaamsbeweging op gewichtsverlies

Answer 22

• daling lichaamsgewicht
• wijziging lichaamssamenstelling
• verhoging rustmetabolisme
• verhoging capacitiet voor mobilisaie en verbranding van vet
• verbetering van het gemoed

Question 23

Aandachtspunten voor mensen met overgewicht die gaan sporten

Answer 23

Rustig en gradueel opbouwen

• aangepaste intensiteit van de oefeningen
• vermijden van gewichtsdragende oefeningen
• verhoogd risico op hypertermie (oververhitting)
• aangepastte aanmoedigingen en begeleiding
• aanpassingen van toestel en materiaal.

Question 24

Hoe gedrag en levensstijl veranderen bij obesitas

Answer 24

• Er wordt samen met een psycholoog aandacht besteed aan:
  1. motivatie voor gewichtsverlies
  2. bewustwording van het eetgedrag
  3. verandering van het eetgedrag

Question 25

Wat gebeurt er als de 3 dingen om obesitas te genezen niet werken

Answer 25

aanvullende medicatie of anti obesitas heelkunde

Question 26

2 types anti obesitas heelkunde

Answer 26

1. restrictieve principe (=inname beperken) vb. maagballon, maagring
2. Malabsorptie principe(=opnamebeperking)
   vb. scopinaro ingreep

Vaak combinatie van de 2

Question 27

Van koolhydraten naar

Answer 27

glucose

Question 28

Wat is glucose in het menselijk lichaam

Answer 28

een energiebron die circuleert in het bloed voor onmiddelijk gebruik door cellen

word opgeslagen i de lever als glycogeen

Question 29

Oorsprong Insuline

Answer 29

Wordt geproduceerd door de betacellen van de eilandjes van langerhans van de pancreas

Question 30

Functies Insuline

Answer 30

• Bevorderen van het transport van glucose door de celmembraan van de cellen
• het omzetten van glucose in glycogeen
• te veel aan glucose omzetten in vet
• voorkomen eiwitten worden gebruikt als energiebron

Question 31

Wat is Diabetes

Answer 31

Het lichaam produceert onvoldoende insuline of het lichaam is resistent

Question 32

Gevolg diabetes

Answer 32

Hyperglycemie(te hoge bloedsuikerspiegel)

stoornissen in bloedvetten en bloeddruk

Question 33

wat is prediabetes

Answer 33

verstoorde glucose tolerantie

Question 34

Type 1 diabetes

Answer 34

Insuline dependente diabetes mellitus

• -> onvoldoende insuline aangemaakt, lichaamseigen immuunsysteem, vernietigen betacellen
• op jongere leeftijd
• proces verloopt snel, snel klachten

Question 35

Type 2 diabetes

Answer 35

Niet insuline dependente diabetes mellitus
–> lichaamscellen zijn onvoldoende gevoelig voor de werking van insuline. Dit wordt insuline resistent genoemd. Hierdoor verhoogde bloedsuikerspiegel en verhoogde bloed insulinespiegel. op lange termijn: secretie insuline dalen en hyperglycemie gaat nog meer toenemen.

• Treft hoofdzakelijk volwassenen ouder dan 40 a 45 jaar. Daarom genaamd ouderdomsdiabetes
• ook bij jongere mensen
• voornaamste oorzaak: toenemend overgewicht en onvoldoende lichaamsbeweging
• proces verloopt langzaam

Question 36

Zwangerschapsdiabetes

Answer 36

komt voor enkel tijdens de zwangerschap onder invloed van hormonale veranderingen en verdwijnt spontaan erna

Question 37

Zeldzame vormen van diabetes

Answer 37

• erfelijke vormen
• hormonale vormen
• door sommige medicties
• pancreatitis
• alvleesklierontsteking

Question 38

Acute verwikkelingen van diabetes

Answer 38

hyperglycemie:

• bij niet of niet goed behandelde diabetes
• onvoldoende therapietrouw
• stress, dieetfouten of verminderde lichaamsbeweging

Question 39

Symptomen diabetes

Answer 39

polyurie: veel urineren
polydipsie: veel drinken

droge plakkerige mond

Question 40

oorzaak symptomen diabetes

Answer 40

nieren kunnen glucose niet meer tegenhouden–> glucose in bloed–> glucose trekt vocht mee

Question 41

Chronische aandoeningen

Answer 41

treden op wanneer diabetes onbehandeld blijft.

• de kleine bloedvaten gaan lekken en verstoppen: ogen en nieren
• aantasting grote bloedbanen: cva, hartinfarct, slechte circulatie in de benen, impotentie man
• aantasting zenuwbanen
• huidziektes

Question 42

Oorzaak type 1 diabetes

Answer 42

auto-imuunziekte:

imuunsysteem ziet lichaamseigen cellen en stoffen als lichaamsvreemd en er gaat er antistoffen tegen vormen

Question 43

Type 2 diabetes ontstaan vergrotende factoren

Answer 43

• erfelijkheid
• obesitas en zwaarlijvigheid
• prediabetes
• ouders broers of zussen met type 2 diabetes
• laag HDL cholesterol gehalte
• hoge bloeddruk
• vrouwen die zwangerschapsdiabetes hebben gehad
• inname medicatie
• bepaalde rassen en etnische groepen

Question 44

Oplossing diabetes

Answer 44

type 1: insuline injecties

type 2:

• soms insuline
• risicofactoren controleren
• medicatie die gevoeligheid voor insuline laat toenemen

Question 45

Hoe kan fysieke activiteit bloedsuikerverlagend werken

Answer 45

• door spierarbeid–> insuline gevoeligheid verhoogt.

- ontspannend effect dat de hogere vraag naar insuline als gevolg van stress wegneemt.

Question 46

Aandachtspunten wanneer mensen met diabetes beginnen met fysieke activiteit

Answer 46

• Diabetes moet voldoende onder controle zijn voor begin met een fysieke activiteits programma.
• Regelmatige zelfcontrole bloedsuikerspiegel aangewezen.
• Graad fysieke activiteit rustig opbouwen.
• Om hypoglycemie te vermijden tijdens inspanning:
   Niet sporten wanneer de insuline gevoeligheid het hoogst is. (Bv net na inspuiting)
   Voor fysieke inspanningen iets minder insuline spuiten of orale medicatie te nemen of extra koolhydraten innemen.
   Tijdens langdurige fysieke inspanningen altijd druivensuiker of iets dergelijks bij hebben.
• Voorkeur gaat uit naar langdurige, matig intensieve sporten zoals wandelen, fietsen, zwemmen, …
• Sommige sporten worden afgeraden omdat zij mogelijk hypo levensbedreigende gevolgen kunnen hebben. Vb parachutespringen.
• Explosieve sporten vermijde door de plotse bloeddrukstijgingen. Minder gunstig bij o.a oog en nier complicaties die optreden bij diabetes.
• Zoveel mogelijk met partner sporten zodat deze kan helpen in bepaalde situaties. Indien alleen neem diabetes-identificatie mee.
• Dragen van kwaliteitsvolle sportschoenen en kleding is een noodzaak. Dit door de mogelijke slechte bezenuwing en bloedcirculatie. Ook extra aandacht besteden aan voethygiëne.