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Hormonas de la adenohipófisis Flashcards

(44 cards)

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1
Q

Hormonas que produce la adenohipófisis

A
  • Hormona del crecimiento
  • Prolactina
  • Hormona estimulante de la tiroides (TSH) o tirotropina
  • Hormona adrenocorticotrópica (ACTH)
    o corticotropina.
    Hormona luteinizante (LH) y folículo estimulante.
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2
Q

Clasificación de hormonas de la adenohipófisis:
¿Qué es acidófilo?

A

Células que contiene hormonas polipeptídicas.

Atrae esosina (ácido)

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3
Q

Clasificación de hormonas de la adenohipófisis:
¿Qué es basófilo?

A

células que contienen hormonas glucoprotéica

Atraen hematoxilina (básico)

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4
Q

Clasificación de hormonas de la adenohipófisis:
Tipos de acidófilos

A

✓ Somatotropos: producen hormona del crecimiento.
✓ Lactotropos: producen prolactina.

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5
Q

Px varon (14 años) con:
* Diagnóstico: Niveles normales de hormona de crecimiento pero con una bioactividad menor (se formaban polímeros). Enanismo hipofisiario.
* Tratamiento: Hormona de crecimiento humana.
* Seguimiento: Durante un año de tratamiento incrementó 16 cm, cesó el tratamiento y en los próximos 10 meses solo creció 2 cm.
¿Qué está afectado?

A

Hormona de crecimiento dañada (se permitía la síntesis pero no tenía un funcionamiento correcto)

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6
Q

Hormona del crecimiento (somatotopina)
* Tipo de receptores
* ¿Dónde y quién la produce?

A
  • Tipo de receptores: Ligado a enzimas (JAK quinasa). Promueve la expresión de proteínas.
  • ¿Dónde y quién la produce? Es secretada por los somatotropos de la adenohipófisis.
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7
Q

Hormona del crecimiento (somatotopina)
Moléculas estimulantes GH:
Moléculas inhibidoras GH:

A

Moléculas estimulantes GH: La hormona liberadora de la GH (GHRH) tipo Gs
Moléculas inhibidoras GH: (retroalimentación negativa): Somatostatina (Gi), GH e IGF-1 (factor de crecimiento)

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8
Q

Alteraciones hormona del crecimiento:
Exceso de producción

A
  • Gigantismo (niños): Se genera si la HC
    se incrementa antes de que se cierre la epífisis (placa de crecimiento) en los huesos largos. No hay deformación.
  • Acromegalia (adultos): derivada de un adenoma de somatotropos, la HC incrementa después de que cierra la placa de crecimiento. Deformación huesos.
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9
Q

Alteraciones hormona del crecimiento:
Déficit de producción

A
  • Enanismo hipofisiario (niños; genético): estatura baja, edad ósea retrasada
  • Adultos (traumatismo o cirugía en adenohipófisis): disminución de la masa muscular, disminución de la densidad ósea y alteraciones metabólicas. No se genera esta hormona.
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10
Q

Hormona del crecimiento (somatotopina)
Funciones

A
  1. Crecimiento:
    Crecimiento de huesos largos y la GH actúa de manera directa e indirectamente (IGF-1) sobre el cartílago de crecimiento para estimular la proliferación celular.
  2. Metabolismo: Efectos
    -Anabólicos: síntesis de proteína
    - Catabólicos: liberación de ácidos grasos a partir del tejido adiposo durante periodos de ayuno.
    - Induce glucogénesis, glucogenólisis
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11
Q

Clasificación de hormonas de la adenohipófisis:
Tipos de basófilos

A

✓ Tirotropos : producen TSH (tirotropina).
✓ Corticotropos ): producen ACTH (corticotropina).
✓ Gonadotropos : producen LH y FSH.

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12
Q

Hormona polipéptida de 199 aminoácidos.

A

Prolactina

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13
Q

Receptores de la prolactina

A

Ligado a enzimas (JAK quinasa)
Forma dímeros que promueven la expresión de proteínas y se encuentra en muchos tejidos del organismo.

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14
Q

Secreción de la prolactina

A
  • Secretada por los lactotropos de la adhenohipófisis.
  • Lactosomatotropas: puede hacer prolactina como hormona de crecimiento
  • También es secretada por diversas células extrahipofisiarias (epitelio mamario, hígado, hueso).
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15
Q

Factores liberadores de Prolactina (3) y¿Dónde?

A

Hipotálamo: Oxitocina, serotonina, vasopresina

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16
Q

Factores inhibidores de la Prolactina

A

Dopamina, acetilcolina, GABA.

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17
Q

¿Qué células secretan la prolactina y que mecanísmo usa?

A

Células lactrótopas
Retroalimentación negativa (células dopaminérgicas en presencia de altas concentraciones de PRL secretan dopamina = inhibdor)

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18
Q

Funciones prolactina

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A
  • Lactancia
  • Sistema inmune
  • Angiogénesis
19
Q

Funciones prolactina en lactancia

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A
  • Mamogénesis (crecimiento y desarrollo de la glándula mamaria)
  • Lactogénesis (inicio de la síntesis de leche)
  • Lactopoyesis (mantenimiento)
20
Q

Funciones prolactina en sistema inmune

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A

Inmunoregulador (estimula e inhibe el sistema inmune).
Ej. Tratamiento con PRL disminuye la inflamación de la articulación (antiinflamatorio)

21
Q

Función prolactina en angiogénesis
¿Qué haría la vasoinhibina?

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A
  • Inhibe la formación de nuevos vasos sanguíneos a partir de los pre- existentes (angiogénesis)
  • Vasoinhibina;reduce la inflamación = no forma nuevos vasos
22
Q

Alteración de la prolactina; Elevada producción de PRL
¿Por qué hay niveles altos? ¿Qué puede suceder?
* Galactorrea:
* Amenorrea:
* Ginecomastia (hombres):

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A

Elevada producción prolactina provoca:
* Galactorrea: leche en ausencia de embarazo.
* Amenorrea: la prolactina inhibe la secreción de la hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH) = Infertilidad.
* Ginecomastia (hombres): crecimiento de la glándula mamaria.

23
Q

Px con
* Historial clínico: Mioma uterino.
* Síntomas: galactorrea y amenorrea
* Diagnóstico: hiperprolactinemia extrahipofisiaria.
* Tratamiento: histerectomía.
¿Qué medicamento das?

Niveles normales de PRL: menos de 20 ng/ml Nivel de PRL antes de la operación: 91 ng/ml. Nivel de PRL post operatorio: 0.3ng/ml

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A

Cabergolina: inhibe/agonista de los receptores D2 de la dopamina = no se prodice más prolactina

Elevada producción prolactina provoca:
* Galactorrea: leche en ausencia de embarazo.
* Amenorrea: la prolactina inhibe la secreción de la hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH) = Infertilidad.

24
Q

Eje hipotálamo-hipófisis tiroides

Eje hipotálamo-hipófisis tiroides
¿Qué secreta y dónde secreta el hipotálamo la hormona liberadora de tirotropina (TRH)?

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A

Núcleo paraventricular del hipotálamo secreta hormona liberadora de tirotropina (TRH)

25
Eje hipotálamo-hipófisis tiroides Después de que el **Núcleo paraventricular** del hipotálamo secreta hormona liberadora de tirotropina (TRH) ¿A dónde es transportada, a qué receptor se une y qué libera?
Hormona liberadora de tirotropina: * Es transportada del hipotálamo a la **adenohipófisis** por el **sistema porta** * **Células tirótropas** tienen receptores **GQ** que media y estimula la **hormona estimulante de la tiroides (TSH)**
26
Eje hipotálamo-hipófisis tiroides Después de que se produsca la hormona estimulante de la tiroides (TSH) en las células tirotropas ¿A dónde es liberada y dónde llega?
* Liberada a **circulación sistémica** * Llega a **glándula tiroides**
27
Eje hipotálamo-hipófisis tiroides La glándula tiroidea: ¿Quién la forma? ¿Contenido/interior? ¿Qué la rodea?
¿Quién la forma? Agrupación de **folículos** ¿Contenido/interior? Sustancia **coloide** ¿Qué la rodea? Células epiteliales cuboides llamados **tirocitos (célula folicular)**
28
Eje hipotálamo-hipófisis tiroides Después de que hormona estimulante de la tiroides (TSH) llegue a los tirocitos (cel tiroides) ¿A qué tipo de receptor se unen? ¿Qué cotransprotador se activa? ¿Para qué activa el cotransprotador?
¿A qué tipo de receptor se une TSH? Receptor **(Gs)** en los tirocitos ¿Qué cotransprotador se activa? **NIS** en la membrana basolateral ¿Para qué activa el cotransprotador? Permitir la entrada de **yoduro** a la célula
29
Eje hipotálamo-hipófisis tiroides Función de Cotransportador **NIS** en la membrana basolateral
NIS (por Na iodide symporter) es un contrasportador que transporta Na+ (sodio) y I− (yodo)
30
Eje hipotálamo-hipófisis tiroides Después de que el contransportador NIS permitiera la entrada de **yoduro** a la célula ¿Cómo y a qué se une el yodo? ¿Qué le pasa a la tirosina yodada?
¿Cómo y a qué se une el yodo? El **yodo** se une por medio de la enzima **yoduro peroxidasa tiroidea** a la **tiroglobulina** ¿Qué le pasa a la tirosina yodada? 1. Tirosina se yoda a **monoyodotirosina (MIT)** 2. MIT se yoda de nuevo y es **diyodotirosina (DIT)** Después: A) **2 residuos de DIT** se acoplan y se obtiene **Tiroxina (T4)** B) **1 residuo de MIT** + **1 residuo de DIT** forman **Triyodotironina (T3)**
31
Eje hipotálamo-hipófisis tiroides Proteína globular con residuos de tirosina que secreta el tirocito en respuesta a la TSH.
Tiroglobulina
32
Eje hipotálamo-hipófisis tiroides La hormona estimulante de la tiroides (TSH) promueve la incorporación de gotas del coloide por endocitosis (pinocitosis). Posteriormente los lisosomas migran hacia las vesículas y se funden con éstas formando los liso-endosomas que migran. ¿A dónde migran los lisosomas? ¿Qué liberan en la membrana?
¿A dónde migran los lisosomas? Migran a la **membrana basolateral** ¿Qué liberan en la membrana? Las proteasas lisosomales digieren las moléculas de tiroglobulina y liberan la T4 y T3 de la tiroglobulina. ## Footnote Tiroglobulina: Proteína globular con residuos de tirosina que secreta el tirocito en respuesta a la TSH.
33
Eje hipotálamo-hipófisis tiroides ¿Qué tipo son T3 yT4? (Lipofílica o hidrofílica)
Lipofílicas: se unen a transportadores plasmáticos (globulina de unión a tiroxina; TBP) y difunden la membrana plasmática.
34
Eje hipotálamo-hipófisis tiroides T4 y T3 ¿Dónde la encontramos y cuál tiene más vida?
Citoplasma T3 (1 día vida) T4 (8 días)
35
Eje hipotálamo-hipófisis tiroides La mayoría de la T... en plasma se forma a partir de la T.... gracias a la secreción de la enzima .... presente en tejidos como el riñón, hígado y músculo.
La mayoría de la **T3**en plasma se forma a partir de la **T4** gracias a la secreción de la enzima **deiodinaza** presente en tejidos como el riñón, hígado y músculo.
36
Eje hipotálamo-hipófisis tiroides La T4 se desyoda y convierte en T3 (deiodinaza). El receptor de hormona tiroidea está en el ADN, por lo tanto la unión de **T3** al receptor induce aumento o disminución de la ..... de genes que rigen la síntesis de proteínas.
Transcripción
37
Eje hipotálamo-hipófisis tiroides Las hormonas tiroideas ¿Qué tipo de retroalimentación tiene?
T3 y T4 * Retroalimentación negativa de TRH y TSH
38
Eje hipotálamo-hipófisis tiroides Funciones
* Activa vías catabólicas * Termogénesis * Incrementa el metabolismo de lípidos * SNC * Aumenta sensibilidad a las catecolaminas * Estimula crecimiento * Regulación reproductora
39
Hipertiroidismo Enfermedad de Graves: se generan autoanticuerpos que estimulan el receptor de TSH en la membrana de la célula tiroidea, estimulando el crecimiento y la función de la glándula tiroides. ¿Qué eje está alterado y qué hay elevado y bajo?
Eje hipotálamo-hipófisis tiroides T3 y T4 elevados y TSH y TRH bajos. ## Footnote El anticuerpo activa los receptores de TSH a pesar de que no los active TSH produciendo muchas hormonas tiroideas
40
Deficiencia en la producción (Hipotiroidismo): * Primaria: tiroiditis crónica autoinmune * Secundario:Debidas a tumores, isquemia y traumatismo ¿Qué eje está alterado y qué hay elevado y bajo?
Eje hipotálamo-hipófisis tiroides Primario: Inhibe proteínas que generan la producción de hormonas tiroideas. Secundario; Por tumores se disminuye TSH y TRH
41
Enfermedad eje tiroideo por Exceso de producción (Hipertiroidismo)
Enfermedad de Graves
42
Hipotiroidismo congénito (cretinismo) ¿Qué falla?
Eje hipotálamo - hipófisis tiroideo No hay glándula tiroidea (No se generan hormonas tiroideas)
43
Bocio por deficiencia de yodo ¿Qué falla?
No se sintetizan la hormonas tiroideas e incrementa TSH (por retroalimentación negativa) y promueve el crecimiento de la glándula (acumulación de tiroglobulina) ✓ T3 y T4 reducidos y TSH incrementados.
44
Px con Palpitaciones, intolerancia al calor, temblor de manos, bocio, orbitopatía y retracción del párpado. ¿Tratamienro?
Bocio = Enfermedad graves ( se encuentran antiaticuerpos) **Tratamiento** * Yodo radioactivo (llevó a hipotiroidismo por lo que trataron con levotiroxina hasta la recuperación de la tiroides). * Carbimazol: interfiere la acción de la enzima peroxidasa tiroidea (impide la unión del yodo con la tiroxina).

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