HPV e CA De Colo Uterino Flashcards

1
Q

Sintoma mais comum do CA de colo do útero?

A

Hemorragia vaginal

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2
Q

Periodicidade do rastreio para CA de colo uterino através da colpocitologia

A

Trienal após 2 exames anuais consecutivos negativos

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3
Q

Idade para início e término da coleta da colpocitologia?

A

25 aos 64 anos

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4
Q

Sexarca é condição necessária para início da coleta?

A

Sim

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5
Q

Coleta dupla ou tripla na colpocitologia?

A

Dupla

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6
Q

Há necessidade de manutenção do rastreio por colpocitologia em grávidas?

A

Rotina normal

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7
Q

Há necessidade de coleta de colpocitologia em pacientes submetidas a histerectomia total?

A

Não, se a cirurgia foi realizada devido à condição benigna

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8
Q

Quando iniciar a coleta e a frequência em pacientes HIV +?

A

Logo após início da atividade sexual com 1 ano semestral e depois anualmente

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9
Q

HIV com CD4 < 200 a coleta deve ter qual periodicidade?

A

Semestral

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10
Q

Períodos da vida da mulher nos quais a JEC situa-se no orifício externo?

A

Menacne e gravidez

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11
Q

Qual o epitélio presente no endocérvice?

A

Colunar simples

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12
Q

Qual o epitélio presente na ectocérvice?

A

Estratificado pavimentoso

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13
Q

Área de colo uterino em que se localiza mais de 90% dos tumores?

A

Zona de transformação

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14
Q

Qual a conduta na colpocitologia com metaplasia escamosa?

A

Acompanhamento usual

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15
Q

Principal fator de risco e outros para o CA de colo de útero?

A

HPV
Tabagismo
Outras DST
Múltiplos parceiros
Sexarca precoce

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16
Q

Subtipos virais do HPV mais relacionados ao CA?

A

16 + 18

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17
Q

Tipo histológico ao qual o subtipo viral 16 e 18 estão mais relacionados?

A

16- escamoso
18- adenocarcinoma

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18
Q

Droga contraindicada para tratamento de lesões verrucosas por HPV na gravidez?

A

Podofilina

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19
Q

O condiloma acuminado vaginal com evolução para parto vaginal pode levar a qual complicação RN?

A

Papiloma tose de cordas vocais

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20
Q

Resultado citopatológico compatível com NIC I, II e III na biópsia?

A

NIC I = LIE Baixo grau
NIC II e III = LIE alto grau

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21
Q

Conduta na colpocitologia ASC US de acordo com a idade?

A

< 25 anos: repetir em 3 anos
25 - 29 anos: repetir em 12 meses
>= 30 anos: repetir em 6 meses

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22
Q

Conduta na colpocitologia LIE baixo grau de acordo com a idade?

A

< 25 anos: repetir em 3 anos
>= 25 anos: repetir em 6 meses

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23
Q

Conduta na colpocitologia AGC (atipica glandular)?

A

Colposcopia + avaliação endocervical

24
Q

Achados que demonstram adequabilidade da amostra colpicitológica?

A

Colposcopia

25
Q

Achados citológicos indicativos de infecção pelo HPV?

A

Discariose, disceratose, coilocitose

26
Q

Achado esperado no ex. Colposcópio com ácido acético em lesão maligna?

A

Área esbranquiçada

27
Q

Mecanismo de ação do ácido acético na lesão maligna?

A

Coagula proteínas alteradas

28
Q

Achado esperado no ex.colposcópio com iodo em lesão maligna?

A

Iodo negativo
Schiller + = lesão mostarda

29
Q

Mecanismo de ação do iodo na lesão maligna?

A

Identifica epitélio escamoso pobre em glicogênio

30
Q

Conduta na colpocitologia com LIE-alto grau?

A

Colposcopia + biópsia dirigida

31
Q

Quando a colposcopia é considerada satisfatória?

A

Quando avalia a JEC por inteiro

32
Q

Colposcopia na gestante deve-se biopsiar qualquer lesão suspeita?

A

Não, apenas na suspeita de invasão

33
Q

Achado colposcópico mais indicativo de invasão?

A

Vasos atípicos

34
Q

Cite alguns dos achados colposcópicos maiores para malignidade?

A

Mosaico grosseiro, epitélio acetobranco denso, vasos atípicos, iodo negativo

35
Q

Tipo histológico mais comum do CA de colo de útero?

A

Escamoso

36
Q

O estadiamento do CA de colo de útero é?

A

Clínico

37
Q

Exame clínico mais importante para detectar invasão de paramétrio no CA de colo?

A

Toque retal

38
Q

Profundidade do estadiamento IA1 do CA de colo de útero?

A

Até 3 mm de profundidade

39
Q

Profundidade do estadiamento IA2 do CA de colo de útero?

A

3 a 5 mm profundidade

40
Q

Profundidade do estadiamento IB1 do CA de colo de útero?

A

5 mm a 2cm de profundidade

41
Q

Profundidade do estadiamento IB2 do CA de colo de útero?

A

> = de 2 cm a 4 cm de profundidade

42
Q

Profundidade do estadiamento IIA do CA de colo de útero?

A

Terço superior da vagina

43
Q

Profundidade do estadiamento IIB do CA de colo de útero?

A

Acomete paramétrio

44
Q

Conduta frente biópsia de colo de útero NIC 1?

A

Colpocitologia semestral

45
Q

Conduta frente biópsia de colo de útero NIC 2 ou 3?

A

EZT ou conização

46
Q

Quando preferir a conização frente exérese da zona de transformação?

A

JEC parcialmente visível, suspeita de invasão e lesão não totalmente visualizada

47
Q

Conduta frente a biópsia evidenciando Tu de colo de útero estadiamento IA?

A

Conização

48
Q

Por que indicar conização prévia ao tto cirúrgico nos tumores estadiamento IA?

A

Confirmar a profundidade correta da lesão

49
Q

Tratamento de tumor de colo uterino estádio IA1?

A

A) Sem invasão linfática: conização se deseja prole, caso negativo histerectomia tipo 1.
B) Com invasão linfática: traquelectomia + linfadenectomia se desejar prole, caso negativo HTA2 e linfadenectomia

50
Q

Tratamento do tumor de colo uterino estádio IA2?

A

Traquelectomia + linfadenectomia se desejar prole, caso negativo HTA2 e linfadenectomia

51
Q

Tratamento de tumor de colo uterino estádio IB1e IB2?

A

Cirurgia de Wertheim-Meigs

52
Q

Tratamento do tumor de colo uterino estádio IIB adiante?

A

QT + RT

53
Q

Tratamento do tumor de colo uterino estádio 0 (in situ)?

A

Conização

54
Q

No laudo do preventivo consta a presença de coilócitos. Qual é o provável agente relacionado com essa alteração?

A

Vírus do HPV

55
Q

A conização do colo uterino avalia três parâmetros da peça excisada do colo uterino:

A

Comprimento, espessura e circunferência