HTA ESENCIAL

Question 1

Patrón hemodinámico característico de HTA esencial

Answer 1

GC normal o disminuido y RVP elevadas

Question 1

Rigidez alterada de las arterias principalmente en (tipo de hipertensión) y en (grupo etario)

Answer 1

Hipertensión sistólica aislada
ancianos (>60 años)

Question 2

TA en ejercicio en personas normales y con hipertensión

Answer 2

Normal: incremento de GC y disminución de las RVP
hipertensión: aumento del GC y no hay disminución de las RVP

Question 3

Factores de riesgo en la HAS se dividen en 2

Answer 3

• inductores: lleva a que hay una disregulación en la TA
• efectores: determinan la elevación de la TA

Question 4

Inductores (disregulación) + efectores (determinantes de la elevación de TA) =

Answer 4

HAS

Question 5

Factores inductores si dividen en

3

Answer 5

• genéticos
• individuo
• ambientales

Question 6

factores inductores genéticos

4

Answer 6

• alteraciones del SRAA
• péptido natriurético auricular (PNA)
• ON sintetasa
• factores de crecimiento vasculares

Question 7

factores inductores propios del individuo no genéticos

4

Answer 7

• edad avanzada
• estado hormonal (resistencia a la insulina, menopausia)
• obesidad
• dislipidemia

Question 8

Factores inductores ambientales

4

Answer 8

• alimentarios (sal, alcohol)
• factores psicosociales (estrés)
• grado de actividad física (sedentarismo)
• nivel sociocultural

Question 9

factores efectores se dividen en 4 mecanismos

Answer 9

• vasculares
• renales
• SN simpático
• Trastornos metabólicos

Question 10

mecanismos vasculares (factor efector) gracias a la disfunción endotelial

Answer 10

• disminución vasodilatadores (ON)
• aumento de los vasocontrictores (endotelina, tromboxano, TFGB)

favoreciendo vasconstricción y remodelado vascular (hipertrofia e hiperplasia del músculo liso del vaso)

Question 11

mecanismos renales que disfuncionan en la HAS

Answer 11

• regulación del volumen mediante la excreción de sodio y volumen
• función endócrina (SRAA y prostaglandinas)

Question 12

recordar el SRAA en apunte

Question 13

Mecanismo renal del PNA en normotensos e hipertensos

Answer 13

• En condiciones normales, la PA induce la natriuresis y reducción del volumen plasmático
• En hipertensos a pesar de que haya mayor cantidad de Na+, se excreta la misma cantidad Na+ a presiones mayores

Question 14

SN Simpático regulación de la PA

Answer 14

a corto plazo (elevación en estrés o ejercicio)

Question 15

La activación simpática mantenida puede contribuir a la elevación de la PA por:

Answer 15

• efectos directicos adrenérgicos en vasos y corazón
• estimulación de liberación de renina

Question 16

Los hipertensos jóvenes tienden a tener mayor _____

Answer 16

actividad simpática (FC más alta y aumento en la respuesta vascular a la noradrenalina)

Question 17

trastornos metabólicos relacionados con la HTA

4

Answer 17

• Relación entre HAS, obesidad y resistencia a la insulina
• alteración en la capacidad vasodilatadora de la insulina (a través del NO), mayor actividad simpática y del SRAA
• Alteración en el metabolismo de los mineralocorticoides y glucocorticoides
• Relación con el déficit de K o Mg y la privación de los estrógenos (menopausia)