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3A.1 UE2 > Hypersensibilité dentinaire > Flashcards

Hypersensibilité dentinaire Flashcards

1
Q

Hypersensibilité dentinaire =

A

Douleur brève et aigue non rémanente au niveau de la dentine exposée, en réponse à des stimulis mixtes

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Q

…. % de personnes sont atteints d’hypersensibilité dentinaire

A

35%

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3
Q

L’hypersensibilité dentinaire touche à 90% les zones

A

Cervicales

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4
Q

L’hypersensibilité dentinaire touche majoritairement les

A

Prémolaires maxillaires, puis les incisives, puis les molaires et enfin les canines

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5
Q

Pour qu’il y ait une hypersensibilité dentinaire, il faut que

A

La dentine soit exposée au milieu buccal

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6
Q

L’étiologie la plus comme de l’hypersensibilité dentinaire est

A

La récession gingivale

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7
Q

Éléments déclencheurs de l’hypersensibilité dentinaire =

A
  • froid
  • chaud
  • contact
  • air
  • acidité
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8
Q

L’HSD dépend avant tout du patient, il faut également prendre en compte

A
  • la subjectivité de la douleur
  • l’obturation naturelle des tubulis
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9
Q

Pour que ce soit HSD, il faut 2 éléments:

A
  • exposition dentinaire
  • ouvertures des canalicules dentinaires
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10
Q

Prise en charge de l’HSD =

A
  1. Dépistage: interroger le patient par prévention
  2. Entretien: anamnèse
  3. Examen clinique
  4. Diagnostic
  5. Mesure et quantification de HSD
  6. Plan de traitement
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11
Q

Facteurs de risque de l’hypersensibilité dentinaire:

A
  • récessions parodontales
  • lésions d’usure dentaire
  • lésion de type MIH
  • maladies parodontales
  • préparations dentinaires
  • éclaircissement dentaire
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12
Q

HSD en zone cervicale souvent due à: ….

A

Brossage traumatique

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13
Q

HSD en face occlusale: due à

A

L’érosion et bruxisme

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14
Q

HSD en face linguale et vestibulaire due à ….

A

Érosion (vomissements, reflux)

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15
Q

Les principaux tests de l’HSD sont:

A
  • air
  • sondage
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16
Q

Échelle de Schiff = ?

A
  1. Le patient ne réagit pas
  2. Le patient réagit
  3. Le patient réagit et demande d’arrêter les stimulis
  4. Le patient réagit et demande d’arrêter et ressent une douleur
17
Q

LCNC = ?

A

Lésions cervicales non carieuses

18
Q

Diminuer le risque d’apparition de l’HSD, au niveau des pathologies parodontales:

A
  • changement comportement alimentaire: trop acide
  • changement type de brossage trop traumatique
19
Q

Quels sont les objectifs thérapeutiques de l’HSD ?

A
  • soulager immédiatement la douleur du patient
  • supprimer ou éliminer les symptômes d’HSD
  • éliminer ou modifier les facteurs de pré-disposition à l’HSD
  • réduire la perméabilité dentinaire en limitant le recours aux traitements invasifs
20
Q

Pour traiter l’HSD, différentes approches sont envisageables:

A
  • application topique d’agents provoquant la précipitation de composés insolubles à l’intérieur des canalicules
  • application topique d’agent désensibilisants qui ont effet au niveau des fibres nerveuses A delta
  • scellement des canalicules à l’aide de résines et d’adhésifs (ultime recours)
  • restauration des lésions d’usure ou parodontales pour les cas très sévères
21
Q

Si douleur modérée

A

-> usage quotidiens e dentifrices, de gels spécifiques, de solutions contenant des agents désensibilisants

22
Q

3 familles d’agents oblitérants:

A
  • sels minéraux
  • produits plus innovants (arginine, novamine) qui vont permettre l’induction d’une formation minérale phosphocalcique in situ
  • types adhésifs / résine qui se déposent en un film mince (dernier recours)
23
Q

Les familles d’agents oblitérants ont pour objectif de réduire ……. du fluide dentinaire par oblitération des canalicules pour réduire la sensibilité dentinaire.

A

la conductance

24
Q

Si diagnostic d’HSD confirmé avec forte doléance exprimée

A
  1. Traitement symptomatique d’urgence
  2. Traitement ambulatoire avec prescription ciblée
  3. Éducation thérapeutique
  4. Rdv téléphonique
  5. Rdv au bout de 7 jours
25
Q

Si diagnostic d’HSD confirmé avec doléance modérée non exprimée

A
  1. Éducation thérapeutique
  2. Prescription ambulatoire appropriée
  3. Contrôle au bout de 15j

3A.1 UE2 (10 decks)

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