IC aguda Flashcards
(17 cards)
IC
* # de hospitalizaciones
* Mortalidad
* Relación con comorbilidades
- Causa #1 de hospitalizaciones en >65 años
- 50% de mort a 5 años
- Mayoría de px con comorbiliddes
Signo principal:
Síntoma principal:
Edema periférico
Disnea
¿Por qué es relevante la FEVI?
Tx funciona diferente ⭢ impacto en mortalidad
Principal causa de IC:
FEVI:
Isquémica por IAM
FEVI <50%
Px femenina con IC FEVIc, causa más probable:
HTA
Clasificación de IC en urgencias: (3)
- Hipertensiva >140 mmHg: suele ser en adulto myor o mujeres con FEVI >40% (mortalidad baja)
- Normotensiva: suele ser crónica descompensada, mortalidad de 10%
- Hipotensiva: <90 mmHg, raro, px en choque con mortalidad de hasta 30%
AHA
A: FR
B: evidencia asintomático
C: signos y síntomas
D: refractario a tx
Ejemplos de IC por estados de alto gasto:
cómo es la FEVI:
Anemia, sespsis, tirotoxicosis, fístula AV
FEVI conservada
Fórmula índice cardiaco
GC/m2
Tipos de px de IC (4):
más grave
- Warm-dry
- Warm-wet
- Cold-dry
- Cold-wet: más grave
¿por qué se eleva el BNP?
DISTENSIÓN
Presiones intracardiacas elevadas
GS para IC:
Ecocardiografía
Permite identificar si es sistólica, diastólica, valvular, aproximar FEVI
IC aguda
Tx Dry and warm
Ajustar terapia oral
Tx Dry-Cold:
Tx para Wet-Warm:
Diuréticos de asa = Furosemida
T/A elevada? ⭢ Vasodilatador = nitroglicerina
Wet and Cold Tx:
T/A <90 ⭢ vasopresor = dobutamina, NE, dopamina y luego el diurético
IC descompensada, cuándo suplementar con O2?
<90%
considerar BiPAP según clínica