Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

PEDIATRIA > ICTERICIA > Flashcards

ICTERICIA Flashcards

(58 cards)

Start Studying
1
Q

Pediatria: Icterícia Neonatal

Que es Icterícia?

A

Coloración amarillenta de la piel y las mucosas secundaria a la hiperbilirrubinemia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Pediatria: Icterícia Neonatal

Valores de referencia:

Bilirrubina directa (BD):
Bilirrubina indirecta (BI):

A

1.BD: 0,1-0,4 mg/dl.
2.BI: 0,2-0,9 mg/dl.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Pediatria: Icterícia Neonatal

Principales causas de hiperbilirrubinemia directa (2)

A
  1. Colestasis;
  2. Disfunción hepatocelular.

(Pensar en atresia de via biliar)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Pediatria: Icterícia Neonatal

Principales causas de hiperbilirrubinemia indirecta (3).

A
  1. Fisiológica;
  2. Hemólisis;
  3. Síndrome de Gilbert.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Pediatria: Icterícia Neonatal

Icterícia fisiológica do RN

Surgimento?

A

Despúes de 24h de vida (2º-3º dia de vida).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Pediatria: Icterícia Neonatal

***Icterícia fisiológica do RN
**
Duración?

A

En media, 7 dias

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Pediatria: Icterícia Neonatal

V o F

La ictericia fisiológica del recién nacido suele ser una condición benigna y reversible en general.

A

VERDADERO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Pediatria: Icterícia Neonatal

La ictericia en el recién nacido se presenta con bilirrubinas a partir de..

A

5 mg/dl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Pediatria: Icterícia Neonatal

Icterícia fisiológica do RN

Fisiopatologia? (3)

A
  1. Aumento en la producción de bilirrubina;
  2. Disminución en la captación y conjugación;
  3. Aumento en el ciclo enterohepático
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Pediatria: Icterícia Neonatal

El recién nacido tiene _______ (muchos/pocos) glóbulos rojos debido al reflejo de la hipoxia intrauterina y la vida media es más _______ (larga/corta).

A

Muchos, Corta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Pediatria: Icterícia Neonatal

El exceso de glóbulos rojos producidos por el recién nacido se debe a..

A

reflejo de la hipóxia intra-uterina.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Pediatria: Icterícia Neonatal

El reflejo de la hipoxia intrauterina induce la producción de ______ (HbF/HbS/HbA), que tienen una vida media de ______ (60/90/120) días.

A

HbF, 90 dias

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Pediatria: Icterícia Neonatal

V o F
La bilirrubina proviene de la degradación del grupo hemo de la hemoglobina fetal.

A

VERDADERO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Pediatria: Icterícia Neonatal

La baja captación y conjugación de bilirrubina en el recién nacido se debe a…

A

Inmadurez Hepatica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Pediatria: Icterícia Neonatal

V o F
La inmadurez hepática implica un aumento en la actividad de la glucuroniltransferasa

A

FALSO

Hay una disminucion de la actividad de la glucoroniltransferasa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Pediatria: Icterícia Neonatal

El aumento del ciclo enterohepático en el recién nacido se debe a…

A

aumento de atividad de la betaglicuronidasa.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Pediatria: Icterícia Neonatal

La función de la betaglucuronidasa es hidrolizar bilirrubina __________ (conjugada/no conjugada), convirtiéndola en __________ (reabsorbible/excretada).

A

Conjugada; reabsorbible.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Pediatria: Icterícia Neonatal

Ictericia fisiológica del recién nacido

¿Cuándo descartar? (6)

A
  1. Surge en < 24 horas;
  2. Ictericia persistente (término: > 8 días; Pre-término > 14 días);
  3. Nivel de bilirrubina (término: > 12; Pre-término > 14);
  4. Supera la zona 3 de Kramer (por debajo del ombligo);
  5. Colestasis (hiperbilirrubinemia directa, acolia, coluria…);
  6. Acumulación > 5 mg/dl/día.”
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Pediatria: Icterícia Neonatal

La progresión de la ictericia ocurre en dirección…

A

Cranio - caudal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Pediatria: Icterícia Neonatal

La cuantificación de la ictericia se realiza en el examen físico mediante…

A

Zonas de Kramer.
(icterícia fisiológica dificilmente excede a zona 3)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Pediatria: Icterícia Neonatal

La ictericia que aparece antes de las 24 horas de vida debe hacer pensar en…

A

Anemia Hemolitica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Pediatria: Icterícia Neonatal

**Icterícia hemolítica
**
Causas? (3)

A
  1. Formas isoimunes;
  2. Esferocitosis;
  3. Deficiencia de G6PD.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Pediatria: Icterícia Neonatal

**Icterícia hemolítica
**
Formas isoimunes? (2)

A

Incompatibilidad ABO o RH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Pediatria: Icterícia Neonatal

Icterícia hemolítica

Incompatibilidad ABO?

Study These Flashcards
A

Es la forma mas comun, sobre todo Mama O con RN A o B

Mama genera anticuerpos Anti-A y Anti-B

25
# Pediatria: Icterícia Neonatal **Icterícia hemolítica ** Incompatibilidad Rh?
Madre Rh (-) con recién nacido Rh (+).
26
# Pediatria: Icterícia Neonatal La ictericia por incompatibilidad _____ (ABO/Rh) requiere sensibilización previa y es típica en hijos de mujeres que han tenido varios partos.
RH
27
# Pediatria: Icterícia Neonatal Que es la prueba de Coombs directo?
Es un examen que evalua la sangre del recién nacido, en el se buscan anticuerpos directamente unidos a la superficie de los glóbulos rojos.
28
# Pediatria: Icterícia Neonatal Que es la prueba de Coombs indirecto
Es un examen que evalua la sangre de la embarazada, con el se buscan anticuerpos circulantes.
29
# Pediatria: Icterícia Neonatal **V o F** El test de Coombs directo siempre será positivo en la incompatibilidad Rh, mientras que en la incompatibilidad ABO puede ser positivo o negativo.
VERDADERO
30
# Pediatria: Icterícia Neonatal **Icterícia hemolítica ** Que es la esferocitosis?
Defecto en la membrana plasmática de los glóbulos rojos que reduce su vida media.
31
# Pediatria: Icterícia Neonatal **Icterícia hemolítica** Que es la deficiencia de G6PD? (Glucosa-6-Fosfato Desidrogenasa)**
Deficiencia enzimática asociada a un umbral menor de hemólisis.
32
# Pediatria: Icterícia Neonatal **Icterícia hemolítica** Etiologias con coombs direto (-)? (2)
1. Esferocitosis; 2. Deficiencia G6PD.
33
# Pediatria: Icterícia Neonatal Exámenes para la investigación de la ictericia neonatal (4).
1. Bilirrubina total y fracciones; 2. Hematocrito, hemoglobina y reticulocitos; 3. Tipificación ABO y Rh; 4. Coombs directo.
34
# Pediatria: Icterícia Neonatal La ictericia no hemolítica sin colestasis sugiere...
Ictericia del amamantamiento materno. (No es lo mismo que la ictericia por leche materna) | Surge la primera semana de vida
35
# Pediatria: Icterícia Neonatal **Ictericia del amamantamiento materno.** Características (5).
1. Baja ingesta/dificultad con la lactancia materna; 2. Estasis intestinal; 3. Pérdida de peso considerable (más del 10% del peso al nacer); 4. Aumento de la betaglucuronidasa; 5. Aumento de la reabsorción de bilirrubina.
36
# Pediatria: Icterícia Neonatal **V o F** La ictericia del amamantamiento materno es diferente de la ictericia por leche materna. La primera está relacionada con problemas relacionados con la lactancia.
VERDADERO
37
# Pediatria: Icterícia Neonatal **Ictericia del amamantamiento materno.** Conducta?
Corregir la tecnica de lactancia
38
# Pediatria: Icterícia Neonatal Ictericia tardía sin colestasis, pensar en...
Ictericia por leche materna (no es lo mismo que la ictericia por amamantamiento materno).
39
# Pediatria: Icterícia Neonatal **Icterícia por leche materna** Etapas de la história natural? (3)
1. Recién nacido en Lactancia Materna Exclusiva (AME); 2. A partir de la 2ª semana de vida, hay alguna sustancia en la leche materna que causa que persista la ictericia; 3. La ictericia desaparece con el tiempo.
40
# Pediatria: Icterícia Neonatal **Icterícia por leche materna** Conduta?
Expectante
41
# Pediatria: Icterícia Neonatal ¿Cómo diferenciar, cronológicamente, la ictericia por leche materna de la ictericia por amamantamiento materno?
La ictericia por leche materna aparece alrededor de la segunda semana de vida, mientras que la ictericia por amamantamiento materno es más temprana (primera semana).
42
# Pediatria: Icterícia Neonatal Icterícia por hiperbilirrubinemia directa sugiere…
Colestasis Atresia de vias biliares extra-hepáticas; icterícia entre 2-6 semanas de vida.
43
# Pediatria: Icterícia Neonatal **Icterícia neonatal** Ictericia con indicacion de atencion de urgencia?
Si fuera por hiperbilirrubinemia directa.
44
# Pediatria: Icterícia Neonatal **Atresia de vias biliares extra-hepáticas** cuando ocurre?
Entre 2ª y 6ª semana de vida.
45
# Pediatria: Icterícia Neonatal **Atresia de vias biliares extra-hepáticas** Clínica? (2)
1. Icterícia; 2. Colestasis (colúria y acolia).
46
# Pediatria: Icterícia Neonatal **Atresia de vias biliares extra-hepáticas ** Exames diagnósticos? (4)
1. USG de vias biliares; 2. Cintilografia hepatobiliar; 3. Biópsia hepática; 4. Colangiografia (confirma el diagnóstico).
47
# Pediatria: Icterícia Neonatal **Atresia de vias biliares extra-hepáticas** Conduta?
Cirurgia de Kasai. En las primeras 8 semanas de vida
48
# Pediatria: Icterícia Neonatal ¿Cuál es la complicación más temida de la hiperbilirrubinemia indirecta?
Kernicterus.
49
# Pediatria: Icterícia Neonatal **Kernicterus** Fisiopatologia?
Inmadurez de la barrera hematoencefálica.
50
# Pediatria: Icterícia Neonatal **Kernicterus** Manifestaciones precoces? (4)
1. Letargia; 2. Rechazo a la alimentacion; 3. Hipotonia; 4. Perdida del reflejo de Moro.
51
# Pediatria: Icterícia Neonatal **Kernicterus ** "Signos de cuadro avanzado" (3).
1. Opistótonos; 2. Espasmos; 3. Convulsiones.
52
# Pediatria: Icterícia Neonatal **Kernicterus ** Clínica tardia? (6)
1. Coreoatetosis bilateral (80%): movimientos involuntarios y variaciones en la tonalidad muscular; 2. Convulsiones; 3. Retraso mental; 4. Disartria; 5. Estrabismo; 6. Sordera para altas frecuencias.
53
# Pediatria: Icterícia Neonatal **Icterícia por hiberbilirrubinemia indirecta** Tratamiento? (3)
1. Fototerapia; 2. Exanguinotransfusión; 3. Inmunoglobulina.
54
# Pediatria: Icterícia Neonatal Mecanismo de acción de la fototerapia en la ictericia por hiperbilirrubinemia indirecta.
Fotoisomerización estructural.
55
# Pediatria: Icterícia Neonatal ¿Cómo garantizar la eficacia de la fototerapia en la ictericia por hiperbilirrubinemia indirecta? (3)
1. Irradiancia; 2. Espectro (azul); 3. Exposición adecuada de la superficie corporal.
56
# Pediatria: Icterícia Neonatal En la ictericia por hiperbilirrubinemia indirecta, ¿cuáles son las indicaciones de fototerapia? (3)
BT > 17 mg/dL; Ictericia en las primeras 24 horas de vida; < 35 semanas si: 1-1,5 kg si BT 6-8; 1,5-2,0 kg si BT 8-10; 2,0-2,5 kg si BT > 10.
57
# Pediatria: Icterícia Neonatal En la ictericia por hiperbilirrubinemia indirecta, ¿cuáles son las indicaciones de exanguinotransfusión? (2)
1. Falla de la fototerapia; 2. Icterícia por hemólisis.
58
# Pediatria: Icterícia Neonatal Ciclo de la Bilirrubina (8)
1. Descomposición de la hemoglobina en los eritrocitos: → Eritrocitos envejecen y se degrada su hemoglobina en: Biliverdina → Biliverdina reductasa (enzima) convierte biliverdina en bilirrubina no conjugada. 2. Formación de bilirrubina no conjugada (indirecta): → Bilirrubina no conjugada es liberada al torrente sanguineo y captada por la Albumina para ser trasladada al Higado. → UDP-glucuronosiltransferasa (UGT1A1) en el hígado combina bilirrubina no conjugada con ácido glucurónico para formar bilirrubina conjugada. 3. Conjugación en el hígado: → UGT1A1 es la enzima principal que realiza la conjugación. → Bilirrubina conjugada es soluble en agua. 4. Eliminación en la bilis: → Bilirrubina conjugada se secreta en la bilis almacenada en la vesícula biliar. 5. Liberación en el intestino: → Cuando se necesita, la bilirrubina conjugada se libera en el intestino delgado. 6. Transformación en urobilinógeno: → En el intestino, la bilirrubina conjugada es convertida en urobilinógeno por la acción de bacterias intestinales. 7. Excreción en las heces: → El urobilinógeno se excreta en las heces o puede recircular al hígado. 8. Excreción en la orina: → Parte del urobilinógeno es excretada en la orina a través de los riñones.

PEDIATRIA (12 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions