🟠II- Terminologia II Flashcards
Qual é a classificação usada nas fraturas expostas?
Gustillo e Anderson
O que se leva em conta na classificação de Gustillo e Anderson?
Tamanho da ferida
Contaminação
Lesão de partes moles
Lesão óssea (fragmentos)
O que é luxação?
Perda completa de contato da superfÃcie articular
O que deve ser feito nas luxações?
Tracionar o osso e colocar de volta no lugar → Cuidar com redução de joelho e de cotovelo por possÃvel lesão arterial dos vasos poplÃteo e braquial
O que é subluxação?
Não há perda completa do contato com a articulação, mesmo tratamento da luxação
O que são entorses?
Conjunto de alterações anatomopatológicos e clÃnicos causados em uma das articulações que ultrapassam seus limites normais por resultado de um movimento brusco. Pode causar rompimento ligamentar e fratura
Quais são os 3 graus de entorse?
- **Grau I: lesão leve com ruptura de poucas fibras → imobilização e gelo
- Grau II: lesão moderada com maior número de fibras → imobilização mais longa e fisioterapia
- Grau III: entorse grave com ruptura total de um ou mais ligamentos → cirurgia
Como saber se o entorse é grave?
Sensibilidade e edema significativos ao redor do tornozelo (dores muito fortes e tornozelo muito inchado) que surge de imediato
Quais são os entorses mais comuns?
Tornozelo
Joelho
Dedos
Quais podem ser as causas de entorse?
Torsão por inversão é a mais comum
O que pode causar lesões musculares?
Lesões traumáticas causadas por mecanismos diretos ou indiretos
Como podem ser classificadas as lesões musculares?
Lesões traumáticas: contusões, lacerações e pelo estiramento muscular.
Lesões atraumáticas: cãibras e dor muscular tardia.
Lesões parciais: acometem parte do músculo.
Lesões totais: abrangem a totalidade do músculo e acarretam deformidade aparente, causa assimetria e perda da movimentação ativa
O que deve ser feito para diagnosticar as lesões musculares?
História clÃnica detalhada do trauma, seguida por um exame fÃsico com a inspeção e palpação dos músculos envolvidos, assim como os testes de função com e sem resistência externa
O que é sÃndrome compartimental?
Aumento da pressão intersticial sobre a pressão de perfusão capilar dentro de um compartimento osteofascial fechado, podendo comprometer vasos, músculos e terminações nervosas provocando lesão tecidual.
Um aumento da pressão dentro do compartimento não é dissipado facilmente devido à ineslasticidade da fáscia que o envolve
O que a sÃndrome compartimental pode causar?
Dor, parestesia, edema de membro (duro, brihante, quente) , palidez e ausência de pulso
Isquemia e necrose
Como é diagnosticado a sÃndrome compartimental?
É clÃnico
As pressões normais do tecido variam entre 0 e 10 mmHg, no entanto, em caso de sÃndrome compartimental a pressão é maior que 30-40mmHg quando quantificada pelo método de infusão contÃnua.
Qual é o tratamento das sÃndromas compartimentais?
Descompressão é realizada por meio de uma fasciotomia, ou seja, a abertura cirúrgica da fáscia que inclui uma incisão alargada da pele, do tecido celular subcutâneo e da fáscia muscular em toda a sua extensão e em todos os compartimentos envolvidos
A ferida cirúrgica fica, então, aberta e vai sendo progressivamente encerrada, consoante o grau de edema e tensão dos tecidos moles.
Quando se inicia a consolidação óssea?
Imediatamente após as fraturas ósseas, quando ocorre o rompimento de vasos sanguÃneos (hematoma)
Quanto tempo demora a consolidação óssea?
Uma fratura de ossos da perna leva em média 3 a 4 meses para consolidação, porém pode levar mais tempo dependendo de outros fatores. Só seria um sinal de complicação a falta de consolidação após 6 meses
Do que depende as consolidações ósseas?
Idade, energia do trauma, estabilidade …
Quais são as possÃveis complicações das consolidações ósseas incorretas?
Consolidação viciosa: o osso cicatriza em uma posição anatômica incorreta, que pode ter implicação apenas estética ou até provocar a limitação ou perda da função do membro afetado
Pseudoartrose: a consolidação da fratura não acontece com o temp
O que é osteoartrose?
Um grupo heterogêneo de condições que levam a sintomas e sinais articulares que estão associados a defeitos da integridade da cartilagem articular, além de modificações no osso subjacente e nas margens articulares
Quais são os sinais clÃnicos da luxação?
Dor intensa, impotência funcional, deformidade e edema
Quais são as complicações da luxação?
Rigidez muscular, calcificações
