Imagen de la silueta cardiaca Flashcards
(44 cards)
Q: ¿Cuál es el primer paso en la evaluación radiográfica de la enfermedad cardíaca?
A: La evaluación del tamaño del silueta cardíaca.
Q: ¿En qué dos categorías se puede dividir la enfermedad cardíaca radiográficamente evidente?
A: En aquellas con una silueta cardíaca de tamaño normal y aquellas con una silueta cardíaca aumentada.
Q: ¿Qué valor del índice cardiotorácico en una proyección PA sugiere un agrandamiento de la silueta cardíaca?
A: Un índice cardiotorácico de 0.55 o mayor.
Q: ¿Qué sugiere un agrandamiento de la aurícula izquierda junto con una silueta cardíaca aumentada?
A: Insuficiencia mitral.
Q: ¿Qué sugiere un agrandamiento de la aorta junto con una silueta cardíaca aumentada?
A: Insuficiencia aórtica.
Q: Si ni la aurícula izquierda ni la aorta están agrandadas en una silueta cardíaca aumentada, ¿qué se debe considerar?
A: Alguna de las otras etiologías, como miocardiopatía dilatada, derrame pericárdico o masa paracardíaca.
Q: Menciona algunas enfermedades cardiovasculares que pueden presentarse con una silueta cardíaca de tamaño normal.
A: Estenosis valvular (aórtica o mitral), hipertensión arterial pulmonar, miocardiopatía hipertrófica, fisiología restrictiva e infarto agudo de miocardio.
Q: Menciona algunas enfermedades cardiovasculares asociadas con una silueta cardíaca aumentada.
A: Miocardiopatía secundaria a insuficiencia cardíaca congestiva, insuficiencia valvular (aórtica, mitral o tricuspídea), estados de alto gasto o sobrecarga de volumen, miocardiopatía dilatada, derrame pericárdico y masas paracardíacas.
Cardiomegalia con agrandamiento de la aurícula izquierda debido a insuficiencia mitral:
La radiografía frontal de tórax (imagen izquierda) muestra una cardiomegalia masiva con marcado agrandamiento de la aurícula izquierda, evidenciado por la separación de la carina (flecha). La radiografía lateral muestra un desplazamiento posterior significativo del esófago (flechas). Se observa una válvula mitral protésica.
Agrandamiento del ventrículo derecho
Q: ¿Cuál es la cámara cardíaca más anterior?
A: El ventrículo derecho.
Q: ¿Cómo afecta el agrandamiento del ventrículo derecho a la posición del ápex cardíaco?
A: Desplaza el ápex cardíaco hacia la izquierda.
Q: ¿Cómo se manifiesta el agrandamiento del ventrículo derecho en una radiografía lateral?
A: Puede causar opacificación del espacio claro retroesternal.
Q: ¿Qué estructura cardíaca forma el borde derecho del corazón en la radiografía frontal?
A: La aurícula derecha.
Q: ¿Cómo se manifiesta el agrandamiento de la aurícula derecha en la radiografía?
A: Provoca una protrusión lateral o elongación del borde derecho del corazón.
Q: ¿Qué estructura cardíaca forma el borde izquierdo del corazón en la radiografía frontal?
A: El ventrículo izquierdo.
Q: ¿Cómo afecta el agrandamiento del ventrículo izquierdo a la posición del ápex cardíaco?
A: Desplaza el ápex cardíaco en dirección izquierda-inferior.
Q: ¿La miocardiopatía hipertrófica causa agrandamiento del contorno externo del ventrículo?
A: No.
Q: ¿Cuál es la cámara cardíaca más posterior?
A: La aurícula izquierda.
Q: Menciona dos causas de agrandamiento de la aurícula izquierda.
A: Insuficiencia mitral (con silueta cardíaca aumentada) y estenosis mitral (con silueta cardíaca normal).
Q: ¿Cómo puede evidenciarse el agrandamiento de la aurícula izquierda en una radiografía frontal?
A: Puede ensanchar la carina.
Q: ¿Cómo puede evidenciarse el agrandamiento de la aurícula izquierda en una radiografía lateral?
A: Puede elevar el bronquio del lóbulo superior izquierdo.
Agrandamiento de la aurícula izquierda sin cardiomegalia debido a estenosis mitral:
La radiografía frontal de tórax (imagen izquierda) muestra el signo de doble densidad (flecha), con el borde de la aurícula izquierda visible a través de la aurícula derecha. La radiografía lateral evidencia una protrusión posterior de la aurícula izquierda (flecha).
Válvulas protésicas aórtica (A), mitral (M) y tricúspide (T):
En la radiografía lateral (imagen derecha), la válvula aórtica se encuentra en un plano trazado desde la unión esternodiafragmática hasta la carina (línea amarilla).
Radiografía de tórax que muestra un marcapasos bicameral con dos electrodos: uno en la aurícula derecha (flecha amarilla) y otro en el ventrículo derecho (flecha roja).