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Imagens Flashcards

(68 cards)

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1
Q

Quais são as contraindicações à USG por via transvaginal?

A
  • pacientes virgens
    -vaginismo, estenose vaginal
    -tumores que extrapolem os limites da pelve
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Q

Como é a preparação para USG via transvaginal?

A

-bexiga vazia
-consentimento esclarecido
-preparo intestinal ( jejum p evitar gases )

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3
Q

Como é a preparação para USGvia abdominal?

A
  • bexiga cheia ( aumentar janela acústica)
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4
Q

Qual patologia pode ser avaliada por RNM?

A

Endometriose

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5
Q

Diga uma vantagem da RNM?

A

Permite uma melhor diferença tecidual

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6
Q

Qual desvantagem da RNM?

A

Alto custo e difícil acesso

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7
Q

Desvantagem da USG via abdominal?

A

Imagens sem muita qualidade

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8
Q

Quando fazer RNM?

A

Usg indeterminado:
-lesão benigna/ atípica rara
-localização duvidosa
-limitação técnica/ lesão extensa
-melhor caracteriação tecidual

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9
Q

TC tem definição anatômica?

A

Muito pouca

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10
Q

Quais as desvantagens da TC?

A
  • radiação ionizante
    -pouca def anatômica
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11
Q

Qual o contraste utilizado na histerossalpingografia?

A

Iodo

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12
Q

A histerossalpingografia tem radiação ionizante?

A

Sim

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13
Q

Em quais casos está indicada a histerossalpingografia?

A
  • infertilidade
    -malformações
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14
Q

O que é prova de cotte +?

A

Quando o contraste faz seu caminho normal até os ovário, não sendo interrompido por nenhuma patologia

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15
Q

A histerossalpingografia é utlizada apenas para diagnóstico?

A

Não, o contraste de iodo pode ser utilizaado como tratamento durante a realização do exame

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16
Q

USG é resolutiva em que porcentagem?

A

90%

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17
Q

Qual a principal indicação da histerossalpingografia?

A

Patência tubária

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18
Q

Quais os exames de imagem com radiação ionizante?

A

Rx e TC

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19
Q

Quais exames de imagem sem rad ionizante?

A

RNM e USG

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20
Q

Pq a radiação é tão perigosa para o feto?

A

Quanto menos diferenciada é uma célula, mais radiosensível ela é

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21
Q

O que são os efeitos determinísticos da radiação?

A

São aqueles que dependem diretamente da exposição, tendo uma boa relação dose-efeito.

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22
Q

O que são os efeitos estocásticos?

A

Efeitos aleatórios, que dependem do indivíduo e não dá para saber antes. Se manifestam meses ou anos após exposição

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23
Q

Quais os efeitos biológicos da radiação ionizante durante a gestação?

A
  • óbito intrauterino
    -malformações
    -distúrbios do crescimento e desenvolvimento
    -efeitos mutagênicos e carcinogênicos
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24
Q

Normalmente, qual a dose limite de radiação segura?

A

50 mgy

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25
Quais as medidas protetivas na realização do exame com radiação?
- protetores de chumbo sobre o abdome -colimação adequada do feixe de raio-x -redução da dose ao mínimo indispensável para imagens com qualidade
26
Se na RNM não tem radiação ionizante, pq não é o primeiro exame de escolha para gestantes?
Pq tem um campo magnético mto forte
27
Quais os riscos relacionados a exposição ao campo magnético?
Danos biológicos relacionados a migração, proliferação e diferenciação celular.
28
Quais os riscos relacionados aos campos de radiof pulsadosna RNM?
Danos relacionados a aquecimento de tecidos e organogênese
29
Quais os riscos relacionados a exposição a campos magnéticos com gradiente?
Potencial deletério para o ouvido fetal ( após 24 sem )
30
Na prática, a partir de quando podemos fazeer RNM na gestante?
Após 14 semanas (2º trimestre)
31
Em que exames se usa o contraste iodado?
TC e alguns Rx
32
Em qual exame se usa contraste paramagnético?
RNM, é o gadolíneo
33
Quais os riscos do contraste iodado?
Hipotireoidissmo fetal. É raro e dá p saber a partir do teste do pezinho.
34
Quando usar o contraste paramagnético ( gadolíneo)?
Apenas quando essencial para diagnóstico,pois são poucos os estudos sobr os riscos
35
Quais as recomendações para os exames radiológicos em gestantes? No aspecto da biossegurança
-considerar exames alternativos ( usg e rnm) -exposição a doses menor que 50mgy -sempre discutir a utilidade, riscos e benefícios -gadolíneo deve ser limitado
36
Quais as recomendações para os exames radiológicos em gestantes? No aspecto da biossegurança
-considerar exames alternativos ( usg e rnm) -exposição a doses menor que 50mgy -sempre discutir a utilidade, riscos e benefícios -gadolíneo deve ser limitado
37
Normalmente, quantas USG são feitas na gestante?
6, uma por pré-natal. Para o ms, o mínimo são 3.
38
Nos exames de primeiro trimestre, qual o primeiro exame de escolha?
Usg transvaginal
39
A partir de quantas semanas o embrião vira feto?
10 semanas
40
Pra que é utilizada a usg de 1º trimestre?
-localização da gestação -datação da id gestacional -rastreamento para aneuploidias -número de feto/embriões -avaliação de morfologia fetal
41
Quais podem ser a localização da gestação?
Tópica, ectópica e heterotópica
42
O que conseguimos ver na USG de 4 semanas?
- espessamento endometrial -corpo lúteo -pode aparecer o saco gestacional
43
O espessamento endometrial na USG sem saco gestacional significa que a paciente está grávida?
Não, ela pode esstar no final do ciclo ( vai menstruar ou engravidar) ou é alguma patologia
44
quando aparece o saco gestacional na usg?
4-5 semanas
45
O que conseguimos ver na USG de 5 semanas?
- saco gestacional -vasícula vitelínica
46
O que encontramos na usg com 6 semanas?
- saco gestacional (10mm) -vesícula vitelínica -embrião (1-2mm)
47
Com quantas semanas escutamos os batimentos cardíacos embrionários ( BCE)?
Entre 6 e 7 semanas , com embrião medindo 5mm
48
Qual a freq cardíaca normal do BCE?
110-115 MENOR QUE 90: BRADICARDIA
49
Quais são os critérios ecográficos de uma gestação n viável?
- BCE ausente em embrião com mais de 7mm - diâmetro médio do SG maior que 25mm sem embrião -não visualização do embrião após 2 semanas de exame ecográfio que evidenciava SG e VV
50
O que vemos na 7 semana pela USG?
- embrião 7mm -embrião maior que a vesícula vitelínica -identificação de porção cefálica e caudal
51
O que vemos na USG de 8 semanas?
- robencéfalo -mov embrionários FC 170-180 bpm
52
Como é dada a idade gestacional pela USG no 1º trimestre?
Pelo CCN: comprimento cabeça-nádega ( tem melhor acurácia entre 5 a 7 dias)
53
Quais os marcadores biofísicos para rastreamento de aneuploidias?
- translucência nucal -osso nasal -ducto venoso -fluxo na válvula tricúspide
54
Qual o valor de referência normal para translucência nucal?
Até 25 mm
55
O que pode significar uma TN aumentada?
- aneuploidias -cardiopatias -síndrome genéticas -atraso de desn neuropsicomotor -abortamento -óbito fetal
56
Como o ducto venoso indicará aneuploidias/ má formações?
Sua falta de fluxo significa um defeito do sist circulatório?
57
Como a insuf tricúspide mostra alguma má formação?
O fluxo terá uma parte negativa, mostrando que o caminho ta sendo feito no sentido contrário-refluxo.
58
Qual melhor método para rastreamento de pré-eclâmpsia?
Doppler de artérias uterinas
59
Qual melhor método para rastreamento de pré-eclâmpsia?
Doppler de artérias uterinas
60
Quais os fatores maternos de risco para pré-eclâmpsia?
-etnia -imc -antecedentes maternos -pressão arterial materna
61
Quais os fatores maternos de risco para pré-eclâmpsia?
-etnia -imc -antecedentes maternos -pressão arterial materna
62
Qual o mecanismo da pré-eclâmpsia?
Ocorre uma falha na invasão troflobástica ( que tiraria a forma espiralada para facilitar o fluxo e diminuir a pressão)
63
Qual o principal marcador de pré-eclâmpsia?
Incisura protodiastólica ( aumento do índice de pulsatilidade)
64
O que é uma gravidez ectópica?
Uma gestação em qualquer lugar fora da cav uterina
65
Qual a apresentação clássica da gravidez ectópica?
Dor abdominal + sangramento
66
Quais os fatores de risco para gravidez ectópica?
-FIV -gravidez ectópica prévia -lesão tubária ou cirurgia (inclusive ligadura) -doença inflamatória pélvica -lesão endometrial -dispositivos contraceptivos intrauterinos -endometriose -placenta prévia anterior -anomalias uterinas congênitas -tabagismo -idade materna
67
Quais os 3 tipos de gravidez ectópica tubária?
-ectópico ampular -ectópico ístmico -ectópico fimbrial
68
Na G.E,o que iremos encontrar no ÚTERO?
-cav uterina vazia ou nenhuma evidencia de gravidez intrauterina -endométrio ecogênico espessado

5º P (8 decks)

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