Immunedisorder3 Flashcards

(77 cards)

1
Q

สาเหตุของ autoimmunity มีอะไรบ้าง

A

ไม่ใช่infection ,hypersensitivity type 2 3 4,infectionแบบmimicry, heterogeneous and multifactorial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

จำเฉยๆ autoimmune disease แบบ organ specific

A
  • Graves (Basedow) dis.
  • Goodpasture’s syndrome
  • Hashimoto thyreoiditis
  • Pernicious anemia
  • Addison’s disease
  • DM type 1
  • Myasthenia gravis
  • Guillain-Barré sy.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

จำเฉยๆ autoimmune disease แบบ systemic

A
  • SLE
  • RA
  • Scleroderma
  • Dermatomyositis
  • Vasculitis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

โรคที่ไปdefect thyroid มีไรบ้าง

A

Hashimoto thyreoiditis
Primary myxoedema
และอื่นๆที่มีคำว่า thyroid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

โรคที่ไปdefect stomach มีไรบ้าง

A

Pernicious anaemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

โรคที่ไปdefect adrenal มีไรบ้าง

A

Addison’s

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

โรคที่ไปdefect pancreas มีไรบ้าง

A

DM 1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

โรคที่ไปdefect muscle มีไรบ้าง

A

Dermatomyositis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

โรคที่ไปdefect kidney มีไรบ้าง

A

SLE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

โรคที่ไปdefect skin มีไรบ้าง

A

Scleroderma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

โรคที่ไปdefect joint มีไรบ้าง

A

Rheumatoid arthritis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

HLAคืออะไร

A

markers—on most cells in your body. HLA stands for human leukocyte antigens. Your immune system uses HLA to recognize which cells belong in your body and which do not

MHC allele

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Non-HLAทำให้เป็นautoimmneได้มั้ย

A

ได้เพราะบางยีนยังไม่iden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

โรคที่จะdeveloping autoimmne ที่คนไข้คนนั้นได้รับการถ่ายทอด HLA alleleมีอะไรบ้าง

A

Ankylosing spondylitis,rheumatoid arthritis,DM1,pemphigus vulgaris

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

จำเฉยๆ

โรค Ankylosing spondylitis,rheumatoid arthritis,DM1,pemphigus vulgaris HLA อะไรบ้าง

A

HLA-B27,DR4/3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

ถ้าเป็น bleeding studies establish association of disease with particular MHC allele โรคไร alleleที่เท่าไร

A

DM1 ,I-Ag7

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Gene ALRE (non-HLA)ทำให้เป็นโรคอะไร mechanismยังไงบ้าง

A

Autoimmune polyendocrine syndrome , ฆ่า self-reactive tcell

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Gene Complement protein(C2,C4) (non-HLA) ทำให้เป็นโรคไร กลไกไง

A

Lupus-like disease, unknown

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Gene Fas,FasL (non-HLA) ทำให้เป็นโรคไร กลไกไง

A

LPS,gld mouse strain(human ALPS)

ฆ่า self-reactive T B cell

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

FcyRIIb Gene (non-HLA) ทำให้เป็นโรคไร กลไกไง

A

Lupus-like disease,ยับยั้งnegative feedback B cell activation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

ตัวอย่าง mimicry

A

Strep group A Agคล้ายหัวใจ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Rheumatic fever เกิดโดย.. Ag คล้ายกับ..

A

Strep group A,cardiac myosin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Guillain-Barré เกิดโดย.. Ag คล้ายกับ..

A

Campylobacter jejuni lipopolysaccharide คล้าย myelin ganglioside(GM1)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

DM1 เกิดโดย.. Ag คล้ายกับ..

A

Coxsackie virus P2-C protein,GAD (glutaminic acid decarboxilase)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Multiple sclerosis เกิดโดย.. Ag คล้ายกับ..
EBV,Influenza virus A,HPV | คล้ายmyelin basic protein (MBP)
26
Guillain-Barré syndrome start at... &spread ➡️ ...
Feet,paralysis
27
กลไกDM1คือ
CD8+ Kill beta-cell , inflame จากCD4+ Macrophage IL-6 1 IFN-Alfa
28
Type 2 hypersensitivity ยกตัวอย่างโรคมาสิ
- Alloimmune hemolysis (ABOผิดหมู่& hemolytic disease of the newborn) - Grave - Wedener’s glanulomatosis (blood vessel inflammation) - myasthenia gravis
29
Hemolytic anemia มีไรได้บ้าง3อย่าง
Alloantibody,autoimmune,drug- induce immune
30
Mechanism acute hemolytic transfusion reactionคือ
Serumของdonorมี IgM ที่สามารถfix complement ได้ ,release of cytokines such as TNF ทำให้เป็น fever chill ,มีIgG coated RBC fc receptor on splenic macrophage จับ➡️destroy
31
โรค goodpasture’s syndrome Ab ไปจับกับ.. ไปอวัยวะไหนได้บ้าง
Glomerular basement membrane (type 4 collagen) | Kidney & lung
32
Mechanism ของ grave... | และ neonatal hyper thyroidism เกิดจาก
AutoAb จับ T-SHIRT receptor ➡️ mimic effect เดียวกับ thyroid hormone➡️ hyperthyroidism ,เกิดจาก IgGที่ผ่านรกแม่
33
Mechanism ของ wegener’s granulomatosis
AutoAb (classic antineutrophil cytoplasmic ab cANCA) react กับ proteinase 3(proteolytic enz ของ neutrophils)
34
wegener’s granulomatosis ทำให้เกิดอะไร
Vasculitis typical area are lung,nose,glomeruli จริงๆก็ทั่วเรือนร่าง
35
Mechanism hashimoto คือ
AutoAb against thyroid peroxidase and the hormone thyroglobulin➡️ destroy thyroid gland enlargement cuz inflam
36
Treatment ของ type 2 hypersensitivity
ให้เลือดให้ถูกหมู่,ลดยากดภูมิ,plasmapheresis เอาเลือดไปกรอง
37
Type 3 hypersensitivity ยกตัวอย่างโรคมาสิ
- farmer’s lung - vasculitis - arthus reaction - SLE - poststreptococcal glomerulonephritis - serum sickness - polyarteritis
38
Farmer’s lung มีสาเหตุมาจาก
Aspergillosis ใน moldy hay ,bacteria พวก micropolyspora faeni and termoactinomyces vulgaris
39
Mechanism ของ farmer’ lungคือ
เกิดprecipitating IgG against mold protein เกิด immune complex ใน lung
40
Mechanism vasculitis คือ
Immune complex ในหลอดเลือดแล้วinflame
41
Arthus-reaction อาการคล้ายกับโรค.. เกิดจากอะไร
คล้าย farmer’s lung piegeon-breeder’s lung, เกิดจาก IgG ในปอดจับพวก fungi or animal feces
42
อาการของarthus reactionเป็นไง อาจเกิดจาก..
Pain,swelling,induration and edema , เกิดจาก too frequent booster of tetanus vaccine
43
Clinical characteristic ของ SLE
Butterfly-shaped erythema on cheeks
44
สาเหตุของการเกิด SLEคือ (inherited/genetic)
Gene mutationของ - MHC I,II - complement - apoptosis - CTLA-4 - TNF-alfa
45
สาเหตุของการเกิด SLEคือ (acquired)
- infection mimicry - fetal/neonatal - haptens (drug)
46
สาเหตุของการเกิด SLE def complement ไหนบ้าง
Congenital def of C1 2 3 4
47
A mutation in gene regulating apop can cause..
ALPS (autoimmune lymphoproliferative syndrome)
48
ALPS มี pathogenic factor อะไรบ้าง
Mutation in the Fas/CD95 gene,over expression of IL-10
49
ALPS มี autoimmune phenomena มีสาเหตุจาก
Autoantibodies กับ cytopenias of autoimmune origin ทั้ง RBC(AIHA) ,platelet(ITP),neutrophil
50
นอกจาก FasL/CD95 ligand มีอะไรอีก
TNF
51
CTLA-4 หรือ CD 52 อยู่ผิว..
CD52 T Cell
52
ถ้าเกิดยีนของ CTLA-4 mutation จะทำให้เป็นโรคอะไร
- autoimmune disease of thyroid - DM type1 - primary biliary cirrhosis
53
สำหรับ fetal/neonatal infection ถ้าวัด Ig-s ต่ำ จะทำให้เป็น autoimmune disease เช่น
DM1
54
ยกตัวอย่าง type 4 hypersensitivity มาสิ
- multiple sclerosis | - rheumatoid arthritis
55
Mechanism ของ type4 (delayed-type hypersensitivity)เป็นไง
Present ➡️ CD8,4 release cytokine ➡️ inflame by neutrophils (ROS)➡️ tissue injury
56
Mechanism ของ type4 (T cell-mediated cytolysis)เป็นไง
CD8 ทำcell lysis
57
Mechanism ของ multiple sclerosis คือ
Tcell and Ab in plague respond to antigens ex myelin และ macrophage inhibit neuronal signaling ทำลาย myelin sheath ➡️ paralysis
58
Function of normal synovium คือ
ไม่ให้เกิดการทำลายบริเวณ non-adherent tissue ,สารหล่อลื่น of cartilage ,control of synovial fluid volume and composition (plasma and hyaluronan) ,nutrition of chondrocytes within joints
59
Pathogenesis of Rheumatoid Arthritis | เป็นไง
``` คือตรง synovitis inflame -Increased vascularity -Self-amplifying process -Villous hyperplasia อากาศเย็น induce ```
60
cytokines in Chronic Inflammatory Arthritis มีอะไรบ้าง
``` TNF-alfa IL-1 IFN-g IL-6 OPGL (RANK-ligand) IL-17 ```
61
Chronic Inflammatory Arthritis มีmechanism ยังไง
CD4➡️osteoclast,fibroblast,chondrocyte➕TNF IL-1 IL-6จาก macrophage สร้าง metalloproteinaseทำลาย polymorphonuclear cell➡️erosion of bone and cartilage
62
Th17 สร้าง cytokines ... เพื่อไป activation...
IL-17,IFN-gamma,IL-22 | Activation leukocyte and mesenchymal รวมถึง osteoclast precursor
63
อะไรที่เปลี่ยน osteoclast precursor cell➡️osteoclast แล้วอะไรยับยั้ง
RANKL M-CSF ⛔️ IL-4 10 IFN-gamma,GM-CSF,IL-18
64
Rheumatoid arthritis ไปทำลาย ... มีอะไรเป็น AutoAb (rheumatoid factor) แล้วปล่อยproteinอะไรออกมา
Type2collagen, IgG, Citrullinated proteins (arginine residues modified)
65
อะไรจับ AutoAb ในโรคRA
ที่เด่นสุดคือ IgM
66
Acute vs Chronic Inflammatory Arthritis | ต่างกันไง
Acute : Gout,mediated by component of innate Chronic : RA ,SLE,Lyme disease ,mediated by th1
67
Reagents that blunt inflammation but don’t have effects on disease progression คือตัวไร
Aspirin Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) Non-selective and selective COX-2 antagonists Steroids (prednisone)
68
Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs (DMARDs) คือ
``` Methotrexate Hydroxychloroquin Azathoprine Cyclophosphamide Cyclosporin แล้วก็พวก anti pro inflammatory cytokines anti-B cell (CD20) therapy costimulatory inhibitors (CTLA4-Ig) Intravenous Immunoglobulin (iv Ig) ```
69
จำไป New methods: Inhibition of TNF-alfa : RA, Crohn disease Inhibition of IL-10: SLE Destroy the immune system, then transplant allogenic stem cells: severe SLE
Hbbojhbjohbohj
70
Melanomas ,esophageal,non-small cell lung,hepatocellular | มี TSA proteinคือ
MAGE-1
71
Breast and ovarian cancer มีTSA proteinคือ
HER2/NEU
72
Head & neck squamous cell มี TSA proteinคือ
Caspase 8
73
TAA | Igs ผลิตจาก
Myeloma cells (B cell)
74
TAA | Chorionic gonadotrophin ผลิตจาก
Trophoblast cell tumor
75
Tumor escape มีอะไรบ้าง
- over expression or down regulated of MHC1 - over expression of FcR - cytokines receptor def - production of different glycoproteins with masking effect - failure to produce tumor antigen - สร้าง immunosuppressive cytokines - immonuediting - grow faster - immune complex block cytotoxic cell
76
“Immunoediting” the great escape คือ
produces low antigenicity tumour cells | เปลี่ยนreceptor ให้เพี้ยน
77
Effector mechanisms against cancer | มีอะไรบ้างจำๆ
• M onocyte / macrophage release lytic enzymes and phagocytose necrotic material • A ntibody against tumour antigens • I nduction of tumour-specific CTL and TIL • Initiation of NK / CTL cytotoxic responses • Release of cytokines / chemokines (TNFα, IFNs etc) and antiangiogenic factors