Immunologi Flashcards
(71 cards)
1
Q
Vilka är infektionsmekanismerna?
A
- Upptag (via yttre skyddsbarriär/slemhinna, opportunist)
- Adhesion (fastnar/bindning)
- Invasion
- Kolonisering
- Etablerad infektion
2
Q
Vad står PAMP för?
A
Pathogen Associated Molecular Patterns
3
Q
Vad är PAMP?
A
PAMP är molekylära mönster från vävnad
- gemensamma mönster för flera patogener
- har icke-specifik immunaktivering (makrofager/neutrofiler)
- Ex. LPS från gram-negativa bakterier
4
Q
Vad är antigen?
A
Kroppsfrämmande ämne
- unika strukturer, specifika för det antigenet
- epitoper
- specifik immunitet (känns igen av receptorer på B- och T-celler), tex spike protein
5
Q
Vad initierar en immunreaktion?
A
- En eller flera antigener
- PAMP
- DAMP
6
Q
Vad är epitoper?
A
- Den del av en antigen som en specifik antikropp binder till
- vanligtvis en kort aminosyrasekvens eller en kolhydratkedja
- En epitop är detsamma som en antigendeterminant
7
Q
Vad står DAMP för?
A
Danger/Damage Associated Molecular Patterns
8
Q
Vad är DAMP?
A
DAMP är generella strukturer med icke-specifik immunaktivering
- frisätts när kroppsegna celler blir stressade för att signalera andra celler (alarminer)
- en komponent i det medfödda immunsvaret som frigörs från skadade eller döende celler (därför stressade) på grund av trauma eller en infektion av en patogen
9
Q
Vad händer när en immunreaktion initieras?
A
- Bör inte ske i onödan, så det finns säkerhetsspärrar för att kroppen inte ska reagera på sig själv
- Ospecifika immunförsvaret reagerar på PAMP/DAMP/antigen
- Dendritiska celler presenterar antigen för lymfocyter vilket aktiverar specifika immunförsvaret
- Makrofager aktiveras och utsöndrar inflammatoriska mediatorer samt fagocyterar
- Mastceller aktiveras och frisätter granula (histamin)
- Komplementsystemet aktiveras (kärlpermeabilitet ökar, gaps kärl-endotel, leukocyter (främst neutrofiler) rekryteras till plats)
10
Q
Vad är specifik immunitet?
A
Är förvärvade försvarsmekanismer som tar tid att bygga upp men finns kvar länge
11
Q
Vad är exempel på specifik immunitet?
A
- Antikroppar
- Effektor celler
12
Q
Vad är antikroppar?
A
Kallas även immunglobuliner
- Immunglobulinklasser: IgM, IgG, IgA, IgE, IgD
- Bildas specifikt mot främmande ämnen (antigen), och är viktiga så länge virus är extracellulärt för att hindra att det tar sig in i celler
- Om viruset går in celler tar T-celler över
13
Q
Vad är IgM?
A
Immunglobulin M
- Antikropp och ingår i det adaptiva immunförsvaret
- Den första immunglobulinklass som bildas i immunsvaret vid exponering för ett antigen
14
Q
Vad är IgG?
A
Immunglobulin G
- Antikropp och ingår i det adaptiva immunförsvaret
- IgG är den i blodet vanligast förekommande immunglobulinklassen
15
Q
Vilken är den enda immunoglobinklassen som kan gå igenom placentabarriären?
A
IgG
- därmed går den över till fostret som får ett skydd i väntan på att det egna immunförsvaret ska aktiveras
16
Q
Vad är IgA?
A
Immunglobulin A
- Antikropp och ingår i det adaptiva immunförsvaret
- IgA finns framför allt i slemhinnor i mag-tarmkanalen och luftvägarna
- samt i utsöndrade vätskor såsom tårar, saliv och bröstmjölk
17
Q
Vad är IgE?
A
Immunglobulin E
- Antikroppar som tillhör det specifika immunförsvaret
- IgE kan binda till receptorer på mastceller och basofila granulocyter
- Kan framkalla kraftiga inflammatoriska och allergiska reaktioner då en IgE-antikropp möter sitt motsvarande antigen
18
Q
Vad är effektorceller?
A
Producerar och frisätter antikroppar vid aktivering
- är B-celler (plasmaceller, bekämpar patogener utanför celler)
- T-hjälparceller (TH, bekämpar patogener inuti celler)
- cytotoxiska T-celler (CTL, toxiska för andra celler)
- samt regulatoriska T-celler (TREG, minskar immunförsvar)
19
Q
Vad gör dendritiska celler?
A
Dendritiska celler (APC) presenterar antigen för T-celler, och minnesceller bildas efter bekämpning och gör att infektion av samma ämne motverkas lättare nästa gång
20
Q
Vad är cytokiner?
A
Är immunsystemets kommunikatörer, via kemiska signaler
- Kan börja produceras av T-celler (eller dendritiska celler) då någon ovälkommen inkräktare i kroppen känns av (PAMP eller DAMP)
- Skickar då signaler, genom att binda till en cell med specifika receptorer (PRR) vilket ger biologisk effekt (delning/apoptos)
- tillverkas enbart när de behövs
21
Q
Hur funkar cytokiner?
A
- Kan börja produceras av T-celler eller dendritiska celler då någon ovälkommen inkräktare i kroppen känns av (PAMP eller DAMP)
- Binder till en cell med specifika receptorer och skickar signaler (PRR) vilket ger biologisk effekt (delning/apoptos)
- tillverkas enbart när de behövs
22
Q
Hur funkar T-cell produktion av cytokiner?
A
När en naiv T-cell (TH0) lämnar Thymus får den signaler som gör att den producerar cytokiner vilka gör att den utvecklas till en specifik T-cellstyp (bildar olika cytokiner)
23
Q
Vad är APC?
A
Antigen-Presenting Cell
- Främst dendritiska celler
- Även Makrofager och B-celler
- Dessa 3 presenterar antigener för T-celler
24
Q
Vad är en naiv T-cell?
A
En T-cell som ej än har träffat på APC för sitt antigen och börjat utveckla cytokiner för det
25
Vad producerar immunglobuliner/antikroppar?
Produceras av B-lymfocyter/B-celler
26
Vad är IgD?
Immunglobulin D
- Antikropp och ingår i det adaptiva immunförsvaret
- IgD är en monomer och finns på cellmembranet på cirkulerande mogna men naiva B-lymfocyter/B-celler (utvecklade celler som ännu inte har bundit till ett antigen)
- IgD utgör enbart 0,2 % av antalet cirkulerande antikroppar i blodet.
- IgD förekommer i högre nivåer i vätska i övre luftvägarna där det reagerar på bakterier och virus
27
Vad har antikroppar för biologisk funktion?
- Neutralisering (av bunden antigen)
- Opsonisering (underlättar fagocytos)
- Komplementaktivering (alltid cirkulerande inaktivt i blod, kaskadeffekt, massa enzymatiska faktorer frisätts som kan verka direkt på bakterier eller celler som kan frisätta inflammationsfaktorer)
- Mastcellsaktivering (finns längs slemhinnor, har giftiga substanser, aktivering utlöser kraftig inflammationsreaktion, IgE)
- Slemhinneskydd (IgA viktig)
28
Hur är en antikropp uppbyggd?
De flesta har en symmetrisk grundstruktur (Y-form)
- Har en konstant del av 2 långa tunga kedjor (svavel/disulfidbindningar, skiljer mellan immunoglobulinklasser, binder till fagocyt) som håller fast 1 lättare kedja av antigenbindande delar med samma specificitet (längst ut på Y:et)
- En antikropp kan alltså binda 2 antigener, och har en stor rörlighet pga hingeregionen (sitter där Y:et "klyvs")
- Det "ensamma" kedjeparet i botten av Y:et binder till fagocyt och toppen på Y:et binder till antigener
29
Vad är ospecifik immunitet?
Är medfödda/naturliga försvarsmekanismer och finns alltid där för att hjälpa till att bekämpa infektion
- Har inte immunologiskt minne
30
Vilka försvars mekanismer ingår i det ospecifika immunförsvaret?
- Naturliga antikroppar
- Fagocyterande celler
- Mastceller
- NK-Celler
- Komplementfaktorer
- Akutfasproteiner
31
Vad är naturliga antikroppar?
Är nästan alltid IgM som kan dra igång tidigt immunförsvar, klumpa ihop bakterier och aktivera komplementsystemet samt opsonisering
32
Vad är opsonisering?
En biologisk funktion hos antikroppar som underlättar fagocytos
33
Vad är fagocyterade celler?
- Celler som har förmåga att "äta" (fagocytera) främmande partiklar, bakterier och döende celler
- Fagocyter är vita blodkroppar som deltar i kroppens immunförsvar
- Genom att omsluta döda celldelar och bakterier äter fagocyterna upp dessa
34
Vilka sorters fagocyterande celler finns det
- Neutrofila granulocyter
- Makrofager (i vävnad)/monocyter (i blod, vissa kan bli dendritiska celler/presenterar antigen för TH0 så de får effekt)
35
Vad är apoptos?
Programmerad celldöd
36
Vad är mastceller?
- Mastceller är en sorts vit blodcell som ingår i det ospecifika immunförsvaret
- Främsta funktionen är att bekämpa parasiter som infekterat kroppen
- Mastceller förekommer framförallt i vävnader och är som rikligast runt blodkärlen och inte inuti
- Mastceller har receptorer på sin yta som specifikt binder till antikroppar av typen IgE
- Denna bindning aktiverar utsöndring av olika typer av inflammatoriska substanser från mastcellens granula, exempelvis histamin
- Mastcellen är den huvudsakliga mediatorn i typ 1-hypersensitivitet som ses vid allergi och anafylaxi
37
Vad är NK-celler?
Natural Killer cells
| - en typ av lymfocyter(vita blodkroppar) som räknas till det ospecifika immunförsvaret
38
Vad är komplementfaktorer?
En del av ospecifika immunförsvaret
- Består av drygt 40 proteiner som finns både löst i blodet och bundna till cellmembran
- Cirkulerar i blodbanan är inaktiva proteiner som kan aktiveras
39
Vad har komplementfaktorer för funktion?
- Bidrar till inflammation
- Bidrar till försvaret mot mikroorganismer (patogener)
- Medverkar till att rester av döda kroppsegna celler rensas bort ur blodbanan
- Samverkar med koagulationssystemet
- Utgör även en länk till andra delar av immunförsvaret genom att bland annat förenkla fagocytos av mikroorganismer
- Aktiverade komplementproteiner kan aktivera makrofager via ytreceptorer och makrofagerna kan i sin tur aktivera det adaptiva immunförsvaret och därigenom kan mikroorganismen elimineras
40
Vad är akutfasproteiner?
En del av ospecifika immunförsvaret
- Ett protein som produceras från levern som svar på inflammatoriska stimuli genom cytokiner
- produceras i hög koncentration under akuta infektionsstadiet
- kan verka opsoniserande
- kan används i diagnostik
41
Vad är PRR?
pattern recognition receptors
42
Vad sker vid akut inflammation?
- PAMP/DAMP binder till generella receptorer hos APC
- PRR (pattern recognition receptors) aktiveras och ger ett stort påslag av proinflammatoriska cytokiner
- Detta lockar neutrofiler till platsen, men hög koncentration verkar inte bara lokalt utan även systemiskt i kroppen
43
Vad gör benmärgen vid akut inflammation?
Producerar och frisätter fler neutrofiler till blodet
- Diagnostisk blodbild (tagit blodprov) visar antalet vita blodkroppar, används för att avgöra om det är akut inflammation i kroppen
44
Vad gör levern vid akut inflammation?
Tillverkar akutfasprotein som hjälper till att opsonisera
45
Vad gör hypotalamus vid akut inflammation?
Reagerar i den temperaturreglerande delen vilket ger feber (sjukdomssymtom, diagnostik)
- Samt producerar ACTH som får binjuren att producera substanser som kan påverka levern
46
Vilka steg sker vid akut inflammation?
Mikrobinvasion - Makrofagstimulation - Cytokinproduktion - Sjukdomssymtom
- Svullnad (vätska i vävnad, histamin och proinflammatoriska cytokiner påverkar kärlpermeabilitet), rött (ökat blodflöde) och ömhet (nervändar aktiveras).
47
Vad är neutraliserande antikroppar?
Oskadliggör extracellulära mikroorganismer biologiskt
| - ex. förhindrar toxiner att komma ut i värden
48
Vad är var?
Döda neutrofiler (döda pga att dom gjort sitt jobb och ätit upp antigener)
49
Vilka är det lymfoida organen involverade i immunförsvaret?
- De primära är benmärg (B-lymfocyter) och thymus (T-lymfocyter)
- Lymfocyterna som utvecklas i organen vandrar ut som naiva och sätter sig i sekundära lymfoida organ, alltså lymfknutor och mjälten, där de utvecklas till effektorceller
50
Var transporteras antigen via huden eller slemhinnor?
Närmaste dränerande lymfknuta
51
Var transporteras antigen via blodet?
Mjälten
52
Vilka är de sekundära lymfoida organen?
Lymfknutor och mjälten
53
Vilka är de primära lymfioda organen?
Benmärg och thymus
54
Vad gör T-celler som har aktiverats?
De vandrar till platsen för infektion, vilket ger inflammation
55
Vad gör B-celler som har aktiverats?
De producerar antikroppar som hamnar i blodet
56
Vad är en skadlig immunreaktion?
Kan vara
- Överkänslighet (allergi)
- Autoimmuna reaktioner
- akut/kronisk inflammation
- immunpatologisk förändring
- transplantat-avstötning
57
Vad innebär överkänslighet?
Allergi - är vanligast som typ 1-hypersensetive response
- Innebär att ett främmande ämne kommer in i kroppen (tex pollen)
- Antigenpresenterande celler säger till T-hjälparceller att producera cytokin
- Cytokin får B-lymfocyter att producera IgE som binder till receptorer på mastceller
- Om allergenet kommer in i kroppen igen binder antigenet till IgE vilket signalerar till mastcellen att släppa ut granula, vilket påverkar glattmuskelceller, blodkärl, slemproduktion, blodplättar och nervsignaler
58
Vad är autoimmunitet?
Innebär att kroppen missuppfattar om ett ämne är kroppseget eller främmande och attackerar kroppens egna friska celler
- viktigt vid blodtransfusion
Om tex ett sto negativ för blodgrupp A betäcks av en hingst med A-antigen, och fölet ärver antigen så har det antikroppar främmande för stoet. Får stoet i sig fölets blodkroppar utvecklar hon immunitet, och om samma hingst ger ett till föl så får det antikroppar från stoet vid di riktade mot fölets blodkroppar samt därmed hemolytisk anemi (maternell överföring av antikroppar)
59
Vad är vaccination?
- Inducerar skyddande immunitet utan att orsaka sjukdom
| - Profylax är förebyggande immunologiskt skydd
60
Vad är passiv immunitet?
Är preformerade antikroppar och ger direkt skydd (under de första veckorna) men inget immunologiskt minne
- Naturligt - via råmjölk, antikroppar från moder
- Artificiellt - monoclonal antokroppar - redan färdiga antikroppar från någon som har immunitet redan (ges via blodplasma eller blodserum, används om det inte finns tid för kroppen att skapa egna antikroppar)
61
Vad är aktiv immunitet?
Är tidskrävande (celler går från naiv till effektor) men ger immunologiskt minne
- Naturligt - genom infektion som antikroppar sen känner igen
- Artificiellt - vaccin
62
Hur kan man skydda mot toxiner?
För att bilda antikroppar riktade mot toxinet måste individen exponeras för antigenet, så man modifierar toxinet till toxoid som inte längre är toxiskt men har samma struktur
63
Hur funkar ett toxinet för stelkramp?
I form av exotoxin som utsöndras av tex bakterien för stelkramp/tetanus binder till celler i nervsystemet vilket förlamar djuret
64
Vilka vaccintyper finns det?
- Avdödade mikroorganismer
- Levande, attenuerade mikroorganismer
- Subenhetsvaccin
65
Vad innebär avdödade mikroorganismer?
- Har hela mikroorganismens antigen och PAMPs men replikeras inte vilket gör det säkert
66
Vad är nackdelen med avdödade mikroorganismer?
Nackdelen är att det inte kommer cytotoxiska T-celler, immuniteten är kortlivad och det fungerar inte bra mot intracellulära problem
67
Vad innebär levande attenuerade mikroorganismer?
Har hela mikroorganismens antigen och PAMPs samt infekterar och replikerar vilket ger korrekt immunitet, men är försvagad till minskad virulens (sjukdomsframkallande)
68
Vad är nackdelen med levande attenuerade mikroorganismer?
Nackdelen är att det finns risk för tillbakamutation, och att det kan orsaka sjukdom i individer med nedsatt immunförsvar
69
Vad innebär subenhetsvaccin?
Består av renade/syntetiska delar av mikroorganismer, alltså en selektion av antigen (ofta virulensfaktorer/adhesionsfaktorer)
- Istället för en hel mikroorganism så används bara ett fragment
- Det finns då ingen risk för infektion
70
Vad är nackdelen med subenhetsvaccin?
Nackdelen är att de är dåligt immunogena
71
Vad är en adjuvant?
- De hjälper att få igång immunreaktioner, genom irritation
- När man har levande mikroorganismer behöver man inte adjuvant eftersom de redan har allt för att skapa en immunreaktion och kunna orsaka en frisättning av DAMPAR
- Adjuvants ska hjälpa till genom att tillsättas när vaccinet har en dålig immunologi ex avdödat vaccin
- Ju lägre immunitet vaccinet ger desto mer adjuvants behövs tillsättas.
