Importante

Question 1

Marcos Desenvolvimento Infantil

Answer 1

RN é um PORRE
- Social: Observa
- Adaptativo: Eleva a cabeça em decúbito ventral
- Linguagem: Reage ao som
- Motor: Postura -> pernas e braços fletidos, Reflexo primitivos

1M eles SAEM
- Social: Sorri
- Adaptativo: Abre as mais
- Linguagem: Emite sons
- Motor: Movimenta os membros

2-3M “responde rindo e segura a cabeça”
- Social: Responde ao contato social
- Adaptativo: Segura objetos
- Linguagem: ri alto
- Motor: levanta a cabeça

4-5M BULE ROLO
- Social: BUsca ativa de objetos
- Adaptativo: LEva objetos à boca
- Linguagem: LOcaliza o som
- Motor: ROla

6-8M SBTD
- Social: Brinca de esconde-achou
- Adaptativo: Transfere objetos entre as mãos
- Linguagem: Duplica sílabas (baba, lala)
- Motor: Senta sem apoio

9-11M JAPI
- Social: Imita gestos
- Adaptativo: Pinça
- Linguagem: Jargão (tenta conversar, mas você não entende)
- Motor: Anda com apoio

12-14M FAMBLO
- Social: Mostra o que quer
- Adaptativo: coloca BLOcos na caneca
- Linguagem: Fala 1 palavra
- Motor: Anda sem apoio

15-17M “constrói 2, fala 3 e trás o garfo”
- Social: usa colher ou GARFO
- Adaptativo: torre de 2 cubos
- Linguagem: Fala 3 palavras
- Motor: anda pra TRÁS

18-23M “constrói 3, aponta 3, chuta e tira”
- Social: TIRA a roupa
- Adaptativo: torre de 3 cubos
- Linguagem: Aponta 2 figuras
- Motor: CHUTA a bola

Question 2

Dor nociceptiva

Answer 2

é causada pela ativação de termorreceptores, quimiorreceptores e mecanorreceptores.

Se SOMÁTICA está associada a lesões de tecidos, músculos, ossos e ligamentos.

Quando a dor atinge órgãos mais internos trata-se de dor NOCICEPTIVA VISCERAL, sendo uma dor pouco localizada, persistente, difusa e é frequentemente sentida em áreas distantes da lesão;

Question 3

Dor neuropática

Answer 3

é causada pelos danos estruturais e disfunção das células NERVOSAS do sistema nervoso central ou periférico.

Condições metabólicas, traumáticas, infecções, isquemia, tóxico ou imunomediado podem resultar em dor neuropática.

É referida como sensação de queimação, choque, em facada ou como pins and needles;

Question 4

Dor mista

Answer 4

coexistem a dor nociceptiva (somática e/ou visceral) e a dor neuropática ao mesmo tempo ou separadamente em momentos diferentes.

Incluem-se aí os processos que danificam tecidos e nervos, como traumas, queimaduras e processos oncológicos.

Question 5

Cálculo estatura alvo:
Estatura alvo prevista do filho levando em consideração a altura dos pais

Answer 5

média corrigida da estatura dos pais, ou seja, se for para calcular a estatura de uma

meninA, deve-se feminilizar a estatura do PAI SUBTRAINDO 13 cm,

meninO, masculiniza-se a estatura da MÃE ADICIONANDO 13 cm.

O resultado final dessa média com a variação de +/- 10 cm no menino e +/- 9 cm na menina compreende a faixa de projeção da estatura da criança na fase adulta.

Question 6

triagem neonatal - tempo de vida

Answer 6

teste do pézinho : 3 a 5 dias
teste do olhinho : antes da alta + 2 a 3x por ano nos 3 primeiros anos
teste do coraçaozinho : 24 a 48h
teste da orelhinha : 24 a 48h
teste da linguinha : 24 a 48h

Question 7

eitema toxico

Answer 7

poupa PALMAS E PLANTAS

tto: sintomáticos

Question 8

melanose pustulosa transitoria

Answer 8

RN

descamaçao em colarete -> maculas hipercromicas

Question 9

miliaria

Answer 9

RN

obliteraçao de glandulas sudoriperas

cristalina: superficial
rubra: profunda com inflamaçao

tto: evitar aquecimento

Question 10

mancha salmao

Answer 10

RN

some a digitopressao -> occipital, glabela

desaparece até 3 ano de vida

Question 11

vinho do poorto (malformaçao capilar)

Answer 11

RN

permanente

tto: laser

Question 12

hemangioma

Answer 12

regressao espontaneea e progressiva

tto: PROPANOLOL e embolizaçao

Question 13

mancha mongolica

Answer 13

RN

manchas marrom-azuladas -> regiao lombossacra
desaparece com 1 ano de vida

Question 14

escabiose

Answer 14

tuneis na pele e prurido

tto: PERMETRINA 5% ou enxofre topica

Question 15

pediculose

Answer 15

prurido couro cabeludo -> lendias

tto: PERMETRINA 1% topica

Question 16

larva migrans

Answer 16

ancylostoma braziliensis

pe, mao, nadegas -> areas expostas

tto: sintomaticos

Question 17

tungiase

Answer 17

tunga penetrans -> PULGA

papula esferica branco amarelada com ponto negro central

tto: remover pulga + TIABENDAZOL VO

Question 18

impetigo

Answer 18

s. aureus e s. pyogenes

CROSTOSA e BOLHOSA

tto: MUCIPROCINA (topico) e CEFALEXINA (sistemico)

Question 19

pele escalada estafilococica

Answer 19

TOXINA DO S. AUREUS

bolhas finas

tto: OXACILINA + CLINDAMICINA

Question 20

ectima

Answer 20

impetigo ulcerado

s. pyogenes

cobrir PSEUDOMONAS

tto: sistemico

Question 21

celulite e erisipelaa

Answer 21

s. pyogenes e s. aureus

erisipela é mais bem delimitado

tto: cefalexina ou penicilina

Question 22

tinea capitis

Answer 22

microsporum canis e trichophyton transurans

alopecia

ttto: GRISEOFULVINA ou TERBINEFRINA -> prolongados

Question 23

molusco contagioso

Answer 23

papulas umbilicadas peroladas

tto: curetagem/acido

Question 24

TORCH
rubeola:
- agente
- sinais e sintomas
- oftalmo
- auditivo
- tto

Answer 24

• togavirus
• cardiopatia - PCA e ESTENOSE Aa. pulmonares
• CATARATA, retinopatia SAL e PIMENTA
• SURDEZ NEUROSSENSORIAL

tto: sintomaticos

Question 25

TORCH toxoplasmose: - agente - sinais e sintomas - oftalmo - auditivo - tto

Answer 25

- toxoplasma gondii - HIDROCEFALIA - CORIORETNITE - 0 tto: SULFADIAZINA + PIRIMETAMINA + ACIDO FOLINICO (+-prednisona)

Question 26

TORCH sifilis: - agente - sinais e sintomas - oftalmo - auditivo - tto

Answer 26

- treponema pallidum - PENFIGO PALMO PLANTAR, rinite mucossanguinolenta, periostire, osteocondrite - CORIORETINITE - 0 tto: PENICILINA benza, proca ou cris

Question 27

TORCH CMV: - agente - sinais e sintomas - oftalmo - auditivo - tto

Answer 27

- herpes virus 5 - MICROCEFALIA, CALCIFICAÇAO PERIVENTRICULAR, HEPATOMEGALIIA, PLAQUETOPENIA - CORIORETINITE - SURDEZ NEUROSSENSORIAL (MAIS COMUM DELAS) tto: GANCICLOVIR

Question 28

TORCH herpes: - agente - sinais e sintomas - oftalmo - auditivo - tto

Answer 28

- herpes 1 e 2 - vesiculas, ulceraçoes, cicatriz, meningoencefalite - UVEITE, conjuntivite - pode ter comprometimento aauditivvo tto: ACICLOVIR IV 14-21dias

Question 29

Grupos estadiamento dengue

Answer 29

• Grupo A: Caso suspeito de dengue; Ausência de sinais de alarmes; Sem comorbidades, grupo de risco ou condições clínicas especiais; • Grupo B: Caso suspeito de dengue; Ausência de sinais de alarmes; Com sangramento espontâneo de pele ou induzido (Prova do laço positivo); • Grupo C: Caso suspeito de dengue; Presença de algum SINAL DE ALARME: - dor abdominal intensa (referida ou à palpação) e contínua; - vômitos persistentes; acúmulo de líquidos (ascite, derrame pleural, derrame pericárdico); - hipotensão postural e/ou lipotímia; - hepatomegalia >2 cm abaixo do rebordo costal; - sangramento de mucosa; - letargia e/ou irritabilidade; - aumento progressivo do hematócrito; • Grupo D: Caso suspeito de dengue; Presença de sinais de choque, sangramento grave ou disfunção grave de órgãos. ** Caso suspeito de dengue: FEBRE de 2 a 7 dias + DOIS OU MAIS: - náusea, - vômitos; - exantema, - mialgia, - artralgia; - cefaleia, - dor retro-orbital; - petéquias; - prova do laço positiva e - leucopenia. **Também pode ser considerado caso suspeito toda criança com quadro febril agudo (2 a 7 dias), e sem foco de infecção aparente;

Question 30

doença exantematica: virais SEM vesiculas:

Answer 30

- sarammpo - rubeola - eirtema infeccioso - exantema subito - mmononucleose

Question 31

doenças exantematicas: virais COM vesiculas:

Answer 31

- varicela - enterovirose

Question 32

doenças exantematicas: BACTERIANA

Answer 32

escarlatina

Question 33

escarlatina

Answer 33

s. Pyogenes (grupo A) - sinais de pastia e filatov - dobras - descamaçao em DEDOS DE LUVA - amigdalite e febre tto: PEN. BENZATINA

Question 34

varicela

Answer 34

herpes zoster - pleomorfirsmo = macula, papula, vesicula e crosta JUNTOS - centripeta tto: CLINICO - VZIG (imunoglobulina), vacinaçao de bloqueio (ate 5 dias apos contato), ACICLOVIR PARA >12 ANOS SEM VACAINAÇAO

Question 35

enterovirus

Answer 35

coxsackie A e B - MAO PE BOCA tto: CLINICO

Question 36

sarampo

Answer 36

paramyxovirus - prodromo: tosse, corizaa febre alta, conjuntivite viral - MANCHAS DE KOPLIK - início retroauricular progressão caudal —> descamação fina tto: CLINICO + VIT. A - vacinaçao de bloqueio (ate 72h apos contato), imunoglobulina (para <6meses)

Question 37

rubeola

Answer 37

- LINFADENOPATIA RETROAURICULAR E OCCIPITAL tto: CLINICO - vacinaçao de bloqueio (ate 72h apos contato)

Question 38

exantema subito = roseola

Answer 38

herpes virus 6 e 7 FEBRE ALTA QUE DESAPARECE QUANDO SURGE EXANTEMA tto: CLINICO

Question 39

eritema infeccioso

Answer 39

parvovirus B19 - face esbofeteada - fase 1 - exantema POUPA FACE E PLANTAS - fase 2 - rendilhado - fase 3 tto: CLINICO ANEMIA APLASICA => IMUNOGLOBULINA

Question 40

mononucleose

Answer 40

epstein baar - PIORA COM AMOXICILINA - SINAL DE ROLLAND: edema palpebral tto: CLINICO

Question 41

TB tuberculose ped

Answer 41

RN: 1. nao vacinar 2. quimioprofilaxia 3. PPD depois de 3 meses de quimioprofilaxia -> se <5mm vacina **** amamentaçao : mantida com mascara cirurgica assintomatico e contactante: <10 anos: 1. RX -> alterado nao pensar em TB 2. PT ou IGRA -> se <5 repte em 8 semanas // se >=5 trata e notifica >10 anos: 1. PT -> se <5mm repete em 8 semanas // se >=5 faz RX ou trata

Question 42

vasculite por IgA

Answer 42

- PURPURA PALPAVEL -> nao some a digitopressao --> NAO PODE TER TROMBOCITOPENIA - dor abdm - artrite, artralgia - NEFRITE -> hematuria, dismorfismo eritrocitaria, cilindros hematicos, proteinnuria -> pior prognostico - histopaptologico TTO: corticoide em quadros graves

Question 43

febre reumatica

Answer 43

strepto grupo A critérios MAIORES: - eritema marginado - nodulos subcutaneos - Sydenham - ARTRITE - CARDITE criterios MENORES: - febre - ARTRALGIA - aumento de VHS e PCR - ECG: prolongamento de PR CULTURA, TESTE ANTIGENICO, TESTE SOROLOGICO -> CONFIRMAÇAO 2 maiores OU 1 maior + 2 menores OU COREIA DE SYDENHAM TTO: penicilia -> profilaxia secundaria

Question 44

CAD - cetoacidose diabetica ped

Answer 44

1. Estabilização hemodinâmica 2. SF 10-20ml/kg em 20-30min Após a primeira hora 3. Insulina regular (exceto se hipocalemia <3,0 -> fazer antes bolus de K já na primeira hora) 4. Potássio SEMPRE (exceto se K>5,5 e sem diurese) 5. Continuar hidratação 6. Glicose se queda da glicemia >100mg/dl/h