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4. Internato: PED II > Imunizações - Vacinas Específicas > Flashcards

Imunizações - Vacinas Específicas Flashcards

1
Q

VIA DE ADMINISTRAÇÃO E TIPO DE VACINA DA BCG

A

VIVA ATENUADA

INTRADÉRMICA EM DELTOIDE DIREITO

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2
Q

PROTEÇÃO DA BCG

A

FORMAS GRAVES DE TB: MENINGOENCEFALITE E MILIAR

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3
Q

AGENTE DA BCG

A

MYCOBACTERIUM BOVIS

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4
Q

QUANDO É APLICADA A BCG?

A

AO NASCER

EM MAIORES DE 2000G

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5
Q

QUANDO NÃO APLICAR BCG?

A

< 2000G

FILHOS DE MÃE COM TB BACILÍFERA
*** iniciar qp (issonizida - por 3 meses –> PPD (se ñ reagente (< 5mm) = vacina/ se reagente = continua profilaxia)

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6
Q

TEMPO DE AÇÃO DA BCG

A

1-2 SEM = MÁCULUA AVERMELHADA, COM ENDURAÇÃO DE 5MM E 15MM DE DIÂMETRO

3-4 SEM = PÚSTULA SEGUIDA DE CROSTA

4-5 SEM = ÚLCERA 10 MMM DE DIÂMETRO

APÓS 6-12 SEM = CICATRIZ 4-7 MM DIÂMETRO

** ausência de cicatriz ñ precisa vacinar de novo

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7
Q

REAÇÕES ADVERSAR A BCG QUE PRECISAM SER NOTIFICADAS E SUAS CONDUTAS

A
  • ÚLCERA > 1CM = LIMPEZA LOCAL / Ñ CICATRIZAR = ISNOIZADIA 10MG/KG/DIA ATÉ REGRESSÃO
  • ABSCESSOS SUBCUTÂNEOS FRIOS / FÍSTULA = ISONIZADA ATÉ REGRESSÃO
    *** erro de aplicação
  • ABSCESSOS SUBSCUTÂNEOS QUENTES / FÍSTULA = CONSIDERAR ANTIMICROBIANO SISTÊMICO COM COBERTURA P/ PELE
    *** erro de higienização / bactéria
  • GRANULOMAS = SE Ñ CICATRIZAR = ISONIAZADA ATÉ REGRESSÃO
  • LINFADENOPATIA > 3CM
    ** SEM SUPURAÇÃO = OBSERVAR
    ** COM SUPURAÇÃO = ISONIAZIDA
  • REAÇÃO LUPOIDE = ESQUEMA TRIPLICE (ISONIAZIDA, RIFAMPICINA, ETAMBUTOL 2M –> 4M ISO/RIFAMP
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8
Q

REAÇÃO ADVERSA ESPERADA À BCG

A

ENFARTAMENTO GANGLIONAR AXILAR, SUPRA OU INFRACLAVICULAR, HOMOLATERAL À VACINA

  • ÚNICO OU MÚLTIPLO
  • MÓVEL
  • INDOLOR
  • < 3CM

QUELOIDE

–> EXPECTANTE

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9
Q

HEPATITE B, QUANDO FAZER?

A

AO NASCER, 2 E 6 MESES

AO NASCER, 2, 4 E 6 MESES

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10
Q

QUANDO É INDICADO A HEP B?

A

PCT QUE Ñ RECEBEU VACINA, PÓS-EXPOSIÇÃO À DOENÇA
- RN FILHO DE MÃE HBSAG +
- ACIDENTE COM MATERIAL BIOLÓGICO
- COMUNICANTES SEXUAIS DE CASO AGUDO DE HEP B
- VIOLÊNCIA SEXUAL
- IMUNODEPRIMIDOS

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11
Q

CONDUTA DIANTE MÃE HBAsAG +

A

VACINA + IMUNOGLOBULINA ANTI-HEPATITE B EM ATÉ 12H APÓS NASCIMENTO

*** Ñ PRECISA SUSPENDER AMAMENTAÇÃO

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12
Q

NÚMERO DE DOSES OBRIGATÓRIAS P/ PROFISSIONAIS DE SAÚDE NA HEPATITE B

A

3 DOESES + SOROLOGIA 30 A 60 DIAS APÓS

*** SE ANTI-HBS < 10 = IMUNIZADO /// SE Ñ = REPETIR TUDO

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13
Q

QUANDO USAR IMUNOGLOBULINA NA HEPATITE B?

A
  • EXPOSIÇÃO HBSAG+
  • PROFISSIONAL Ñ VACINADO, COM VACINA INCOMPLETA OU ANTI-HBS NEGATIVO
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14
Q

FAMÍLIA DTP

A

< 7 anos =

DTPw
DTPa
DT

> 7 anos =

dTpa
dT

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15
Q

DTPw x DTPa

A

whole cells // mais reatogênica // pentevalente

acelular // menos reatogênica // particular / CRIEs

—> mesma imunogenicidade

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16
Q

DT X dT

A

até 7 anos // pós encefalopatia

mais de 7 anos // reforço a cada 10 anos

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17
Q

dTpa

A

> 7 anos

  • sbp/sbim = reforço a cada 10 anos
  • gesrantes/profissionais da saúde que atuam na neonatologia
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18
Q

EFEITOS ADVERSOS DA DTPw

A
  • FEBRE/CHORO PERSSITENTE - ñ contraindica
  • EPISÓDIO HIPOTÔNICO-HIPORRESPONSIVO ATÉ 48H APÓS = DTPa
  • CRISE CONVULSIVA ATÉ 72H APÓS = DTPa
  • ENCEFALOPATIA ATÉ 7 APÓS = DT
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19
Q

DOSES DO TETANO

A

3 DOSES

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20
Q

RISCO DE TETANO, QUAL CONDUTA?

A

VACINA < 5 ANOS = Ñ PRECISA FAZER IMUNOGLOBULINA

  • RISCO MINIMO = vacina só se ñ conhecer histórico / incompleto / > 10 anos
  • ALTO RISCO = vacinar // imunoglobulina se vacina > 5 anos, esquema incompleto, desconhecido
    *** desnutrido, imunodeprimido, idoso
21
Q

QUANDO APLICAR A VIP/SALK

A

2, 4, 6 M

INATIVADA, SEM CIRCULAÇÃO VIRAL

22
Q

QUANDO DAR A VOP/SAPIN

A

15M, 4A

ATENUADA

  • PARALISIA ASSOCIADA À VACINA, IMUNIDADE DE REBANHO
  • Ñ USAR EM CONTACTANTE DE IMUNODEPRIMIDO
23
Q

SE AO TOMAR A VACINA CONTRA ROTAVÍRUS, A CRIANÇA VOMITAR, QUAL A CONDUTA?

A

NÃO REPETIR A DOSE

–> ~SE SABE O QUANTO QUE FOI ABSORVIDA

24
Q

QUANTAS DOSES DE ROTAVÍRUS?

A

2, 4 MESES

–> MAS SÓ PODE SER INICIADO NO MÁXIMO ATÉ 3M E 15 DIAS
–> 2ª DOSE SÓ PODE ATÉ 7 MESES E 29 DIAS

25
Q

CONTRAINDICAÇÃO DA VACINA ROTAVÍRUS

A
  • IMUNODEPRESSÃO
  • MALFORMAÇÕES DO TRATO GASTROINTESTINAL Ñ CORRIGIDA
  • HISTÓRIA DE INVAGINAÇÃO INTESTINAL E ENTEROCOLITE NECROSANTE

—> IMUNODEPRIMIDOS PODE

26
Q

TIPOS DE VACINAS PNEUMOCÓCICAS E QUANDO FAZER

A

03 TIPOS =

10-VALENTE [conjugada -capsula da bacteria+pts] - 2, 4 M + REFORÇO 12 M

13-VALENTE [conjugada] - 2, 4, 6 M + REFORÇO 12 M
*** privado + cries (substituit 10-valente)

23-VALENTE [polissacarídea com 23 sorotipos]
*** > 60 anos acamados/instituições fechadas - dose única

27
Q

VACINA PENUMOCÓCICAS EM PCT ESPECIAIS MENORES DE 5 ANOS (portador HIV, oncológicos. transplantados de órgãos sólidos)

A

PNEUMO 13 (01 DOSE) + PNEUMO 23 (01 DOSE + 01 DOSE 5 ANOS DPS)

28
Q

VACINA PENUMOCÓCICAS EM PCT ESPECIAIS MENORES DE 5 ANOS (transplantados de medula óssea)

A

PNEUMO 13 (03 DOSES) + PNEUMO 23 (01 DOSE + 01 DOSE 5 ANOS DPS)

29
Q

VACINA PENUMOCÓCICAS EM PCT ESPECIAIS MAIORES DE 5 ANOS (portador HIV, oncológicos. transplantados de órgãos sólidos)

A

01 DOSE PNEUMO 23
O1 DOSE PNEUMO 13 UM ANO DPS
01 DOSE DE PNEUMO 23 CINCO ANOS DPS PRIMEIRA DOSE

30
Q

QUEM DEVE RECEBER PNEUMO 23 APÓS ESQUEMA COMPLETOCOM A PNEUMO 10?

A
  • HIV/AIDS
  • ONCOLÓGICOS
  • TRANSPLANTADOS DE ÓRGÃOS SÓLIDOS E MEDULA ÓSSEA
  • ASPLÊNICOS
  • IMPLANTADOS DE CÓCLEA
    …..
    …patas
31
Q

VACINAS MENINGOCÓCICAS

A

MENINGOCÓCICA ACWY
- conjugada // sorotipos A, C, W e Y
- 11 e 12 anos
- substituição da meningo c aos 3, 5 e 12 M + reforço 4 anos e adolescência

MENINGO B
- privado
- 3, 5, 12 M

32
Q

QUANDO FAZER A VACINA DA FEBRE AMARELA

A
  • atenuada
  • obrigatória

9 M, 4 A

> 4 A = DOSE ÚNICA P/ VIDA TODA

33
Q

CONTRAINDICAÇÃO DA FEBRE AMARELA

A
  • DURANTE AMAMENTAÇÃO, ATÉ O BB COMPLETAR 6 MESES DE VIDA

—> SE INDISPENSÁVEL = SUSPENDER ALEITMAENTO POR 10 DIAS

  • ALÉRGICO GRAVE AO OVO (ANAFILAXIA)
34
Q

O QUE COMPÕE A TRIPLICE VIRAL E QUANDO ADMINISTRAR

A

SARAMPO, CAXUMBA E RUBÉOLA - 12 M

ATÉ 29 A = 02 /// INTERVALO DE 30 DIAS
30 - 59 A = 01
PROFISSIONAIS DA SAÚDE = 02
DOSE ZERO = EXTRA P/ 6-12 M

35
Q

O QUE COMPÕE A TETRA VIRAL E QUANDO ADMINISTRAR

A

TRÍPLICE VIRAL + VARICELA - 15M

36
Q

CONTRAINDICAÇÃO DA TRÍPLICE E TETRA VIRAL

A

ALÉRGICOS GRAVE AO OVO —> APLICAR EM AMBIENTE HOSPITALAR

37
Q

CONTACTANTES DE SARAMPO

A

VACINA = > 6 M IMUNOCOMPETENTES - ATÉ 72H DE EXPOSIÇÃO

IMUNOGLOBULINA = < 6 M, IMUNODEPRIMIDOS, GESTANTES - ATÉ 6 DIAS DE EXPOSIÇÃO

38
Q

CONTACTANTES DE VARICELA

A

VACINA = > 9 MESES IMUNOCOMPETENTES - ATÉ 3-5 DIAS DE EXPOSIÇÃO

IMUNOGLOBULINA = IMUNODEPRIMIDOS, GESTANTES, < 1 ANO CONTATO HOSP VÍRUS, RN DE MÃE COM DOENÇA 5 DIAS ANTRS OU 2 DIAS DPS DO PARTO, PREMATURA > 28SEM COM MÃE QUE NUNCA TEVE VARICELA, PREMATURA < 28 SEM INDEPENDENTE DE HIST DE VARICELA MATERNA
- ATÉ 96H DE EXPOSIÇÃO

39
Q

TIPOS DE VACINA CONTRA HPV

A

HPV TETRAVALENTE - TIPOS 6, 11, 16, 18

HPV BIVALENTE - TIPO 16, 18

40
Q

HPV PROTEGE DE QUE?

A

INFECÇÃO DO VÍRUS CAUSADOR DE CÂNCER DE COLO DE ÚTERO, VULVA, VAGINA, ÂNUS E CONDILOMAS

41
Q

INDICAÇÕES E DOSES DA HPV

A

9-14 ANOS = 02 DOSES /// 6 MESES DE INTERVALO

9-45 ANOS = PORTADOR DE HIV, TRANSPLANTADOS, ONCOLÓGICOS, TERAPIA IMUNOSSUPRESSORA /// 03 DOSES - 02 MESES INTERVALO 1º ; 06 MESES 2ª

42
Q

QUANDO ADMINISTRAR A VACINA CONTRA INFLUENZA

A

TRIVALENTE 2A 1B - ANUAL

> 6 MESES

SE ATÉ 9 ANOS PELA PRIMEIRA VEZ = 02 DOSES // INTERVALO DE 30 DIAS

43
Q

PRIODIRADE DA INFLUENZA

A
  • > 60 A
  • 6M - 5A, 11M E 29D
  • GRÁVIDA, PUERPERAS ATE 45 DIAS PÓS-PARTO
  • PROFISS SAUDE, FORÇAS DE SEGURANÇA E SALVAMENTO
  • DOENÇAS CRÔNICAS
  • CAMINHONEIROS, MOTORISTA DE TRANSP COLETIVO E PORTUÁRIOS
  • PROF
  • INDÍGENAS
  • PRIVADOS DE LIBERDADE
  • DEFIC PERMANENTE
44
Q

INFLUENZA + ALÉRGICOS AO OVO

A

APLICAR E AMBIENTE HOSPITALAR, SE ANAFILAXIA PRÉVIA

45
Q

QUAIS VACINAS POSSUEM PROTEÍNA DE OVO?

A

FEBRE AMARELA -contraindicação absoluta
TRIPLICE VIRAL
TETRAVIRAL
INFLUENZA

*** nos casos de anafilaxia

46
Q

COMO É FEITO A PROFILAXIA DA RAIVA

A
  • PRÉ-EXPOSIÇÃO EM PCT DE RISCO QUE SE EXPÕE A ANIMAIS - 02 DOSES
  • PÓS-EXPOSIÇÃO - MS
47
Q

PROTOCOLO MS DA RAIVA

A
  • ACIDENTE LEVE - ferimento único, superficial
  • ACIDENTE GRAVE - múltiplo, profundo, lambedura de mucosa ou ferimento // mãos, pés e face
  • obs por 10 dias = ok // leve 04 doses, grave 04 doses + soro/imunoglobulina
  • se ñ pode obs = age imediato (leve ou grave)
  • morcego = sempre grave
48
Q

QUAIS AS VACINA COVID 19?

A
  • CORONAVAC = inativado
  • ASTRAZENECA/OXFORD = vetor viral
  • JANSEN = vetor viral
  • PFIZER = rna mensageiro
49
Q

DOSES DA VACINA COVID 19

A
  • CORONAVAC = > 3A - 02 DOSES // GESTANTES
  • ASTRAZENECA/OXFORD = > 18 ANOS - 02 DOSES
  • JANSEN = > 18 ANOS - 02 DOSE
  • PFIZER = 6M - 4A, 11M E 29D - 03 DOSES // 5A - 17A - 02 DOSES (0,2ML) // > 17A 0,3ML // GESTANTES

4. Internato: PED II (22 decks)

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