Incontinenza Urinaria Flashcards

1
Q

Definizione di incontinenza urinaria

A

Qualsiasi perdita involontaria di urina attraverso l’uretra obiettivamente dimostrabile e di grado tale da costituire un problema igienico e sociale

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Q

Tipi di incontinenza

A
  • Incontinenza da sforzo
  • Incontinenza da urgenza
  • Mista
    Altre alterazioni
  • Nicturia
  • Incontinenza continua
  • Gocciolamento post-minzionale
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3
Q

Sintomi delle basse vie urinarie nell’incontinenza

A
  • Disturbi della fase di riempimento
    • Urgenza, frequenza, nicturia, incontinenza da urgenza
  • Disturbi della fase di svuotamento
    • esitazione minzionale, gocciolamento terminale, minzione in 2 tempi
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4
Q

Algoritmo diagnostico nell’incontinenza urinaria

A
  • Storia
  • Misura dell’entità dei sintomi
  • Esame obiettivo
  • Urinocoltura
  • Esame urodinamico
  • Test elettrofisilogico
  • Imaging
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5
Q

Storia Urolgica in un pz con presunta incontinenza

A
  • Durata e caratteristiche dell’ incontinenza
  • Frequenza, orari e quantificazione
  • Situazione scatenanti e sintomi associati
  • Sintomi delle basse vie escretrici
  • Determinazione dell’apporto idrico giornaliero medio e numero delle minzioni
  • Trattamenti pregressi o in atto di incontinenza o Luts
  • Qualsiasi trattamento farmacologico in atto
  • Utilizzo di pannolini o altri presidi
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6
Q

Esame obiettivo nella valutazione dell’incontinenza urinaria

A
  • Valutazione del peso corporeo
  • Ispezione e palpazione dell’addome
  • Valutazione del descensus dei visceri pelvici nella donna
  • Esplorazione rettale e valutazione della prostata nel maschio
  • Valutazione neuro-urologica

Semeiotica speciale
- Q Tip Test
- Stress Test
- PC Test
- Pad Test

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7
Q

Semeiotica neuro-urologica nell’incontinenza urinaria

A
  • Tono dello sfintere anale esterno
  • Riflesso anale della tosse
  • Riflesso bulbo- cavernoso
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8
Q

Diagnostica specialistica nell’incontinenza urinaria

A
  • IMAGING
    • Ecografia pelvica
    • Ecografia dinamica
    • Uretrocistografia retrograda e minzionale
    • Risonanza magnetica nucleare
    • Cistouretroscopia
  • URODINAMICA
  • TEST ELETTROFISIOLOGICI
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9
Q

Terapia Incontinenza urinaria

A
  • Terapia comportamentale
  • Riabilitazione pelvi perineale
  • Terapia farmacologica
    • Farmaci per l’iperattività detrusoriale
    • Farmaci per il trofismo vulvovaginale
    • Farmaci favorenti il tono della muscolatura liscia
    • Farmaci favorenti il controllo della muscolatura striata
  • Terapia chirurgica
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