Inductores Flashcards
(21 cards)
efectos propofol snc
potencicacion corriente cloro inducida por GABA ( mediante union a la ubunidad beta del receptor gaba A
- inhibicion liberacion acetilcolina en hipocampo y corteza prefrontal
- inhibicion de los receptores NMDA de glutamato
- aumenta la concentracion de dopamina en el nucleo accumbens (sensacion de bienestar)
- disminucion de los niveles de serotnina en el area postrema
dosis de mantenimiento propofol
50-150ug(kg/min
dosis sedacion propofol
25-75ug/kg/min ev
dosis antiemetico propofol
10-20mg ev se puede repetir cada 5-10 min
infusion 10 ug/kg/min
caracteristicas tiopental
hipnotico rapido
amnesico
neuroprotector
contraindicaciones tiopental
ASMA, EPOC HDN inestable, porfiria
propofol aclaramiento renal
30%
eliminacion por pulmones de propofol
20-30%
semivida de equilibrio entre concentracion plasmatica y efecto eeg propofol
2,5 min
reduccion de la PA (%) propofol
25-40%
sd de infusion de propofol
bradicardia aguda refractaria mas acidosis met o rabdomiolisis o hiperlipidemia o hepatomegalia o esteatosis hepatica
**miocardiopatia con ICA, miopatia e hipercalcemia
barbiturico sin metabolismo hepatico
fenobarbital
dosis tiopental
3-5 mg/kg
benzodiacepina mas liposoluble
midazolam
diazepam hidrosoluble?
no
orden de potencia benzodiacepinas
lorazepam>midazolam>diazepam
subunidades alfa1
sedacion, amnesia retrograda, efecto anticonvulsivante
subunidades alfa 2
ansiolitica, relajaacion musc
dosis de induccion benzoadiazepinas
midazolam 0.05-0,15 mg kg
diacepam 0,3-0,5 mg /kg
loracepam 0,1 mg /kg
benzodiacepinas que causan irritacion venosa
loracepam y diacepam
dosis flumazenil
0,2 hasta total 3 mg
coma 0,5 hasta 1 mg
