Infecciones cerebrales y tumores

Question 1

Perfil clínico de meningitis

Answer 1

LCR con leucocitosis

Question 2

Signos meníngeos

Answer 2

Brudzinski, Kernig, rigidez nucal

Question 3

Agentes más comunes que causan meningitis

Answer 3

S. pneumoniae, N. meningitidis, Estreptococos grupo B, Listeria Monocytogenes

Question 4

Alteraciones posibles en meningitis para la imagenología

Answer 4

Borramiento de surcos, hiperdensidad de surcos y cisternas, hipercaptación glial de contraste

Question 5

Infección del parénquima cerebral por HV1, con ruta de orofaringe a nervios craneales y después a ganglios

Answer 5

Encefalitis herpética

Question 6

Paciente con fiebre, cefalea, convulsiones, sin rigidez nucal.

Answer 6

Encefalitis herpética

Question 7

LCR en encefalitis

Answer 7

Pleocitosis, hiperproteinemia

Question 8

¿En qué zonas del cerebro se observará realce irregular en un paciente con encefalitis que se somete a TC?

Answer 8

Lóbulos temporales

Question 9

Afección bilateral asimétrica en resonancia con difusión

Answer 9

Encefalitis herpética

Question 10

Representa el 50% de todos los tumores cerebrales y es debido a diseminación hematógena

Answer 10

Metástasis

Question 11

Cánceres que pueden dar metástasis

Answer 11

Pulmón, mama, renal, melanoma, GI

Question 12

¿En qué localización se encuentran comúnmente las metástasis?

Answer 12

Hemisferios; solo el 15% en cerebelo

Question 13

¿Cómo se observan en imagen?

Answer 13

50% lesión solitaria, 20% 2 lesiones, 30% más de 3

Question 14

Neoplasia intracranial más común en adultos (20-35%). Es de tipo benigno y extra-axial.

Answer 14

Meningioma, se asocia a NEMII

Question 15

Localización más común de meningiomas

Answer 15

Supratentoriales

Question 16

Signo de la suegra

Answer 16

Meningioma, con contraste

Question 17

Tumor que puede infiltrar huesos del cráneo y que capta mucho contraste de manera homogénea

Answer 17

Meningioma

Question 18

Signo de la hendidura de LCR y de la cola dural

Answer 18

Meningioma

Question 19

Tumores neuroendócrinos primarios en hipófisis, que son 10% de las neoplasias intracraneales

Answer 19

Adenomas

Question 20

¿Cuándo es micro y cuándo macroadenoma?

Answer 20

Micro es <10 mm y macro mayor a 10 mm

Question 21

Adenomas capaces de secretar hormonas y que pueden ser de prolactina, GH o ACHT-TSH

Answer 21

Microadenomas

Question 22

Adenomas que tienen efecto de masa y pueden comprimir el quiasma

Answer 22

Macroadenomas

Question 23

Diferencias entre micro y macroadenomas

Answer 23

Los micro adenomas se limitan a silla turca, no ocasionan efecto de masa y producen hormonas; los macro se extienden a región supraselar y presentan síntomas de efecto de masa (signo del 8 o muñeco de nieve)

Question 24

(V/F) El contraste es más útil para microadenomas.

Answer 24

Falso, es para macro

Question 25

Tumor astrocítico maligno grado IV de crecimiento rápido y que presenta necrosis y neovascularización. Es el tumor primario de SNC más común

Answer 25

Glioblastoma

Question 26

Corteza irregular y engrosada que rodea a un núcleo neurótico y es más común en materia blanca supratentorial

Answer 26

Glioblastoma

Question 27

(V/F) El glioblastoma en TC contrastada se observa irregular e iso/hipointenso

Answer 27

Falso, se observa así sin contraste, y con contraste se ve heterogéneo contrastado.

Question 28

¿Cómo se observa el glioblastoma en T2?

Answer 28

Masa hiperintensa heterogénea con infiltración, quistes y hemorragia

Question 29

Lesión quística con nódulo intramural en niños y jóvenes que suele aparecer más en cerebelo

Answer 29

Astrocitoma pilocítico

Question 30

Neoplasia bien diferenciada de crecimiento lento común en hemisferios cerebrales en niños

Answer 30

Astrocitoma difuso de bajo grado

Question 31

Tumor maligno infantil de grado IV más común de mal pronóstico que se disemina por el LCR

Answer 31

Meduloblastoma

Question 32

Signo presente de meduloblastoma en RM

Answer 32

Zuckerguss

Question 33

Enfermedad autoinmune orbital asociada con disfunción de la tiroides que se ve con agrandamiento BILATERAL de músculos extraoculares

Answer 33

Orbitopatía tiroidea

Question 34

Protrusion anormal de uno o dos globos oculares por una alteración que ocupa espacio en la órbita

Answer 34

Exoftalmos

Question 35

Mejor método de imagen para exoftalmos

Answer 35

RM

Question 36

Exoftalmometría normal

Answer 36

16-17 mm (diferencia de 2 mm anormal)

Question 37

Tumor maligno primario de la retina asociado a leucocoria

Answer 37

Retinoblastoma

Question 38

Causa importante de ceguera que puede ser regmatógena (trauma) o no (exudativa/traccional)

Answer 38

Desprendimiento de retina

Question 39

Infección del oído medio que se puede ver mejor en TC como masa bien definida y que se asocia a mastoiditis

Answer 39

Otitis media

Question 40

Indicación para RM en otitis

Answer 40

Complicaciones

Question 41

Infección de la apófisis mastoides que se puede complicar con resolución ósea y desmineralización

Answer 41

Mastoiditis

Question 42

Una opacificación de las celdillas mastoideas se asocia a

Answer 42

Mastoiditis

Question 43

Mejor método para evaluar oído, excepto colesteatoma

Answer 43

TC

Question 44

Método para ver extensión intracraneal de mastoiditis

Answer 44

RM

Question 45

Neoplasia benigna de tejido epidérmico que crece en el conducto auditivo con comportamiento maligno

Answer 45

Colesteatoma

Question 46

Inflamación aguda de senos paranasales asociada a rinitis por complicación de IVAs y que comúnmente tiene cefalea

Answer 46

Sinusitis

Question 47

Mejor método para evaluar sinusitis que evalúa desviación del septum y engrosamiento de cornetes en rinitis

Answer 47

TC

Question 48

Infección de las amígdalas faríngeas o adenoides con obstrucción aérea y por complicación de IVAs

Answer 48

Adenoiditis

Question 49

Etiología bacteriana de adenoiditis

Answer 49

H. influenzar, estreptococo grupo A beta-hemolítico, S. aureus

Question 50

Mejor método para evaluar adenoiditis que denota obstrucción y engrosamiento

Answer 50

RX lateral de cuello con técnica blanda