INFECCIONES DE VIH Flashcards
(60 cards)
DIDANOSINA TX DE VIH EFECTO ADVERSO
PANCREATITIS
TENOFOVIR TX DE VIH EFECTO ADVERSO
FALLA RENAL
TRATAMIENTO ITRNN EFECTOS ADVERSOS
RASH
INDINAVIR EFECTOS ADVERSOS
LITIASIS RENAL
ATRIPLA
2 ITRN + 1 ITRNN - TENOFOVIR/EMTRICITABINA + EFAVIREZ
ESQUEMA ANTI RETROVIRALES PARA VIH
2 ITRN + 1 ITRNN
2 ITRN + IP
2 ITRN + RALTEGRAVIR
META DEL TRATAMIENTO VIH
SUPRESION VIRAL. CARGA VIRAL INDETECTABLE.
FALLA VIROLOGICA > 200 COPIAS INICIO, < 50 COPIAS SOSTENIDO EN SEGUIMIENTO.
CD4 > 200.
SEGUIMIENTO CADA 4 A 8 SEMANAS INICIAL POSTERIOR 3 A 6 MESES.
INFECCION MAS COMUN ASOCIADA A VIH
TUBERCULOSIS. TRATAR TB LATENTE.
MANIFESTACION EXTRAPULMONAR, PRESENTACION ATIPICA EN VIH TARDIO. TB MENINGEA.
BUSCAR EN TODO PX VIH INFECCION POR TB.
PPD POSITIVO EN VIH
> 5 MM CON CD 4 > 200.
PPD EN VIH CON < 200 CD 4
ANERGICA. DESCARTAR POR OTRA VIA
SINDROME DE RECONSTITUCION INMUNE
POSTERIOR A 2 SEM AL INICIO EL TX CON TARAA. RESPUESTA INFLAMATORIA AUMENTADA.
TX - AINES, ESTEROIDES SELECCIONADO.
PNEUMOCISTOSIS
< 200 CD4. NEUMONIA ASOCIADA A CANDIDA
INICIO AGUDO FIEBRE DISNEA Y DOLOR TORACICO.
TAC - INFILTRADO INTERSTICIAL BILATERAL.
CAUSA MAS FRECUENTE DE NEUMOTORAX EN VIH.
DIAGNOSTICO - VISUALIZACION DE LOS QUISTES. BIOPSIA PULMONAR. TINCION DE GROCOTT
TMP/SMX C 8 HRS + ESTEROIDES SI PCP GRAVE
SEGUNDA LINEA PENTAMIDINA, PRIMAQUINA.
PROFILACTICO TMP/SMX POR 1 AÑO.
TOXOPLASMOSIS
TOXOPLASMA GONDII. < 100 CD4
CAUSA + FREC DE TUMOR DE SNC EN VIH. CEFALEA + CONFUSION + DATOS DE FOCALIZACION
REACTIVACION POR QUISTES LATENTES EN TEJIDOS. IgG ANTITOXO PRESENTE EN PX INFECTADOS.
TAC/RMI - EVIDENCIA DE MULTIPLES LESIONES CON REFORZAMIENTO EN ANILLA.
TX - PIRIMETAMINA + SULFADIAZINA + LEUCOVORIN
PIRIMETAMINA + CLINDAMICINA.
SI NO MEJORA EN 14 DIAS = LINFOMA PRIMARIO EN SNC.
CRIPTOCOCOSIS
CRIPTOCOCO NEOFORMANS
MENINGOENCEFALITIS DE VIH + FREC.
CEFALEA + FIEBRE TOS Y DISNEA.
SIGNOS MENINGEOS SOLO EN 25%.
REALIZAR IMAGEN ANTES DE PL.
TINTA CHINA +`, VISUALIZAR CRIPTOCOCO. CULTIVOS POSITIVOS. Ag en LCR > 90%. LESION CUTANEA SIMILAR A MOLUSCO CONTAGIOSO.
TX - ANFOTERICINA B + FLUCONAZOL. PUNCIONES LUMBARES PARA DISMINUCION DE PIC
PROFILAXIS FLUCONAZOL 200 MG 1 AÑO CD 4 > 100. CV INDETECTABLE.
MICOBACTERIUM AVIUM/INTRACELLULARE MAC
CD4 < 50,
FIEBRE + DIARREA + FOSFATASA ALCALINA ELEVADA FRECUENTEMENTE CON ANEMIA.
DIAGNOSTICO - HEMOCULTIVOS USUALMENTE POSITIVOS EN LA PRIMERA SEMANA.
TX - RIFAMPICINA + CLARITROMICINA + ETAMBUTOL.
CMV
< 50 CD4.
RETINITIS ES LA COMPLICACION MAS COMUN. SINTOMAS - FLOTADORES, DISMINUCION AGUDEZA VISUAL.
RETINA EXUDADOS BLANQUECINOS RETINALES Y HEMORRAGIA.
TX - GANCICLOVIR O FOSCARNET
DIARREA VIH
DIARREA CRONICA < 100 CD 4.
COPROCULTIVO, TOXINA, COPROPARASITOSCOPICO - ENDOSCOPIA Y COLONOSCOPIA.
CRIPTOSPORIDIOSIS
HIPOREXIA, DIARREA, DOLOR ABDOMINAL, VOMITO, FIEBRE.
DIAGNOSTICO - EXAMEN DIRECTO EN FRESCO. B
TX - NITAZOXANIDA POR 3 DIAS.
INICIAR TARAA.
ISOSPOROSIS
ISOSPORA BELLI. QUISTE INFECTACTE.
MANISFESTACIONES INESPECIFICAS GENERALES.
DX - CPS DIRECTO FAUSZT
TX - TMP/SMX.
MICROSPORIDIASIS
MANIFESTACIONES INESPECIFICAS.
TX - ALBENDAZOL
SARCOMA DE KAPOSI
SE ASOCIA A VH 8.
TRATAMIENTO TARAA.
LINFOMA NO HODGKIN
CELULAS B. SINTOMAS B.
DX BIOPSIA.
TX QUIMIO
CACU
INVASOR. CANCER DE ANO POR VPH.
NEFROPATIA ASOCIADA A VIH
SINDROME NEFROTICO. CD 4 USUALMENTE < 200. ASOCIADO A CV ELEVADA. GMN FOCAL Y SEGMENTARIA. DX BIOPSIA TRATAMIETO TARAA.