Infecciones Del sistema Completo

Question 1

Valores de la Procalcitonina (PRC)
#Sirve para desescalar antibioticos porque es un biomarcador de INFLAMACIÓN. producido en la gl. Tiroides

Answer 1

<0.25 pg/L NO DAR ANTIBIOTICO
0.26 a 0.50 pg/L DAR ANTIBIOTICO

Question 2

Valores anormales y su significado de los Linfocitos:
4000-5000

Answer 2

Bajos (Inmunodeficiencias)
30K =CANCER
Levemente elevados es Infeccion VIRAL

Question 3

Eosinofilos
>5000/pl

Answer 3

Parasitos (Helmintos)
Alergias

Question 4

Neutrofilos
4000-6000

Answer 4

Neutrofilia (7500): BACTERIAS

Neutropenia (<1000) VIRALES (O TB, brucelosisEiketsia o paludismo)

Question 5

El padre de la infectologia es:

Answer 5

ROBERT COTCH

Question 6

la invasión de tejido normalmente estéril por organismo que dan como resultado una patología infecciosa.

Answer 6

INFECCIÓN

Question 7

es la presencia de Bacterias en la vía sanguínea.

Answer 7

BACTEREMIA

Question 8

en caso de tener alergia a Penicilinas (Se debe de dar…?)

Answer 8

MACROLIDOS

Question 9

Primeras etiologias de Faringitis?

Answer 9

Streps-B-Hemolitis

Question 10

% de infeccionde s de faringiiris son____ quienes son los más probables?

Answer 10

virales.
Mayormente en niños y adolescentes.

FR: Tabaquismo/ERGE

Question 11

Los criterios de Sentor son importantes para dar antibiotico, Cuales son los criterios y a partir de cuantos puntos se dá altibiotico?

Answer 11

Fiebre+1
Ausencia de Tos+1
3<14 o igual +1
Adenopatias Cervical +1
Exudado Amigdalino +1
>45 -1

Cumplir con 4-5 se da antibiotico

Question 12

Cuales son los sintomas de una faringitis?

Answer 12

FIEBRE
SECRECIONES
ADENOPATIAS CERVICALES
ODINOFAGIA
EXPECTORACIONES
TOS (Viral)

Question 13

Cual es el tx para una faringitis Viral

Answer 13

Naproxeno 250mg(Desinflamación), Estericide (Antiséptico) | Isonide.

Question 14

Tx EMPIRICO para Faringitis Bacteriana (Gonorrea es el °1)

Answer 14

1°Amoxi/Ac. Clau 500mg/8h 4-5 d.

Question 15

Estas son complicaciones de la Faringitis Bacteriana: 14 dias a 3 semanas o 1 año después

Answer 15

• SxNefritico/Nefrotico son agudas
• Fiebre reumática  Al año de infección. (Valvulopatia Reumatica ) Usar la 3°Bencil-Penicilina 1600UI (c/12h/c21 dias.

Question 16

Estos son las bacterias que infectan frecuentemente el conducto auditivo y generan Otitis Externa

Answer 16

S. Aureus y P. Auroginosa

Question 17

Tx para Otitis Externa

Answer 17

Neomicina/Poleximina 5 gotas c8h 7 dias
ptl 500mg c8h 5 dias

Question 18

Dx de Otitis externa (CC)

Answer 18

Otalgia, Prurito, Oído tapado, Otorrea, Dolor Mandibular

Question 19

Estos son las etiologias en Otitis Media

Answer 19

1°S. Neumonie,
H influeza y M. Catarrhalis

Question 20

Cuales son las CC de una Otitis Media?

Answer 20

Otalgia y ¡FIEBRE!, Irritabilidad, Otorrea y anorexia Hipoacusia.
* EF: Membrana timpánica inmóvil, eritematosa, abiltada/retraída [Puede perforarse].

Question 21

Cuales es el tx para adultos y pediatricos(P) de Otitis Media

Answer 21

1° Amox 90mg/kg dosis cd 12 h por 7 dias

P= Ceftriaxona 50mg/kg/IM.

Question 22

Tx para Otitis Cronica Supurativa ¿Tiene o no Otomastitis?

Answer 22

No= 1°Ciproflox 0.3% + Dexa 0.1% 5 gotas c/12h/10 d + Secar el canal auditivo.

Si=2° Ceftazimida 150mg/kg/IV c8h+ Clindamicina 40mg/kg/IV c/6h.

Question 23

Son las bacterias que infectan al las meninges, por lo cual, dan Meningitis

Answer 23

1°S. Pneumonie
2°Niceria Meningitis

Question 24

Estos son FR a contraer MENINTIS

Answer 24

Neumonía, Alcoholismo y cirrosis, DM y Globulemia y TCV, Rinorrea de LCR.

Question 25

Es la triada de una MENINGITIS BACTERIA

Answer 25

Triada de Rigidez Nucal, Fiebre y Cefalea (Alteración de la conciencia) Signo Meningio de Kernig y Brunsisky +.

Question 26

Dx primario y secundario para Meningitis

Answer 26

1°Hacer TAC 2°Punción Lumbar

Question 27

Que encontraremos en el aspirado de LCR:

Answer 27

Bacterial: HB (Leucos y Neutrófilos +) Glucosa Baja[<40mg] Proteínas +++

Question 28

Es el tratamiento por excelencia para Meningitis Bacteriana: ¿Qué medicamentos Usar a parte de antibioticos?

Answer 28

Dexametasona 10mg IV x 15-20 min antes de la primera dosis de tx c/6 hrs x 4 dias Vancomicina + Cefalosporina de 3° generación y/o Meropenem, por espacio de 14 días +

Question 29

Un absceso cerebral es todo aquel que está encapsulado en alguna parte del cerebro, mayormente tras una cronicidad o mal tratamiento a ua infección facial (Otitis media, Sinusitis,TCE incisión dental...etc) ¿Cuales son las causas en px inmunocomprometidos?

Answer 29

Tosmoclasuses, Candida o Aspergilus

Question 30

son los sintomas cardinales de un abseso cerebral

Answer 30

FIEBRE CONVULCIONES DEFICIT NEUROLOGICO CEFALEA -AP: curso una enfermedad mal tratada Por LOBULOS LF: Perdida del habla LT: Habla, Disfacia o cuadramtopsisa Cerebelo: Nistagmo y ataxias.

Question 31

Es el GOLD STANDAR de un Absceso cerebral

Answer 31

RM

Question 32

Cuales son los tx segun su etilogia primaria?

Answer 32

1. Tratamiento Anticonvulsivos + Antibiótico. * ¿Inmunocompetentes? Ceftrex, + Metronidazol. * TCE: Ceftazidima + vancomicina o Meropenem * Resección craneal.

Question 33

La NAH es una infeccion de daño al parenquima pulmonar, se adquiere 72h antes del hospital o 7 dias despues de el hospital. cuales son las bacterias más importantes?

Answer 33

S, Mycoplasma y Chamydophila 1° S. Pneumonae

Question 34

Ante los sintomas de una NAC (Fiebre, disnea, tos, dolor toracico y taquipnea) que tipo de Sx encuentras en una RX?

Answer 34

Sx Condensatorio * MM disminudios * Fremito alto *Percución Matidez *VV Apagados (Disminuidos)

Question 35

aparte de una hipoxemia (PO2 <92°) Cuales son los parámetros de CURP 65?

Answer 35

C onfunción U remia >19mg/dl R FR>30rpm B TA: <90/60 6 edad mayor --> 5 (Geriatricos)

Question 36

Dependiendo de los puntos que debemos hacer con un px al tenerle?

Answer 36

0-1 --> Tx + a casa 2 Vigilancia y Urgencias 3 o más , mandar a UCI

Question 37

Tx primario segun so gravedad: #Todo px >65 años con comorbilidades debe ser tratado con 2° Ambulatorio Hospitalizado UCI

Answer 37

1° Amoxi 1g c/8h 5d 2° Amoxi/Ac Clavulanato 1.2g/IV c/8h 3°: 2° + Azitromicina 500mg ic 24h 7d

Question 38

Primer Tx contra SARS-COV2

Answer 38

Paxlovid (Nirmatrelvir 300 mg + Ritonavir 100 mg), 2 veces al día por 5 días.

Question 39

Tx en caso de requerimiento de O2 para SARS-COV2

Answer 39

Dexametasona 6 mg IV o IM cada 24 horas por 10 días

Question 40

Dx para SARS-COV 2

Answer 40

TC Tórax + PCR + Vidrio Deslustrado Multifocales, Basal, Periférico. adelgazamiento vascular, padrón empedrado

Question 41

el daño estructural que puede causar el S. Aurus es por act la cascada de coagulación y formar un trombo que se infecta --> Formando una vegetación, esta enfermedad se llama?

Answer 41

ENDOCARDITIS

Question 42

Son Sintomas cararacteristicos de una ENDOCARDITIS

Answer 42

Fiebre+ Soplo cardiaco Ruptura de cuerdas Disnea de esfuerzo #Dodulos de Hosler

Question 43

Son los Dx más importantes para una ENDOCARDITIS

Answer 43

Hemocultivo (LWV) Ecografia

Question 44

Estos son los criterios de Duke M/m

Answer 44

Definitivo: [2M1m | 1M-3m] | 5m[ ] Posible: 1M-1m , 3m

Question 45

Una vez optenido ´para endocarditis, menciona e tx EMPIRICO

Answer 45

Ampicilina 1/2g iv d 4-6 dosis x 4 semanas. + Oxacilina o Cloxacilina 12g iv d en 4-6 dosis.

Question 46

Estas son profilaxis para endocarditis

Answer 46

Amoxi 2g vo 1h Ampi 2g iv 1h Cefalexina 2g vo 1h

Question 47

este tipo de infecciones es mayormente por virus, le da a personas jovenes entre 25-40 años, presentan un dolor intenso de pecho que se irrada a las extremidades, #Si se inclina el dolor cesa- qué enfermedad es?

Answer 47

Pericarditis

Question 48

hallazgos encontrados en pruebas de laboratorio: Enzimas cardiacas y EKG

Answer 48

Troponinas +++ ST elevado Lesión Precordial (V1-v6)

Question 48

Tx para una Pericarditis

Answer 48

Ntx: Reposo + AAS 1g c 8h 2semanas, 200mf después de 4 semnas | Colchicina.

Question 49

Un px de Hepatitis B es tratado unicamente cuando los marcadores de HBsAg + y HBeAg+ | ADN.VHB+ que significa que es latente y fibrotico, cual es la medida de tx para el Hepatitis B

Answer 49

1°: Tenfovir 300/600 mg /d por 1 año 2°PEG IFN-a 180mcg 1/s por 1 año

Question 50

Ante una infección de VHC + cual es la regla para dar tx y cuantas semanas se debe dar tratamiento (Recuerda 1-3 y 4-6)

Answer 50

#Solo se dá tx a todo px con ARN VHC + de 6 meses (Cronico). Sofosbuvir/velpatasvir x 8-12 semanas

Question 51

A que familia pertenece cada tipo de Virus de Hepatitis solo VHB es de ADN, los demas son ARN

Answer 51

A= picornavirus * B=Orthohepanavirus C=Flaviviridae D= NPI :( E=Calcividirae

Question 52

se presenta varón de 20-40 años con fiebre y dolor en Hipocondrio-SD de 2 semanas de evolución ,1°HB^ (Leucos) y PH^(AST y FA) + Prueba serologica + para Ameibiasis se le hace una USG hepático y se confirma absceso hepatico de lóbulo derecho... Indica los tx Medico y Qx...

Answer 52

Metronidazol 1.5g/vo c12 h por 10 dias. Furoato de diloxanida 500mg/vo c8 h por 10 dias. Tinidazol 60mg/kg/d por 10 dias (Max 2g diarios) Drenaje Percutáneo + para Ameibas -->se tiene pensado si no hay mejoría por Metronidazol

Question 53

se presenta varón de 50-70 años con fiebre y dolor en Hipocondrio-SD de 2 semanas de evolución e Ictericia ,1°HB^ (Leucos) y PH^(AST y FA) + Prueba serologica + para Bacteria Piogenes (Enterobacterias y Staf Aureus de obstrucción Cistico y litos) 2°TAC se confirman MULTIPLES ABSCESOS en Lóbulo Derecho Indica los medicamentos correspondientes...

Answer 53

Metronidazol + B Lactamico o Cefalosporina 3gene. o Fluoroquinolonas. Tratamiento de 4-6 semanas. Metro 500mg cd 6 h ceftrex 2 gr IV c/24 hrs Ciproflox 400 mg IV c/12 hrs Tazobactam 3.375 gr IV c/4-6 hrs drenaje qx

Question 54

Se presenta px femenina de 70 años con ant de tabaquismo y triada de charcot + (Ictericia, fiebre y dolor abdominal CSD) a la EF: Signo de Murphy+ 1° PCR+ elevada, GTT >90° FA^ AST^. 2°Se le hace una USG y se encuentra diversos litos en la via biliar + engrosamiento >4mm. ¿Cuáles es el dx, tx y nombre del criterio para la enfermedad?

Answer 54

DX: Colecistitis Aguda por Enterobacterias. Utilizando criterios de Tokio y Triada de Charcot tx1°Piperacilina-tazobactam Ceftrex | Metronidazol | Imipenem TxQx2° --> Drenaje biliar

Question 55

Px masculino de 8 años tras fractura expuesta de hace 3 semanas, se recupera con medidas pertienentes, 2 semanas despues presenta fiebre, dolor del hueso fracturado, fiebre, eritema y edema, hay retraso de la cicatrización. sus labs dan para leucos ^ Netrofilos^ cual es el dx tras la Historia Clinica y hallazgos de lab. Cual es la etiologia de la infección y que tratamiento sugiere sea mejor?

Answer 55

Ostiomielitis S. Aureus el tx es por 4-6 semanas (Se inicia con Metilcilina ) Oxalacina 2g iv c 6h + Rifampicina 300mg vo cd12h Levofloxacino 500mg vo cd 12 h hay resistencia a metilcilina? 2° Vancomicina 15mg/kg iv 12h + Rifampicina y Levofloxacino.

Question 56

Son etiologias de Artritis Septica por rangos de edad. #Las más frecuentes son Streps B-Hemoliticos y S. Aureus

Question 57

Son Factores de Riesgo de Ostiomielitis

Question 58

Son Sintomas de Artristis Septica

Question 59

Px Pediatrico 2 semanas de nacido es traido al hospital tras presentar: fiebre, dolor articular y falta de movimiento se le hace una 1°HB y lecuos +, 2°Ecografia de control y se ve alterado el cartilago de la pierna izquierda, entre fémur y rotula. Cuál es el dx y tx para esta enfermedad?

Answer 59

Artritis Séptica - se hospotaliza al px Tx: por 3 semanas ambos son IV Metilcilina 15mg/kg/12h + ceftrex 100mg/kg/d.

Question 60

Px masculino de 30 años, dolor articular de la rodilla de 2 semanas de evolución, presenta: fiebre, dolor articular y falta de movimiento se le hace una 1°HB y lecuos +, 2°Ecografia de control y se ve alterado el cartilago de la pierna izquierda, entre fémur y rotula. Cuál es el dx y tx para esta enfermedad?

Answer 60

Artritis Septica Tx 3 semanas (Primera semana IV, luego VO) Oxacimina 200mg/kg/6h o clindamicina 40mg/kg/8h

Question 61

Es una entidad viral que afecta mayormente a niños, su agente genera vesiculas que se trnasforman en pustulas, revientan y generan una costra color miel, tienen mayor aparición en la cara y tronco del cuerpo, se dicemina hasta las extremidades... ¿cuál es el agente causal, cual es el dx y el tx?

Answer 61

S. Aureus, Pyogenes. y los B-Hemoliticos. IMPETIGO Tx: Mupirocina (al 2%) aplicada 3 veces al día x 5-7 días. Revalorar mejoría en 3-5 días. Zonas pequeñas? --> Retapamulina tópica (al 1%) aplicada dos veces al día. Antibiotico Sistemico Oral: Dicloxacilina. 500 mg c/6 hrs (estándar o >40 kg), <40 kg: 25-50 mg/kg/día, fraccionados cada 6 horas por 5-7 días.

Question 62

Px masculino de 3 años de edad es visto con lesiones máculo-papulares de inicio en la cabeza diseminándose cefalocaudalmente , presencia de fiebre y adenopatias regionales. ¿cuál es el agente causal, cual es el dx y el tx?

Answer 62

RubiVirus T Rubeola Tx sintomático o vacunación

Question 63

Px Femenina de 20 años con Fiebre, tos seca, fotofobia y astenia, acompañada de rinitis y conjuntivitis... en la exploracion se encuentra en la MUCOSA BUCAL las MANCHAS DE KOPLIK "Sal". ¿cuál es el agente causal, cual es el dx y el tx?

Answer 63

Paramyxoviridae, Sarampeon Sintomatico y Vacunación

Question 64

Px femenina de 6 años tras acudir a guarderia presenta fiebre, dolor y maculas en la piel... Su antecedente menciona haber pasado una FARINGITIS El exantema es eritematodo difuso parecido a una “quemadura solar” ¿cuál es el agente causal, cual es el dx y el tx?

Answer 64

Streps B-Hemoliticos S. Aureus Fiebre Escarlatina amoxicilina 1g