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Neonatología > Infecciones Intrauterina Y Perinatales > Flashcards

Infecciones Intrauterina Y Perinatales Flashcards

(59 cards)

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1
Q

Enfermedad materna que se manifiesta como una monomucleosis negativa a anticuerpos heterófilos

A

Toxoplasma gondii

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2
Q

A que se relaciona la toxoplasmosis

A

Carne cruda, gatos o immunosupresion

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3
Q

Tiempo de exposición mas alto en toxoplasmosis

A

Semana 10-24 sdg

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4
Q

Cuando es mas severo la toxoplasmosis

A

A menor edad gestacional

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5
Q

Clinica de toxoplasmosis

A

Rciu, hidrops fetalis, microcefalia, encefalitis, anormalidad del LCR, calcificaciones intracraneal, convulsiones, microftalmia, ictericia , hepatoesplenomegalia, fiebre, anemia, trombocitopenia, neumonitis

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6
Q

Diagnostico de toxoplasmosis

A

Deteccion de ac’s igG , igM( confirmación): e IgA confirmación de la infeccion congenita, evaluación neurologica y auditiva, TAC, y puncion lumbar

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7
Q

Tratamiento

A

Primetamina ( suplementada con acido folinico) mas sulfadiazina por un año, se añade prednisona si hay afectación cerebral

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8
Q

Secuelas de toxoplasmosis

A

Convulsiones, sordera, endocrinopatias, patologia ocular y retraso mental

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9
Q

Cuando sospechar rubeola

A

Madres seronegativas y no inmunizadas con fiebre y erupción pocos dias antes del inicio del embarazo o durante primer trimestre

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10
Q

Cuando es mas facil detectar rubéola

A

A menor edad gestacional ( prevenible con inmunización)

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11
Q

Hasta que semana se puede dejarse de contraer rubeola

A

Semana 16 de gestación

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12
Q

Clinical de rubeola

A

Reciu, microcefalia, microftalmia, cataratas, glaucoma, microcefalia, hidrocefalia, coriorretinitis “ en sal y pimienta “ hepatoesplenomegalia, ictericia temprana, persistencia del ductus arterios, estenosis arterial pulmonary periferica, carditis, sordera sensoneuronal o central, retardo mental, erupcion “ en pastel arandano”, leucopenia, trombocitopenia, lucidez metafisaria, deficit de cels b y t

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13
Q

Como se disemima la rubeola

A

Si está asintomático hasta por un año por orina, heces, y secrecion faringea

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14
Q

Que probabilidad hay de riesgo la rubeola a la semana 11

A

90%

Entre la semana 11 y 12, 33 %
Entre la semana 13 y 14 11 %
Entre la semana 15 y16 24 %
Después de la semana 16 cero

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15
Q

Diagnostic de rubeola

A

Deteccion de igM e igG seriado o aislado en virus de sangre, orina, lcr y secreción faringea

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16
Q

Criterios para dx serológico definitivo

A

Aislamiento del virus en el paciente
Deteccion igM de rubeola
Persistencia de IgG elvada despues de los 8 meses de vida ex uterina
Deteccion arn viral en el paciente
Confirmación serológica en embarazo

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17
Q

Seguimiento de pacientes con sospecha de rubeola

A

Prueba des de audición, enviar a oftalmologia para revisar cataratas o rop, cardiologia y revisión de DM II

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18
Q

Es una infección venerea la madre piede ser asintomatica o presentar acs heterofilos negativos

A

Citomegalovirus

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19
Q

Como es el riesgo de transmisión de cmv

A

Independiente de la edad gestacional

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20
Q

Es la forma de infección de cmv que tiene secuelas como sordera sensoneuronal, retardo mental, rop, y paralisis cerebral

A

Congenita ( la perinatal y por leche no tiene secuelas)

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21
Q

Clinica de cmv

A

Sepsis, reciu, coriorretinitis, microcefalia, calificación periventricular, encefalitis, microftalmia, erupcion “ pastel de arandano” neutropenia, anemia. Linfadenopatia, patequia, hepatoesplenomegalia, hepatitis, ictericia, sordera, neumonia

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22
Q

Diagnostic de cmv

A

Aislamiento del virus o por pcr en orina o saliva

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23
Q

Tratamiento de cmv

A

Ganciclovir

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24
Q

Secuelas de cmv

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A

Convulsions, sordera y retardo mental

25
Virus herpes simple
Puede ser asintomático y suele adquirirse al momento del paso por el canal del parto
26
Virus que provoca 90% de las infecciones venereas vhs
Herpes simplex tipo 2
27
Vhs sintomas de la infeccion intrauterina
Coriorretinitis, lesion cutanea, microcefalia
28
Sintomas de vhs infeccion postpnatal
Encefalitis , enfermedad localizada, snc, ojos,piel, boca, o generalizada,hepatoesplenomegalia, fiebre, irritabilidad, convulsiones, vesiculas, queratoconjuntivitis, y trombocitopenia
29
Desarrollo de vhs
Asintomatico al nacimiento y a los 5-10 dias debutan con sintomas
30
Diagnostico
Cultivo de vesícula, nasofaringen, ojos ,orina, sangre, lcr o heces Pcr de sangre, orina o lcr
31
Secuela vhs
Retardo mental
32
Tx de vhs
Aciclovir
33
Varicela zoster tiempo de infección
Durante el primer trimestre primeras 20 sdg
34
Varicella zoster complicaciones
Muerte fetal Bajo peso Prematurez Lesiones cutáneas contrayecto nervioso Cicatrices cutaneas zizagueamtes Neumonitis Cataratas Coriorretinitis o microoftalmia Hidronefrosis Agenesia renal Encefalitis Microcefalia Hipoplasia colon izquierdo Atresia de colom Atrofia cutanea y oses Escoliosis
35
Afedtaciones viscerales que ocurren cuando hay infección 21 dias antes del parto o 5 días posteriores al parto
Enfermedad neonatal severa con neumonías, hepatitis, y hemorragias cutaneas
36
Cuando ocurre la varicela neonatal congenita
21 dias antes del parto y hasta 5 días posteriores
37
Secuelas de varice zoster
Patologia ocular y retardo mental
38
Diagnostico de varicela zoster
Aislamiento del virus apartir de vesiculas cutaneas, detección de ac’s igG o PCR de cualquier fluido o tejido
39
Tratamiento varicela zoster
Aciclovir
40
Treponema palidum mecanismos de transmisión
Transplacentaria o porcontscto con el chancro o sangre en el parto
41
Cuando hay mas riesgo de infección por treponema palidum
Al inicio y va disminuyendo el riesgo
42
Obito por sifilis
Muerte de producto > 500 g o >20>sdg sifilis tratada inadecuadamente
43
Caso probable de sifilis
Madre que no tx con penicilina o 30 días antes del partose contagio
44
Caso probable de sifilis
Neonato con anticuerpos treponemicos reactivos pars sifilis con lo siguiente Evidencia al EF. Evidencia en Rx hueso largos VDRL reactivo en elLCFR Titulo de ac’s no treponemicos 4 veces mayores Reactividad para ac’s FTA ABS
45
Caso confirmado sifilis
Clinica especifica de s. Congenita y FTA igM o por campo oscuro identifico T. Palidum y/ominmunofluorescencia de lesiones, cordon umbilical, placenta necropsia
46
Manifestaciones de sifilis en periodo neonatal temprsmo
Rciu, hidropesia no inmune, prematurez, anemia hemolitica, neutropenis, trombocitopenia, neumonia, hepatoesplenomegalia
47
Manifestaciones de sifilis enfermedad tardia
Dientes de hutchinsom Molares de moon o fournier Erupcion maculopapular descamativa en palmas y plantas y al rededor de boca y ano Articulaciones de cluttom Deformidad nasal en silla de montar
48
Signos radiológicos de sifilis
Lesiones simetrícas de huesos largos Osteocontritis metafisaria Signo de wimberger Osteitis Dactilitis
49
Diagnostico de sifilis
VDRL campo oscuro, con ac’s inmunofluorscentes VDRL serico o de LCFR y citoquimicomde LCFR
50
Como se confirma la sifilis congenita
IgM positivo
51
Datos para puncion lumbar en sifilis latente
Signos neurologicos u oftalmologicos Datos climicos auditivos Falla terapéutica Coinfecion por vih
52
Diagnostico de neurosifilos en niňos
Positividad en FTA ABS y TPHA/ TPPA/ MHA-p Aumento de cels mononucleares o positividad de VDRL o RPR
53
Secuelas de sifilis
Problemas dentales, patologia ocular y sx nefrotico
54
Tratamiento de sifilis
Penicilina G sodica 14 dias
55
FTA ABS en sifilis congenita
Si unicamente estan positivos y vdrl negativos hay antecedente de infecciom (infección no activa) si estan negativos y VDRL negativos son un falso positivo
56
Es el agente etiológico del eritema infeccioso
Parvovirus B19
57
Como se manifiesta parvovirus
Fetal estrogen com hidropesia no inmune, anemia fetal, neutropenia, y trombocitopenia leve, pancitopenia transitoria, inflamación cardiaca y finroelastosis subendocardica
58
Diagnostico de parvovirus
Deteccion de acs IgM
59
Terapéutica en parvovirus
Transfusiones intrauterinas y posnatales Digitalizacion materna prenatal

Neonatología (41 decks)

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