Infeções gastrointestinais Flashcards
(24 cards)
Qual é a bactéria que resiste ao Ph ácido do estômago?
O H. pylori, poque produz urease que vai alterar o pH do estômago
Quais são as infeções so est^mago e duodeno?
Gastrite, doença ulcerosa péptica e neoplasia gástrica
O h pylori é gram + ou -
Negativo
Como é feito o diagnostico de H pylori ?
Por métodos invasivos e não invasivos
Quais são os métodos invasivos de diagnóstico de H pylori?
Histologia, teste rápido da urease, cultura e exame direto ( menos sensivel )
Quais são os métodos não invasivos de diagnóstico de H pylori?
Testes respiratórios com ureia 13-C, teste do antigénio fecal, serologia ( deteção de ac IgG especificos)
Gastroenterites inflamatórias e não inflamatórias
Inflamatórias - têm presença de sangue, diarreia sanguinolenta ou desenteria
Não inflamatórias- diarreia aquosa
Quais são os métodos de infeção ?
Processo invasivo - com adesão às células epiteliais e multilicação. Sindrome disentérico que dá origem às fezes com sangue e pus.
Processo tóxico - fixam-se à superficie da mucosa, mas não penetram no epitélio e secretam uma exotoxina.
Por exotoxinas (infeções alimentares) - a bactéria produz a toxina no alimento. Assim é a toxina a única interveniente na infeção e não a bacteria. S aureus
Dismicrobismo - alteração da microbiota comensal. Acontece principalmente devido a antibioterapia prolongada.
Quais são o tipo de amostra para as gastroenterites ?
Dejeção espontânea mas se não houver faz-se uma zaragatoa retal.
Como devem ser transportadas as amostras de gastroenterite ?
Num contentor seco, ou num meio de transporte adeuqdo ( cary blair ou enteric transport meduim)
Quais são os meios para coprocultura sistemática ?
- MacConkey
- Hektoen ou SS
- CIN - para yersenia
- Agar campylosel
- Caldo selenito - listeria
Os meios liquidos potenciam o crescimento de que bactéria?
Listeria, porque inibem o crescimento de outras bactérias
MacConkey é seletivo para que tipo de bacterias e diferencial para qual ?
Seletivo para gram negativo e diferenciação de fermentadores da lactose ( ficam rosa , os não fermentadores ficam incolores)
Hektoen, tem o que de diferente do MacConkey ?
Tem tiossulfato de sódio e citrato férrico para identificar H2S ( Indicando salmonella e shigella) As colónias verdes são as que queremos pois significa que são colónias não fermentadoras da lactose. As amarelas significa fermentadoras da lactose.
SS agar
Mais enfase na deteção de H2S
Colónias negras indicam salmonella
Colonias incolores indicam shigella
TSI / Kligler testa a capacidade das bactérias fermentarem o que ?
Açucares ( glicose e lactose) , produzirem gás e gerarem H2S.
- Salmonella : H2S + ( fundo preto) , glicose +, lactose - . tampa fica vermelha
-Shigella : H2S - , lactose -, glicose + . Fundo amarelo e tampa verelha
- E.coli : glicose e lactose + , tubo todo amarelo
Prova da urease
Testa a produção da enzima urease, que quebra a ureia, liberando amônia e tornando o meio alcalino (rosado). Isso é útil para:
- Proteus: É urease positiva, portanto o meio ficará rosa.
- Salmonella e Shigella: São urease negativas, portanto o meio permanece amarelo.
Como é feita a confirmação definitiva de shigella e da salmonella?
serologicamente
Quais são as bactérias procuradas nas coproculturas dirigiras ?
E.Coli enteropatogénicas, Listeria monocytogenes, Vibrio cholerae, Aeromonas spp. e Plesiomonas spp.
Qual é o meio para E.coli enteropatogénicas ?
MEIO : Macconkey sorbitol ( em vez de lactose tem sorbitol ), E coli O157:H7 não fermenta o sorbitol.
Listeria monocytogenes
MEIO: Gelose de sangue com antibióticos (inibição de G-) e caldo nutritivo.
A sua pesquisa faz-se nos alimentos
Vibrio spp espécie mais importante ?
V. cholerea, dos serotipos o1 e o 139 associados à colera.
Meio para o Vibrio?
O meio é o TCBS, tbm crescem bem em gelose de sangue com 5% de sangue de carneiro, gelose de chocolate e macconkey. O crescimento é estimulado pela presençade iões Na
