Infecto Flashcards
(33 cards)
Síntomas atípicos de una neumonía
Gradual Tos seca Cefalea Mialgias Garganta seca Síntomas gastrointestinales
Dx de neumonía
2 o más síntomas de infección respiratoria aguda + 1 nuevo infiltrado en RX o TAC
A qué px con neumonía es recomendado hospitalizarlos y darle antibiótico IV
> 65 años Comorbidades Inmunosupresion Malignidad Signos vitales inestables Signos de falla respiratoria Estado mental alterado multilobar
Factores de riesgo para meningitis
Infección de oído, sinusitis, inmunodeficiencia, procedimientos neuroquirurgicos recientes.
Tx empírico en menores de 1 mes para meningitis
Ampicilina + cefotaxima o gentamicina
–> GBS, E. Coli /GNR, Listeria
Qué medicamento se utiliza para profilaxis de meningitis en px que están en contacto con meningitis menigococcica
Rifampin
Complicaciones de meningitis
Edema cerebral Efussion subdural Ventriculitis/ hidrocefalea Convulsiones Hiponatremia Empiema subdural
Las presencia de eritrocitos en LCR sin historia de trauma es sugestivo de
Encefalitis por VHS
Causas más común de encefalitis
VHS y arbovirus
Niño de 19 años es traído a urgencias porque se encuentra confundido. Tiene fiebre, náusea, vomito y dolor en el cuello y cabeza. Tiene un rash petequial en las piernas. LCR con glucosa de 22, proteína de 140 y WBC de 1400. Probable microorganismo
Neisseria meningitidis
LCR en encefalitis
Pleocitosis linfocitica y aumento moderado de proteína.
LCR en meningitis bacteriana
RBC WBC: aumentado (>1000 PMN) Glucosa baja Proteína alta Presión de apertura alta Purulento
Qué es característico en la RM en encefalitis por VHS
Anormalidades en el lóbulo temporal
Tx empírico de meningitis bacteriana en 1-3 meses
Vancomicina IV + ceftriaxona o cefotaxima
–> Pneumococo, meningococo, H. Influenza
Triada clínica en un absceso cerebral
Cefalea
Fiebre
Déficit neurológico focal
En una TAC que se ve en un absceso cerebral
Ring-enhancing lesion
Dx diferenciales de absceso cerebral cuando no hay fiebre
Tumores cerebrales primarios o metastasicos
El análisis de LCR es necesario en la sospecha de un absceso cerebral?
No
Porque puede precipitar la herniacion de tallo cerebral
Qué indican la cuenta de CD4 en px con VIH
El grado de inmunosupresion
Guía el tx y la profilaxis y ayuda a determinar pronóstico
Qué indica la carga viral en un px con VIH
Predice el grado de progresión de la enfermedad
Proporciona indicaciones de tx y grado de respuesta al tx antiretroviral
Agente más común de conjuntivitis
Adenovirus
Muy contagiosa, se limita sola.
Causa más común de ceguera prevenible en el mundo
Conjuntivitis por C. Trachomatis
Por qué la conjuntivitis por N. Gonorrhoeae es una emergencia
Porque puede tener involucró córneas y perforarse y provocar ceguera
Fiebre + rash pensar en:
TINY GERMS Typhoid Fever Gonnoccocemia Endocarditis Rocky Mountain spotted fever Sepias (bacterial)