Infecto

Question 1

Qual é a principal complicação da forma crônica da esquistossomose hepatoesplênica?

Answer 1

Varizes de esôfago

Question 2

Como é feito o diagnóstico da esquistossomose?

Answer 2

Pesquisa de ovos (Kato Katz)

Question 3

Quais os principais diagnósticos diferenciais com esquistossomose hepatoesplênica?

Answer 3

Leishmaniose visceral e leucemia mielóide crônica

Question 4

Quais as principais mudanças epidemiológicas da leishmaniose visceral nos últimos anos?

Answer 4

aumento do número de casos e expansão para áreas urbanas e periurbanas (oeste de SP)

Question 5

Qual é o vetor e o reservatório da leishmaniose?

Answer 5

Vetor: Mosquito Lutzomyia

Reservatório Urbano: Cães, Silvestre: Raposa

Question 6

Para se confirmar a suspeita clínica da leishmaniose visceral, qual o exame mais indicado?

Answer 6

Pesquisa do parasita em medula óssea

Question 7

Quais são as drogas de escolha para o tratamento de leishmaniose visceral?

Answer 7

Glucantime (antimonial pentavalente)

Anfotericina B

Question 8

Quais são os principais diagnósticos diferenciais com leishmaniose visceral (calazar)?

Answer 8

Leucemia mielóide crônica, esquistossomose septicêmica prolongada e tuberculose disseminada

Question 9

Qual a droga de tratamento para esquistossomose?

Answer 9

Praziquantel

Question 10

Qual a principal via de transmissão na hepatite A?

Answer 10

Fecal - Oral

Question 11

Qual o principal marcador na hepatite A aguda?

Answer 11

Anti-HAV IgM+

Question 12

Quais são as indicações de vacina para hepatite A?

Answer 12

Hepatopatas crônicos + todos acima de 15 meses

Question 13

Quais são os marcadores da hepatite B relacionados a cronificação?

Answer 13

HBsAg+

Question 14

Quais são os marcadores da hepatite B relacionados a replicação viral?

Answer 14

HBeAg+

Question 15

Qual o marcador de imunidade para hepatite B?

Answer 15

Anti-Hbs

Question 16

Quais são as indicações de tratamento na Hepatite B crônica?

Answer 16

HbsAg+
HBeAg + e TGO 2x
30 anos + HBeAg mesmo com transaminase normal
HBeAg- e Carga viral>2000

Question 17

Como deve ser feita a profilaxia de RN nascido de mãe com HBV crônica?

Answer 17

Imunoglobulina para Hepatite B ao nascimento até 14 dias

Vacinação

Question 18

Quais as principais vias de transmissão da Hepatite C?

Answer 18

Transfusional e compartilhamento de seringas (UDV)

Obs: sexual aumentando em HSH

Question 19

Em caso de Anti-HCV + o que fazer?

Answer 19

Solicitar HCV-RNA (RNA por PCR quantitativo)

Question 20

Quais são as indicações de tratamento na hepatite C?

Answer 20

Tratar todos
Não cirrotico = 12 semanas sofosbuvir + daclatasvir
Cirrótico = 24 semanas associar ribavarina

Question 21

Qual o significado de anti-HBc total?

Answer 21

marcador de contato

Question 22

Qual das hepatites não cronifica?

Answer 22

Hepatite A

Question 23

Tem diferença na cronificação da hepatite B dependente da idade?

Answer 23

Sim
Infância cronifica >90%
Adultos cronifica somente 5 a 10%

Question 24

Quais são as manifestações na Síndrome de Weil?

Answer 24

Hemorragia alveolar, insuficiência renal e icterícia

Question 25

Como é realizado o tratamento de formas leves/moderadas de leptospirose?

Answer 25

Doxiciclina por 7 a 10 dias

Question 26

Qual o quadro clínico da leptospirose?

Answer 26

Grave: Sd Weil | Leve/moderada: mialgia em panturrilhas, febre, cefaléia, náusea, vômitos... epidemio de contato com enchente

Question 27

Como é realizado o tratamento de formas graves de leptospirose?

Answer 27

Penicilina cristalina como primeira escolha

Question 28

Como diagnosticar casos suspeitos de malária?

Answer 28

Parasitológico direto (gota espessa)

Question 29

Qual o quadro clínico suspeito de malária?

Answer 29

Febre alta + sudorese + cefaleia em padrões cíclicos

Question 30

Quais os principais critérios clínicos para a malária grave?

Answer 30

``` Alteração de consciência dispnéia ou hiperventilação convulsões hipotensão ou choque hiperpirexia (>41°C) ```

Question 31

Qual o isolamento respiratório para meningite?

Answer 31

Para gotículas

Question 32

Quais são os principais agentes bacterianos na idade adulta?

Answer 32

Meningococo e Pneumococo

Question 33

Qual o principal agente relacionado a meningite viral?

Answer 33

Enterococo

Question 34

Qual o padrão liquorico esperado numa meningite bacteriana?

Answer 34

aumento de celularidade com neutrófilo hiperproteinorraquia hipoglicorraquia

Question 35

Qual a droga de escolha para cobertura empírica de meningite bacteriana na idade adulta?

Answer 35

Ceftriaxona em dose dobrada

Question 36

Quando usar corticoide em meningite?

Answer 36

Em pneumococo e haemofilus. de preferência antes da primeira dose do atb

Question 37

Por quanto tempo manter o paciente isolado em caso de meningite?

Answer 37

``` viral = retirar assim que confirmar bacteriana = retirar após 24 hrs do ATB ```

Question 38

Para quais agentes é realizada quimioprofilaxia de meningite?

Answer 38

Meningococo 2 dias e Hemófilos 4 dias

Question 39

A sífilis é uma doença de notificação compulsória?

Answer 39

Sim

Question 40

Qual é o agente transmissor da sífilis?

Answer 40

Bactéria treponema palidum

Question 41

Qual as características da lesão inicial da sífilis?

Answer 41

Cancro duro, única, indolor, altamente infectiva

Question 42

Quais os principais diagnósticos diferenciais com sífilis secundária?

Answer 42

Infecção aguda pelo HIV, Síndrome mono-like, infecção por zika ou dengue

Question 43

Quais os testes sorológicos realizados para diagnóstico da sífilis?

Answer 43

Treponêmico - FTA-bs | Não-treponêmico: VDRL

Question 44

Quais as principais situações que podem gerar resultado falso positivo não treponêmico?

Answer 44

LES, Sd antifosfolipídica, hepatite crônica, usuário de drogas ilícitas, hanseníase, geralmente apresenta baixa titulação

Question 45

Como definir a resposta adequada ao tratamento da sífilis?

Answer 45

Queda de 2 títulos em 6 meses

Question 46

Qual a principal droga para o tratamento da sífilis?

Answer 46

Penicilina benzatina 2.400.000 UI | se lantente, tardia ou não sabe, tratar por 3 semanas

Question 47

Qual é a reação de liberação de exacerbação de lesões cutâneas e febre durante o início do tratamento?

Answer 47

Reação de Jarisch-Herxheimer