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Infectología Flashcards

(110 cards)

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1
Q

Clasificación de otitis media

A
  1. Aguda
    Complicada vs moderada/grave
  2. Con derrame
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2
Q

Principales agentes causales de OMA

A

S. pneumoniae
H. influenzae
M. catarrhalis

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3
Q

Fisiopatología de OMA

A

Ascenso de microorganismos por trompa de Eustaquio

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4
Q

Cuadro Clínico de OMA

A

Antecedente de IVAS, principalmente niños < 2 años, que inician con irritabilidad, plenitud, otalgia, disminución de la audición

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5
Q

Diagnóstico de OMA

A

Clínica + otoneumatoscopía

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6
Q

Tratamiento de OMA

A

Empírico = Amoxicilina
Si factores de riesgo para falla al tx (guardería, hermanos, Ab en 30 días previos): Amoxi-Clav
Alérgicos: Cefalosporinas

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7
Q

Complicaciones de OMA

A

Mastoiditis, cronicidad, colesteatomas

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8
Q

OMA recurrente

A

3 o más en 6 meses, 4 o más en 1 año

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9
Q

Principales agentes causales de sinusitis

A

S. pneumoniae
H. influenzae
M. catarrhalis

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10
Q

Clasificación de sinusitis

A

Aguda: 10 -30 días

Crónica: > 30 días

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11
Q

Cuadro Clínico de sinusitis

A

Dolor facial/frontal, cefalea, anosmia, halitosis, congestión nasal , rinorrea purulenta

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12
Q

Factores de riesgo para sinusitis

A

Rinitis alérgica, hijos de padres fumadores, fibrosis quística

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13
Q

Diagnóstico de sinusitis

A

Clínico

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14
Q

Tratamiento de sinusitis

A

Amoxicilina x 7 días mínimo
Si no responde después de 3 días, AmoxiClav
+ aseos nasales, esteroide intranasal, antihistamínicos si rinitis alérgica

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15
Q

Complicaciones de sinusitis

A

Absceso cerebral, diseminación por contigüidad, celulitis orbitaria

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16
Q

Grupo etario en que es más frecuente la neumonía viral

A

2 meses a 2 años

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17
Q

Grupo etario en que es más frecuente la neumonía bacteriana

A

2 a 18 años

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18
Q

Datos clínicos de neumonía según OMS

A

Taquipnea/ dificultad respiratoria + auscultación patológica

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19
Q

Etiología de neumonía en neonatos

A

E. Coli
Listeria
S. agalactiae

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20
Q

Etiología de neumonía en 1 a 3 meses

A

Virus (VSR, rinovirus)
Neumococo
H. influenzas (no vacunados)
B. pertussis (tosferina)

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21
Q

Datos clínicos de tosferina

A

Tos en accesos, cianozante, emetizante, disneizante, sonido estridente similar a gallo

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22
Q

Etiología de neumonía en 3 meses a 5 años

A

Virus
Neumococo
H. influenzae
Mycoplasma pneumoniae

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23
Q

Etiología de neumonía en mayores de 5 años

A

Neumococo

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24
Q

Cuadro clínico de neumonía

A

Fiebre + tos + disnea

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25
Tratamiento de neumonía
<1 mes: no recomendado 1 mes - 5 años: Amoxicilina o Eritromicina + vacunación completa >5 años con sospecha de atípicos (M. pneumoniae, C. trachomatis): Eritromicina o Azitromicina o Claritromicina
26
Criterios de hospitalización en neumonía
<6 meses, comorbilidades, apariencia tóxica, intolerancia a la VO, deshidratación, dificultad respiratoria
27
Edad más frecuente de bronquiolitis
< 2 años (principalmente alrededor de 1 año)
28
Factores de riesgo para bronquiolitis
Prematuridad, hacinamiento, bajo peso al nacer, guardería, displasia broncopulmonar
29
Etiología principal de bronquiolitis
VSR
30
Cuadro clínico de bronquiolitis
Inicia con IVAS (rinorrea, coriza, tos) y posteriormente se agregan sibilancias
31
Diagnóstico de bronquiolitis
Clínico
32
Criterios de hospitalización en bronquiolitis
Dificultad respiratoria, intolerancia VO, Desaturación
33
Tratamiento de bronquiolitis
Aseos nasales, hidratación, adecuada alimentación. Si es grave, O2 suplementario, broncodilatadores, esteroides inhalados
34
Prevención de bronquiolitis
RN prematuros (<29 sdg) en época otoño-invierno: Palivizumab 1 al mes
35
Principal FR para giardiasis
Guardería
36
Cuadro clínico de giardiasis
Esteatorrea + distensión + flatulencias
37
Localización de giardiasis
1era porción del duodeno
38
Dx de giardiasis
Coproparasitoscopio (3 muestras)
39
Tx de giardiasis
Metronidazol 5-10 días o Nitazoxanida 3 días
40
V/F: se recomienda tratar a los pacientes asintomáticos con giardiasis
Falso
41
Agente causal de amebiasis
Entamoeba histolytica
42
Cuadro clínico de amebiasis
Sangre, pujo, tenesmo Puede haber abscesos hepáticos, pulmonares o cerebrales Úlceras en botón de camisa
43
Dx amebiasis
Examen directo + coproparasitoscopia
44
Tx amebiasis
Metronidazol o Tinidazol | SI tratar a asintomáticos
45
Agente causal de Sx Loeffler
Ascaris lumbricoides
46
Qué es el Sx Loeffler
Neumonitis eosinofílica secundaria a infección por Ascaris lumbricoides
47
Clínica de ascariasis
Desnutrición, migración aberrante
48
Dx ascariasis
Coproparasitoscopia
49
Tx ascariasis
Mebendazol o Albendazol
50
Parásito capaz de causar prolapso rectal
Trichuris trichuria
51
Dx de trichuriasis
Coproparastoscopia
52
Tx trichuriasis
mebendazol o Albendazol
53
Cuadro clínico de trichuriasis
Disentería, desnutrición, anemia, déficit cognitivo
54
Cuadro clínico de Enterobiosis
Migración al ano (hembra) y prurito nocturno
55
Dx enterobiosis
Técnica de Graham
56
Tx enterobiosis
Albendazol (tx a la familia) + lavado de sábanas, ropa, etc.
57
Nombre que recibe la enterobiosis
Oxiuriasis
58
Dx de VIH en bebés < 6 meses
2 PCR (+)
59
Dx de VIH en 6 a 18 meses
ELISA. Si sale (+) haces 2 cargas virales
60
Esquemas de tx para VIH
Abacavir + lamivudina + lopinavir o ritonavir (si <3a) Abacavir + lamivudina + efavirenz (si >3a) Zidovudina + lamivudina + lopinavir o ritonavir (si <3a) Zidovudina + lamivudina + efavirenz (si >3a)
61
Prevención intraparto vs VIH
Zidovudina IV
62
El tx de VIH en una embarazada debe iniciar máximo ______ antes de la fecha de cesárea
4 semanas
63
Cuadro clínico sarampión
Tos, fiebre alta, coriza, conjuntivitis, afección al estado general Exantema maculopapular ccefalocaudal que inicia retroauricular y sobre línea de implantación del cabello Manchas de Koplik Signo de Stimson
64
Tx sarampión
Sintomático + Vitamina A en px con FR (inmunocompromiso, desnutrición, <2a)
65
Complicaciones sarampión
Neumonía, OMA
66
Cuadro clínico de rubeola
Exantema maculopapular cefalocaudal Adenopatías retroauriculares Manchas de Forscheimer
67
Tx rubeola
Sintomático
68
Agente etiológico escarlatina
S. pyogenes (streptococco beta hemolítico del grupo A)
69
Cuadro clínico de escarlatina
Inicio súbito de fiebre alta, odinofagia, cefalea. 1-2 días después aparece exantema papular, piel de lija, respeta triángulo de Filatow, líneas de pastia en axilas e ingles, lengua en fresa
70
Tx escarlatina
Penicilina o Amoxicilina x 10 días | Alérgicos: Azitromicina, Clindamicina
71
Agente etiológico pie-mano-boca
Coxsackie A16
72
Cuadro clínico pie-mano-boca
Exantema con vesículas en manos y pies, con configuración lineal + enantema doloroso
73
Tx pie-mano-boca
Sintomático
74
5ta enfermedad
Eritema infeccioso
75
Agente etiológico eritema infeccioso
Parvovirus B19
76
Cuadro clínico eritema infeccioso
Exantema troncal papular con apariencia de encaje que se exacerba con el calor, signo del niño abofeteado, malestar general
77
Complicación intrauterina de eritema infeccioso
Hidrops fetal
78
Tx eritema infeccioso
Sintomático
79
6ta enfermedad
Exantema súbito o Roseola
80
Agente etiológico de exantema súbito
Herpes virus 6 y 7
81
Cuadro clínico exantema súbito
fiebre muy alta que en cuanto desaparece, inicia el exantema en el tronco y se disemina a cara y cuello
82
Tx exantema súbito
Sintomático
83
Cuadro clínico varicela
Exantema en cielo estrellado, prurito, enantema, involucro de piel cabelluda
84
principal complicación de varicela
Impétigo
85
Lesión característica de varicela
Vesícula
86
Tx varicela
Sintomático
87
Criterios Dx Kawasaki
Fiebre alta x 5 días + 4 de los siguientes: Eritema y edema en palmas y plantas Exantema polimorfo Adenopatía unilateral Hiperemia conjuntivas Cambios a nivel bucal (lengua en fresa, hiperemia)
88
Tx Kawasaki
Ig + Aspirina
89
Principal complicación Kawasaki
Aneurismas coronarios
90
Principal etiología de meningitis en neonatos
S. agalactiae E. coli Listeria
91
Principal etiología de meningitis en 1 a 3 meses
Neumococo HIB Meningococo
92
Principal etiología de meningitis en >3meses
Neumococo HIB Meningococo
93
Cuadro clínico de meningitis
Neonatos: irritabilidad, rechazo VO, ictericia, vómito, distensión, abombamiento fontanelas, hipoglucemia Niños mayores: alt estado alerta, irritabilidad, vómito, crisis convulsivas, Brudzinski y Kernig
94
Diagnóstico meningitis
Punción lumbar
95
CIdx punción lumbar
inestabilidad hemodinámica, alteraciones de la coagulación, HIC severa, lesión ocupativa IC, Glasgow <8, infección en sitio qx
96
Procedimientos que se le deben hacer a la recolección de LCR
Cultivo, Gram, citoquímico, citológico
97
Idx TAC en sospecha de meningitis
Focalización, clínica de HIC, deterioro neurológico súbito, compromiso de NC
98
Tx meningitis
RN: Ampicilina + Gentamicina 1-3m: Ampicilina + Cefotaxima + Vancomicina >3m: Ceftriaxona + vancomicina
99
Idx esteroide en meningitis
Se da solo 2 días posterior al Ab. | Disminuye el riesgo de pérdida de agudeza auditiva
100
Principal complicación de meningitis
Hipoacusia
101
Grupos de riesgo para Hep A
Niños, viajeros, hepatópatas crónicos
102
Esquema de vacunación para Hep A
Niños entre 1 y 2 años: dos dosis (0 y 6-12 meses después)
103
Tratamiento de Hepatitis A
Sintomático
104
Indica antecedente de vacuna contra Hep B
Anticuerpo Anti-S
105
Porción de Hep B presente en la vacuna
AgS
106
Anticuerpo encontrado en Hep B crónica
Anticuerpo Anti C tipo IgG
107
Anticuerpo encontrado en Hep B aguda
Anticuerpo Anti C tipo IgM
108
Tx Hep B
Tenofovir (mayores de 12 años) | Entecavir (> 2 años)
109
Para evaluar la transmisión perinatal de Hep B, se le debe pedir a la madre _____
AgS
110
Si el AgS de la madre es (+) se le debe poner vacuna contra Hep B al bebé en las primeras ____ hrs de haber nacido + _____-
12 hrs / Ig específica

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