Initiation aux soins de plaie Flashcards

1
Q

Quel est le rôle de l’infirmière en soin de plaie ?

A
  • Déterminer le plan de traitment relié aux plaies
  • Prodiguer des soins et traitements aux plaies
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Q

Quelles sont les mesures préventives des soins de plaies?

A
  • soins d’hygiène
  • Soins de la peau
  • Alimentation
  • Mobilisation
  • Positionnement
  • Surface thérapeutique
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Q

Quels sont les droits de prescriptions de l’infirmière en soins de plaies?

A
  • Prescription d’analyse de laboratoire
  • Produits, médicaments et pansements reliés aux traitements des plaies
  • produits créant une barrière cutanée
  • médicaments topiques
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Q

Quels sont les médicaments topique ne figurant pas dans les droits de prescrire?

A
  • sulfadiazine
  • Traitements dermatologique
  • Traitement oncologique
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Q

Vrai ou faux?
l’infirmière ne peut changer le plan de traitement sans en discuter le médecin en tout temps

A

Faux, si elle a le droit de prescrire elle peut

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6
Q

Comment mettre à jour et conserver ses compétences en soins de plaies?

A

formations de l’OIIQ

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7
Q

Quels sont les 3 couches de la peau?

A
  • Épiderme
  • Derme
  • Hypoderme
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8
Q

Où se trouve la partie la plus épaisse de l’épiderme?

A
  • Paume des mains
  • Corne des pieds
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9
Q

Vrai ou faux?
Plus le derme est épais et plus il faudra un traitement fort pour la guérison de la plaie

A

Faux, c’est l’épiderme

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10
Q

Que contient le derme?

A
  • Follicule pileux
  • Macrophage
  • Glandes sudoripares
  • Vaisseaux sanguins
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11
Q

Quels sont les 6 fonctions de la peau?

A
  • Thermorégulation
  • Isolation
  • Immunité
  • Perception sensorielle
  • Protection
  • Synthèse de vitamine D
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12
Q

Quelles sont les particularités de la peau chez l’enfant?

A
  • Plus perméable
  • Régulation de la température moins efficace
  • Tissus sous-cutanés moins épais et moins développés
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13
Q

Quels sont les caractéristiques de l’épiderme des ainés?

A
  • Diminution des mastocytes
  • Diminution des cellules de Langerhan’s
  • Écrasement de la jonction derne-épiderme
  • Diminution de l’épaisseur épidermique
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14
Q

Quelles sont les caractéristiques du derme chez l’aîné?

A

diminution de:
- Fibroblastes
- Mastocytes
- Réseau capillaire
- Collagène

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15
Q

Quels sont les 4 étapes du processus de cicatrisation?

A
  • Hémostase
  • Inflammation
  • Prolifération
  • Remodelage
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16
Q

Combien de temps dure chaque étapes du processus de cicatrisation?

A
  • Hémostase : 10-15 minutes
  • Inflammation : 1 à 4 jours
  • Prolifération: 2 à 4 semaines
  • Remodelage : 1 à 2 ans
17
Q

Quels sont les fonctions activés lors de l’hémostase?

A
  • Coagulation
  • libération des facteurs de coagulation
18
Q

Quels sont les activités lors de l’inflammation?

A
  • Phagocytose
  • Vasodilatation
19
Q

Quels sont les activités lors de la prolifération?

A
  • Remplissage de la cavité de la plaie
  • Rétablissement de la fonction de la peau
  • Fermeture de la plaie
20
Q

Quel est l’activité lors du remodelage?

A

Développement de la résistance et la traction

21
Q

Chez qui peut augmenter le temps d’hémostase?

A
  • Personnes âgées
  • Personnes anti coagulées
22
Q

Comment se qualifie une plaie aigüe?

A
  • Blessure qui apparait soudainement
  • Liée à un trauma extérieur accidentel ou thérapeutique
  • Processus de cicatrisation normal
23
Q

Comment se qualifie une plaie chronique et complexe?

A

Processus de cicatrisation retardée ou ne montre pas de signes de cicatrisation:
- Temps: plaie ne cicatrise pas dans délais normal
- Processus de cicatrisation perturbé
- Plaie persiste malgré les traitements

24
Q

Quelles sont les 5 étapes des soins de plaie?

A
  1. Évaluer ou réévaluer
  2. Établir des objectifs de soins
  3. Assembler l’équipe
  4. Établir et mettre en oeuvre un plan de soins
  5. Évaluer les résultats
25
Q

Quels sont des exemples de contraintes à la cicatrisation?

A
  • Obésité
  • Tabagisme
  • Malnutrition
  • Radiothérapie
  • Tension de la plaie
  • Oxygénation
  • Diabète
  • Âge
  • Immunosuppression
  • Stress
  • Alcoolisme/toxicomanie
26
Q

Quelles sont les contraintes à la cicatrisation en fonction de l’environnement?

A
  • Revenu ($)
  • Logement
  • Éducation
  • Soutien social
  • Accès aux soins de santé
27
Q

Qu’est-ce que la dénutrition?

A

Apport insuffisant, excessif ou déséquilibré en calorie, protéines et autres

28
Q

Quels sont les facteurs de risques de la malnutrition?

A
  • Hypermétabolisme
  • Perte de poids
  • Diminution de l’appétit
  • Apports alimentaire limité
  • âge
29
Q

Vrai ou faux?
Perdre du poids sans avoir essayer et manger plus que l’habitude indique un risque de malnutrition

A

Faux, perdre du poids sans avoir essayer et manger MOINS que l’habitude

30
Q

Vrai ou faux?
il n’existe pas de test de laboratoire qui diagnostique la dénutrition

A

Vrai

31
Q

Quel est la différence entre l’albumine et la préalbumine?

A

Albumine: longue demi-vie (17-21 jours) et démontre une dénutrition sur une longue période
Préalbumine : demi-vie courte (2 jours) et démontre une dénutrition récente

32
Q

Quels sont les 3 objectifs de soins des plaies?

A
  • Plaie curable : guérison est un objectif réaliste
  • Plaie de maintenance : Processus de cicatrisation ralenti, guérison peu réaliste
  • Plaie incurable: pas de cicatrisation, guérison impossible
33
Q

vrai ou faux?
Une plaie une plaie de maintenance ainsi qu’une plaie incurable est non vascularisée

A

faux, seulement les plaies incurables sont non vascularisées

34
Q

Quel type de milieu a besoin une plaie curable? une plaie incurable?

A
  • Curable : milieu humide
  • Incurable: milieu sec