Initiation aux soins de plaie Flashcards

(34 cards)

1
Q

Quel est le rôle de l’infirmière en soin de plaie ?

A
  • Déterminer le plan de traitment relié aux plaies
  • Prodiguer des soins et traitements aux plaies
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Q

Quelles sont les mesures préventives des soins de plaies?

A
  • soins d’hygiène
  • Soins de la peau
  • Alimentation
  • Mobilisation
  • Positionnement
  • Surface thérapeutique
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Q

Quels sont les droits de prescriptions de l’infirmière en soins de plaies?

A
  • Prescription d’analyse de laboratoire
  • Produits, médicaments et pansements reliés aux traitements des plaies
  • produits créant une barrière cutanée
  • médicaments topiques
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Q

Quels sont les médicaments topique ne figurant pas dans les droits de prescrire?

A
  • sulfadiazine
  • Traitements dermatologique
  • Traitement oncologique
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Q

Vrai ou faux?
l’infirmière ne peut changer le plan de traitement sans en discuter le médecin en tout temps

A

Faux, si elle a le droit de prescrire elle peut

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6
Q

Comment mettre à jour et conserver ses compétences en soins de plaies?

A

formations de l’OIIQ

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7
Q

Quels sont les 3 couches de la peau?

A
  • Épiderme
  • Derme
  • Hypoderme
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8
Q

Où se trouve la partie la plus épaisse de l’épiderme?

A
  • Paume des mains
  • Corne des pieds
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9
Q

Vrai ou faux?
Plus le derme est épais et plus il faudra un traitement fort pour la guérison de la plaie

A

Faux, c’est l’épiderme

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10
Q

Que contient le derme?

A
  • Follicule pileux
  • Macrophage
  • Glandes sudoripares
  • Vaisseaux sanguins
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11
Q

Quels sont les 6 fonctions de la peau?

A
  • Thermorégulation
  • Isolation
  • Immunité
  • Perception sensorielle
  • Protection
  • Synthèse de vitamine D
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12
Q

Quelles sont les particularités de la peau chez l’enfant?

A
  • Plus perméable
  • Régulation de la température moins efficace
  • Tissus sous-cutanés moins épais et moins développés
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13
Q

Quels sont les caractéristiques de l’épiderme des ainés?

A
  • Diminution des mastocytes
  • Diminution des cellules de Langerhan’s
  • Écrasement de la jonction derne-épiderme
  • Diminution de l’épaisseur épidermique
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14
Q

Quelles sont les caractéristiques du derme chez l’aîné?

A

diminution de:
- Fibroblastes
- Mastocytes
- Réseau capillaire
- Collagène

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15
Q

Quels sont les 4 étapes du processus de cicatrisation?

A
  • Hémostase
  • Inflammation
  • Prolifération
  • Remodelage
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16
Q

Combien de temps dure chaque étapes du processus de cicatrisation?

A
  • Hémostase : 10-15 minutes
  • Inflammation : 1 à 4 jours
  • Prolifération: 2 à 4 semaines
  • Remodelage : 1 à 2 ans
17
Q

Quels sont les fonctions activés lors de l’hémostase?

A
  • Coagulation
  • libération des facteurs de coagulation
18
Q

Quels sont les activités lors de l’inflammation?

A
  • Phagocytose
  • Vasodilatation
19
Q

Quels sont les activités lors de la prolifération?

A
  • Remplissage de la cavité de la plaie
  • Rétablissement de la fonction de la peau
  • Fermeture de la plaie
20
Q

Quel est l’activité lors du remodelage?

A

Développement de la résistance et la traction

21
Q

Chez qui peut augmenter le temps d’hémostase?

A
  • Personnes âgées
  • Personnes anti coagulées
22
Q

Comment se qualifie une plaie aigüe?

A
  • Blessure qui apparait soudainement
  • Liée à un trauma extérieur accidentel ou thérapeutique
  • Processus de cicatrisation normal
23
Q

Comment se qualifie une plaie chronique et complexe?

A

Processus de cicatrisation retardée ou ne montre pas de signes de cicatrisation:
- Temps: plaie ne cicatrise pas dans délais normal
- Processus de cicatrisation perturbé
- Plaie persiste malgré les traitements

24
Q

Quelles sont les 5 étapes des soins de plaie?

A
  1. Évaluer ou réévaluer
  2. Établir des objectifs de soins
  3. Assembler l’équipe
  4. Établir et mettre en oeuvre un plan de soins
  5. Évaluer les résultats
25
Quels sont des exemples de contraintes à la cicatrisation?
- Obésité - Tabagisme - Malnutrition - Radiothérapie - Tension de la plaie - Oxygénation - Diabète - Âge - Immunosuppression - Stress - Alcoolisme/toxicomanie
26
Quelles sont les contraintes à la cicatrisation en fonction de l'environnement?
- Revenu ($) - Logement - Éducation - Soutien social - Accès aux soins de santé
27
Qu'est-ce que la dénutrition?
Apport insuffisant, excessif ou déséquilibré en calorie, protéines et autres
28
Quels sont les facteurs de risques de la malnutrition?
- Hypermétabolisme - Perte de poids - Diminution de l'appétit - Apports alimentaire limité - âge
29
Vrai ou faux? Perdre du poids sans avoir essayer et manger plus que l'habitude indique un risque de malnutrition
Faux, perdre du poids sans avoir essayer et manger MOINS que l'habitude
30
Vrai ou faux? il n'existe pas de test de laboratoire qui diagnostique la dénutrition
Vrai
31
Quel est la différence entre l'albumine et la préalbumine?
Albumine: longue demi-vie (17-21 jours) et démontre une dénutrition sur une longue période Préalbumine : demi-vie courte (2 jours) et démontre une dénutrition récente
32
Quels sont les 3 objectifs de soins des plaies?
- Plaie curable : guérison est un objectif réaliste - Plaie de maintenance : Processus de cicatrisation ralenti, guérison peu réaliste - Plaie incurable: pas de cicatrisation, guérison impossible
33
vrai ou faux? Une plaie une plaie de maintenance ainsi qu'une plaie incurable est non vascularisée
faux, seulement les plaies incurables sont non vascularisées
34
Quel type de milieu a besoin une plaie curable? une plaie incurable?
- Curable : milieu humide - Incurable: milieu sec