Insuffisance cardiaque: généralités Flashcards
Insuffisance cardiaque, traduit quoi ?
- l’impossibilité qu’à le coeur de maintenir un débit cardiaque suffisant
les manifestations cliniques sont dues à 2 choses, quelles sont elles ?
- la stase sanguine -> qui retentit en amont
- aux mécanismes d’adaptation -> accélération de FC, dilatation des cavités
Citer les deux mécanismes d’insuffisance cardiaque qui existent:
- atteinte du myocarde ou dysfonction systolique
- atteinte non myocardiaque ou dysfonctionnement diastolique
Dysfonction systolique: def
- atteinte du myocarde
- > lésions des myosites
Dysfonction systolique: groupe de causes
- ischémique
- toxique
- post infectieux
Dysfonction systolique: E toxique
- alcool
- médicaments
Dysfonction systolique: E post infectieux
- myocardite
Dysfonction systolique: pathophys
- les pressions dans les cavités sont normales mais la paroi se dilate pour augmenter le volume d’éjection sans hypertrophie du myocarde
- > hypertrophie excentrique
- la paroi se laisse alors moins distendre lors du remplissage
Dysfonction systolique: bruit ?
- B4
Dysfonction diastolique: def
- atteinte non myocardique
- l’insuffisance cardiaque résulte des pathologies aboutissant à une hyper pression dans les ventricules pour lutter contre un obstacle ou un reflux
Dysfonction diastolique: Pathologies, augmentation post charge
- HTA
- RAC
- hypertrophie du septum (CMO)
Dysfonction diastolique: Pathologies, augmentation de la précharge
- IM
- IA
Dysfonction diastolique: pathophysiologie
- en résulte des pressions élevées, et en compensation -> un épaississement du myocarde sans dilatation du coeur: Hypertrophie concentrique
Dysfonction diastolique: bruit
- B3
Dysfonction diastolique: complication
- l’épaississement myocardique compromet la bonne perfusion en diastole et aboutit in fine à une altération myocytaire -> avec évolution vers une cardiopathie dilatée
