Patho fréq: IAM Flashcards
1
Q
Ischémie Aigue de Membre: def
A
- pathologie aigue liée à une occlusion artérielle brutale
2
Q
IAM: occlusion peut être de quelle origines ?
A
- d’origine embolique sur artères saines -> l’embolie provient du coeur ou d’une plaque d’athérome en amont
- par thrombose au sur artères athéromateuses chez un patient avec AOMI
Important de connaitre le mécanisme selon les arguments cliniques car modifie le traitement
3
Q
IAM: citer les manifestations
A
5P
- Pain
- Pouls (abolition)
- Paleur -> signe contant
- Paralysie
- Paresthésie
4
Q
Devant une IAM: quoi faire rechercher ?
A
- une irrégularité du pouls
- l’heure de début des symptomes
- des anomalies neurologiques d’aval
- des troubles trophiques
5
Q
IAM: inspection
A
- aplatissement des veines
- paleur
- cyanose voire nécrose
6
Q
IAM: palpation
A
- froideur
- abolition des pouls en aval de l’obstacle
- allongement du TRC
- dureté voir rigidité à la pression des muscles, examen du membre inférieur controlatéral très important
7
Q
IAM: auscultation
A
- cardiaque et vasculaire
8
Q
IAM: exam
A
- examen neurologique des MI
9
Q
IAM: Classification clinique de Rutherford, 3 stades: stade 1
A
Stade 1: IAM faible
- membre viable donc revascularisation rapide
- membre pale, froid
- non douloureux
- pas de déficit sensitive-moteur
10
Q
IAM: Classification clinique de Rutherford, 3 stades: stade 2
A
Stade 2: IAM modérée
- membre froid et douloureux
- membre ferme mais sans rigidité
2a -> dysesthésie limitée aux orteils
2b -> dysesthésie au de la des orteils
11
Q
IAM: Classification clinique de Rutherford, 3 stades: stade 3
A
Stade 3:
- ischémie irréversible
- douleur importante
- rigidité musculaire
- peau bleutée et marbrée
- absence de remplissage capillaire
- paralysie au dessus du pied
