insuficiencia cardiaca Flashcards
(30 cards)
¿Qué es la insuficiencia cardíaca (IC)?
Incapacidad del corazón para bombear sangre de manera eficiente, llevando a síntomas como disnea, edema periférico y fatiga.
¿Cuáles son los tres objetivos principales del tratamiento de la insuficiencia cardíaca?
- Aliviar síntomas
- Reducir la progresión de la enfermedad y remodelado ventricular
- Disminuir hospitalizaciones y mejorar la supervivencia
¿Qué tipo de fármacos se utilizan para reducir la sobrecarga hemodinámica en IC?
- IECA
- ARA-II
- Diuréticos
- ARNi
- iSGLT2
¿Qué fármacos mejoran la contractilidad o reducen la frecuencia cardíaca?
- β-bloqueadores
- Digoxina
- Ivabradina
¿Qué son los fármacos inotrópicos y cuándo se utilizan?
Fármacos utilizados en IC aguda, como Dobutamina y Milrinona.
¿Qué tipo de IC responde mejor a tratamientos farmacológicos?
IC con FE reducida (ICFEr).
¿Qué caracteriza a la IC con FE preservada (ICFEp)?
Tiene menos opciones terapéuticas basadas en evidencia.
¿Cuál es la función de los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA)?
Bloquean la conversión de angiotensina I a II, reduciendo vasoconstricción y retención de sodio.
Ejemplo de IECA y sus efectos adversos
- Enalapril
- Lisinopril
- Captopril
Efectos adversos: tos seca, angioedema, hiperpotasemia, hipotensión.
¿Qué son los antagonistas del receptor de angiotensina II (ARA-II) y cuándo se utilizan?
Alternativa a los IECA en pacientes con tos.
Ejemplo de ARA-II y sus efectos adversos
- Losartán
- Valsartán
Efectos adversos: hiperpotasemia, hipotensión.
¿Qué es el ARNi y cuál es su mecanismo de acción?
Sacubitrilo/Valsartán; inhibe neprilisina, aumentando péptidos natriuréticos y promoviendo vasodilatación.
¿Cuáles son los efectos del ARNi en la IC?
Disminuye hospitalizaciones y mortalidad en ICFEr.
¿Qué fármacos son β-bloqueadores y su función?
- Metoprolol
- Carvedilol
- Bisoprolol
Función: bloquean β1 en el corazón, disminuyendo FC y contractilidad.
¿Cuándo no se debe iniciar β-bloqueadores?
En IC descompensada, ya que puede empeorar el cuadro.
¿Qué efecto tienen los antagonistas del receptor de aldosterona en la IC?
Reducen fibrosis miocárdica y retención de sodio, mejorando remodelado ventricular.
Ejemplo de antagonistas del receptor de aldosterona y sus efectos adversos
- Espironolactona
- Eplerenona
Efectos adversos: hiperpotasemia, ginecomastia (espironolactona).
¿Cuál es la función de los diuréticos en la IC?
Alivian congestión pulmonar y edema periférico, pero no reducen mortalidad.
Ejemplo de diurético de asa y sus efectos adversos
- Furosemida
Efectos adversos: hipokalemia, ototoxicidad, hiponatremia.
¿Qué son los inhibidores de SGLT2 y su efecto en la IC?
Fármacos que reducen hospitalización y mortalidad en ICFEr e ICFEp.
Ejemplo de inhibidores de SGLT2 y sus efectos adversos
- Dapagliflozina
- Empagliflozina
Efectos adversos: infecciones urinarias, cetoacidosis euglucémica.
¿Qué son los fármacos inotrópicos positivos y cuándo se utilizan?
Aumentan contractilidad cardíaca, indicados en IC descompensada o choque cardiogénico.
Ejemplo de fármaco inotrópico y sus efectos adversos
- Digoxina
Efectos adversos: arritmias, visión borrosa, intoxicación digitálica.
¿Qué es Ivabradina y cuál es su función?
Inhibidor de la corriente If que reduce FC sin afectar contractilidad.
